Psichologinė diagnozė? Taip ar ne?

Nuo pat psichologijos, kaip mokslo, atsakingo už žmogaus proto ir elgesio tyrimus, pradžios, daugybė tyrimų buvo atlikti siekiant nustatyti daugumos sutrikimų kilmę, pasekmes ir įamžinančius veiksnius psichologinis.

Bet... Ar ši iniciatyva turi nepatogumų įvardijant psichologinius reiškinius?

• Susijęs straipsnis: "Skirtumai tarp sindromo, sutrikimo ir ligos"

Psichikos sutrikimų tyrimai

Amerikos psichiatrų asociacija (APA) ir Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) yra dvi organizacijos, kurios praleido daugiausiai laiko ir pastangų giliau suprasdamos Y pateikti paaiškinimą, kaip veikia psichikos sutrikimai, kokie yra simptomai, susiję su kiekvienu iš jų, kaip juos nustatyti (kiek simptomų turi būti, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir kiek laiko) ir kt. Šią informaciją atspindi atitinkami diagnostikos vadovai: Diagnostikos vadovas ir Psichikos sutrikimų statistiniai duomenys (DSM-V) ir tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10).

APA ir kitos institucijos, tokios kaip Nacionalinis sveikatos ir priežiūros institutas (NICE), nuo 90-ųjų buvo atsakingos už gydymas yra efektyviausias kiekvienos rūšies sutrikimui, bandant nustatyti skirtingų proceso vykdymo būdų empirinį patvirtinimą terapinis.

Konkrečiai, APA 12 skyrius, 1993 m. Įsteigęs darbo grupę, skatinančią ir platinančią APA psichologiniai gydymo būdai, pagrįsti jų tyrimų išvadomis, vedantys į išsamią analizę nuo gydymo vadovai, turintys teorinį-praktinį pagrindą pritaikytas kiekvieno sutrikimo ypatybėms.

Kita vertus, NICE veiksmai apima informacijos teikimą, švietimą ir orientavimą, prevencijos skatinimas ir pirminės sveikatos priežiūros bei paslaugų teikimo būdų siūlymas specializuota.

• Galbūt jus domina: "Ne, psichiniai sutrikimai nėra būdvardžiai"

Skirtingos perspektyvos, iš kurių reikia tirti

Pagrindinis skirtumas, kurį galime rasti tarp vieno organizmo ir kito, yra tai, kaip APA sutelkia dėmesį į sutrikimų tyrimą „Klasikinis“ arba „grynas“, tuo tarpu NICE sprendžia problemas, kurios nebūtinai atitinka klinikinę diagnozę įgyvendina psichinės sveikatos gerinimo strategijas apskritai (nėštumas, gydymo laikymasis, įtariama prievarta vaikystėje, pagyvenusių žmonių savijauta ir kt.).

IKS atveju „Purizmas“ yra veiksnys, paprastai ribojantis klinikinę veiklą nes retai sutrikimas pasireiškia gryniausia ir lengviausiai atpažįstama forma, bet greičiau kad kitų sutrikimų (gretutinių ligų) kriterijai paprastai yra tenkinami arba būna didesni sudėtingumas.

Todėl šiandien psichologijoje mes turime daug galimybių tyrinėti ne tik skirtingus sutrikimų tipologijas, kurias galime rasti, bet apie tai, kokie yra tinkamiausi būdai jiems pasiekti (iki data).

Ar psichologinė diagnozė yra naudinga?

Paprastai procedūra, kai turi būti atliekamas tam tikro tipo psichologinis gydymas, yra pradėti nuo vertinimo etapo. Šiame etape interviu, žinomas kaip klinika, suteikia mums daug informacijos apie aptariamo paciento situaciją.

Priklausomai nuo terapijos, kurioje dirba kiekvienas psichologas, interviu gali būti: atviresnio ar labiau struktūrizuoto formato, tačiau jų tikslas visada bus žinoti giliau žmogaus, veikiančio prieš jus, veikimą ir aplinką.

Vertinimo etapas gali padėti nustatyti diagnozę, jei yra sutrikimas, nes kai kurie iš sunkumų kyla konsultacijos (žinomos kaip Z kodai) nėra įtrauktos į diagnostikos vadovus, nes jos laikomos kritinėmis situacijomis / pokyčiais gyvenimo ciklas nei psichikos sutrikimai (išsiskyrimo atvejai, santuokos nepasitenkinimas, sunkumai valdant vaikų elgesį, dvikovos ir kt.).

Esant sutrikimui, vertinimo etape (kuriame, be interviu, gali būti naudojami standartizuoti klausimynai) mes galėsime išsiaiškinti paciento būklės simptomus, eigą ir raidą, taip pat įvardijate patirtį, kurią gyvenate.

Ši diagnozė, pagrįsta minėta, leidžia mums labai naudingai sužinoti, su kokiais sunkumais mes bendraujame ir nustatyti kiekvienam asmeniui tinkamiausią gydymo būdą, kad problemą spręstume efektyviausiu būdu ir įmanoma.

Ar visada turėtume pasiūlyti diagnozę?

Būdami sveikatos specialistai, turime tai nepamiršti kiekvienas žmogus yra visiškai kitoks nei bet kuris kitasir kad tai, ką perduotume vienam pacientui, gali būti žalinga kitam.

Diagnozė padeda specialistams suprasti ir išsiaiškinti priešais mus esančią situaciją, taip pat išdėstyti ir suplanuoti savo veikimo būdą jai išspręsti. Tačiau nustatydami diagnozę turime būti labai atsargūs, nes yra keletas pavojų:

Etiketė netiesiogiai gali tapti asmens apibrėžimu

Tai reiškia, kad mes nebekalbame apie „X turi šizofreniją“, bet galime sukelti „X yra šizofrenija“.

Diagnozė gali sukelti paciento auką

Apdairiai ar ne, nustatykite diagnozę gali paskatinti asmenį įsisavinti jūsų etiketę: "Aš negaliu padaryti X, nes esu agorafobiškas".

Blogai išsami diagnozė gali sukelti paciento sumišimo būseną

Jei nepateikiama pakankamai informacijos ir pacientas nesupranta, kas iš tikrųjų su juo vyksta, labai tikėtina, kad taip yra „Užpildykite“ informacijos spragas duomenimis, kuriuos galite gauti iš mažiau patikimų šaltinių nei sveikatos priežiūros specialistas, generuojantis neigiamų ir nerealių lūkesčių dėl savo psichinės būsenos.

Diagnostikos etiketė gali sukelti kaltės jausmą

- Aš padariau ką nors to nusipelnęs.

Pabaiga

Atsižvelgiant į tai, savaime suprantama, kad psichologams labai sunku nenustatyti mums pateiktos situacijos psichinės diagnozės, nes diagnostinės etiketės palengvinsime mums supratimą apie savo psichinių schemų informaciją.

Nepaisant to, tikėtina, kad pacientas dėl kokių nors priežasčių tiesiogiai neprašo diagnozės jums nereikia žinoti, kokia patirtis yra jūsų patirtis, ir tiesiog ieškokite Išspręsk.

Kita vertus, jei pastebime didelį reikalavimą „paženklinti“ tai, kas vyksta, svarbu, kad pirmiausia būtų išsiaiškinta, ar prašymas turi tvirtą pagrindą asmeniui ar gali būti paveiktas ir pastumtas kitomis su tuo susijusiomis priemonėmis (socialinės nuorodos, duomenys internete ir kt.).