Parkinsono liga: priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika

Parkinsono liga yra dažniausia neurodegeneracinė liga po Alzheimerio liga. Manoma, kad maždaug 1% vyresnių nei 60 metų žmonių kenčia nuo šio sutrikimo.

Net jei Manoma, kad Parkinsono liga turi genetinių priežasčių todėl vargu ar galima to išvengti ar išgydyti, yra gydymo būdų, galinčių juos palengvinti simptomai ir uždelstas susijęs fizinis ir kognityvinis nuosmukis, ypač tokie vaistai kaip levodopa.

• Susijęs straipsnis: "10 labiausiai paplitusių neurologinių sutrikimų"

Kas yra Parkinsono liga?

Parkinsono liga veikia smegenų regionus, kurie gamina dopaminas, neuromediatorius leidžiantis valingai ir tiksliai (gerai) judėti be kitų funkcijų, nesusijusių su motoriniais įgūdžiais.

Pagrindiniai šios ligos simptomai, aprašyti Jameso Parkinsono 1817 m., Yra šie drebulys ramybės būsenoje, raumenų sustingimas sutrikusi kalba ir eisena.

Parkinsono liga paprastai prasideda nuo 50 iki 60 metų, nors neretai tai prasideda 1930 m. Šios ligos eiga yra lėtinė ir paprastai sukelia sunkią negalią asmeniui, kuris ja serga maždaug po 10 metų.

Nors kai kurie gydymo būdai gali palengvinti simptomus, išsivysčius Parkinsono ligai, jų išgydyti negalima.

Šios patologijos priežastys

Parkinsono simptomai yra subkortikalinių smegenų struktūrų degeneracijos pasekmė. Dopaminerginių neuronų sunaikinimas baziniuose ganglijuose, ypač regione, žinomame kaip „substantia nigra“, trukdo pažintinėms ir motorinėms funkcijoms.

Parkinsono ligos priežastys jie nežinomi. Yra žinoma, kad yra genetinis komponentas, nes 15 proc. Diagnozuotų žmonių turi artimų giminaičių, kurie taip pat kenčia ar kentėjo nuo šio sutrikimo.

Parkinsono liga gali išsivystyti dėl kelių genų mutacijų derinys. Apsvarstoma kai kurių toksinų, tokių kaip pesticidai, herbicidai ir sunkieji metalai, poveikis Tai taip pat yra rizikos veiksnys, nors šių aplinkos veiksnių svarba atrodo mažesnė nei genetinis

• Susijęs straipsnis: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"

Simptomai

Pirmieji Parkinsono ligos simptomai paprastai yra nedideli drebuliai, kurie palaipsniui stiprėja. Tas pats atsitinka ir su likusiais simptomais, kurie taip pat yra susiję su judesiu.

Kiti ankstyvieji požymiai yra standžios rankos einant, sunkumai išreikšti garsus ir veido išraiškingumo trūkumą (šiam būdingas „kaukės veidas“) liga).

Vėliau visi šie simptomai paūmės didėjant smegenų įsitraukimo laipsniui, daugeliu atvejų vystantis iki diagnozės demencija sukeltas Parkinsono ligos.

1. Poilsio drebulys

Drebulys ramybės būsenoje yra lėtas ir platus ir atsirasti toje kūno dalyje, kuri nedaro jokio judesio. Jie yra labai būdingi Parkinsono ligai, todėl, kad daugeliu atvejų jie vadinami „parkinsonizmo drebuliu“.

Paprastai jie prasideda vienoje rankoje, tačiau ligai progresuojant jie plinta į abi rankas ir gali paveikti kojas ir galvą.

Paprastai drebulys ramybės būsenoje pasireiškia kartu su raumenų sustingimu ir motoriniu lėtumu, mažiau pasireiškia valingų judesių metu.

2. Raumenų sustingimas

Padidėjęs raumenų tonusas, atsirandantis dėl Parkinsono ligos, savo ruožtu sukelia raumenų sustingimą, kuris riboja judėjimą ir sukelia skausmą.

Parkinsono liga būdinga tai, ką mes žinome kaip „krumpliaračio standumą“, kurį sudaro kitas asmuo, pažeistos paciento galūnės, jos sustabdomos, rodant pernelyg didelį pasipriešinimą, tarsi kažkas užblokuotų sąnariai. Tačiau problema yra ne sąnariuose, o nervų sistemos realiuoju laiku sutvarkytuose raumenų aktyvacijos modeliuose.

3. Bradikinezija (variklio lėtumas)

Parkinsono liga palaipsniui trukdo judesiams, ypač galūnių judesiams. Tai sumažėja galimybė atlikti paprastas rankines užduotis, kurie vykdomi vis lėčiau. Tai taip pat apsunkina atsikėlimą ir vaikščiojimą.

Kita vertus, sunkumai, kuriuos sukelia šie motoriniai sunkumai, taip pat reiškia, kad jų yra nedaug noras judėti, todėl motoriniams simptomams, kurie sutampa su ankstesnis.

4. Automatinių judesių praradimas

Bazinių ganglijų įtraukimas sukelia laipsnišką automatinių judesių praradimą žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Tai pasireiškia mirksėjimo, šypsenos ir rankų nesisukimo einant.

5. Laikysenos ir pusiausvyros problemos

Sergant Parkinsono liga, pažeidžiami laikysenos refleksai, dėl kurių a pasilenkusi ir sulenkta laikysena o tai savo ruožtu sukelia pusiausvyros trūkumą ar laikysenos nestabilumą, palengvina kritimus ir apsunkina judėjimą. Be to, kritimo atveju daugiau kainuoja ir vengimas nukristi ant žemės su visu svoriu, o paskui atsikėlimas.

6. Eisenos sutrikimas

Viena ryškiausių mūsų minėtų variklio problemų pasekmių yra pavarų perjungimas. Žmonės, sergantys Parkinsono liga jie paprastai žengia trumpesnius žingsnius, vilki kojas ir eidami jie mažiau judina rankas.

Sunkumų kyla visose žygio fazėse, todėl ne tik vaikščioti, bet taip pat sumažėja galimybė pradėti vaikščioti, pasisukti ir sustabdyti.

7. Kalbos sunkumai

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios Parkinsono ligos kalbos problemos yra sumažėjęs tūris ir ištarimo sunkumai, gautas dėl motorinių pažeidimų artikuliaciniuose organuose.

Taip pat keičiasi prozodija, gali paspartėti kalba (tachifemija), o kai kurie žodžiai ir frazės gali būti kartojami priverstinai (palilalia). Šie simptomai atrodo dažnesni tais atvejais, kai Parkinsono liga yra susijusi su demencija.

Dėl to pažeidžiamas socialinis asmens gyvenimas, kuris kartais yra linkęs ieškoti izoliacijos.

8. Demencija

Pakitimai, kuriuos sukelia Parkinsono liga smegenyse, gali sukelti jų vystymąsi šiai ligai būdinga silpnaprotystės forma.

Demencija diagnozuojama 20–60% Parkinsono ligų, nors likusiais atvejais taip pat gali pasireikšti mažesnis kognityvinių sutrikimų laipsnis. Parkinsono ligos sukelta demencija ypač tikėtina, jei pacientas yra a vyras, jo amžius yra aukštas, jo sutrikimas prasidėjo vėlai arba jis blogai reaguoja į vaistas.

Lyginant su Alzheimerio liga, dažniausiai pasitaikančia sunkių kognityvinių sutrikimų priežastimi, Parkinsono demencijos atveju iš pradžių motoriniai sutrikimai yra svarbesni. Tai yra dėl dopamino trūkumo būdingas Parkinsono ligai. Priešingai, pažinimo simptomai yra intensyvesni ankstyvosiose Alzheimerio ligos stadijose.

Tačiau progresuojant parkinsonizmo sutrikimams, padidėja kognityviniai simptomai, tokie kaip atminties praradimas ir kliedesiai. Skirtingi demencijos tipai mažiau skiriasi, kai jie yra pažengę.

Profilaktika ir gydymas

Neaišku, ar galima užkirsti kelią šios ligos atsiradimui. Kai kurie tyrimai rodo, kad vartojant kofeino ir žaliosios arbatos, sumažėja Parkinsono ligos rizika.

Tai taip pat buvo susiję vidutinio intensyvumo aerobiniai pratimai suaugus, turint mažesnę tikimybę susirgti šia liga vyresniame amžiuje. Tačiau šiuo metu neįmanoma patvirtinti prevencinio sporto efektyvumo, tas pats atsitinka ir su kofeinu bei žaliąja arbata.

Paaiškėjus Parkinsono ligai, jos simptomus galima palengvinti taikant įvairius gydymo būdus. Šio sutrikimo gydymas dažniausiai vykdomas vartojant vaistus, kurie padidina dopamino kiekį organizme.

Levodopa yra plačiausiai vartojamas vaistas Parkinsono ligai gydyti, ypač pradiniuose etapuose. Šis junginys padidina dopamino koncentraciją. Ligai progresuojant, levodopa gali prarasti veiksmingumą, tokiu atveju ją pakeičia dopamino agonistai, tokie kaip pramipeksolis ir ropinirolis.

Kitos gydymo formos, tokios kaip chirurgija, yra mažiau veiksmingos nei levodopa ir panašūs vaistai. Fiziniai pratimai ir atsipalaidavimo metodai taip pat padeda labiau išlaikyti mobilumą, sulėtindami Parkinsono ligos progresą.