Montse Costa: «Svarbu suprasti, kaip atsirado fobija»
Fobijos yra nerimo sutrikimai, dėl kurių esame pažeidžiami tam tikrų elementų ir situacijų, su kuriomis galime susidurti kasdien. Dėl šios priežasties tai yra psichologiniai pokyčiai, galintys labai pabloginti mūsų gyvenimo kokybę.
Laimei, psichoterapija turi metodų, galinčių padėti žmonėms įveikti šias patologines baimes. Šiame interviu su psichologe Montse Costa kalbėsime apie fobijas ir kaip jie dirbami terapijoje.
- Susijęs straipsnis: „Fobijų tipai: baimės sutrikimų tyrimas“
Interviu su Montse Costa: fobijos
Montse Costa yra klinikinė psichologė, „Psicoavanza“ centro direktorė ir įkūrėja, įsikūręs Barselonoje. Šis specialistas turi daugiau nei 20 metų patirtį siūlydamas terapiją psichologinėms problemoms visų rūšių, ir šiame interviu jis kalba apie fobijų prigimtį ir tai, kaip jos sprendžiamos terapija.
Ar tinkamomis aplinkybėmis kas nors galėtų išsivystyti fobiją?
Visi žmonės neturi vienodų galimybių išsivystyti fobijai. Jūs turite atskirti du pagrindinius blokus, pagal kuriuos galite įgyti fobiją, galite išsivystyti fobiją arba nes trauminis įvykis įvyksta tam tikrą dirgiklį turinčiam asmeniui arba dėl to, kad žmogus gyvena su jo pertekliumi nerimas.
Žmonės, gyvenantys su per dideliu nerimu, daug dažniau įgyja fobijų.
Kaip atsiranda pirmieji požymiai, rodantys, kad žmogui pasireiškia fobinis sutrikimas?
Pirmieji požymiai, rodantys, kad asmeniui pasireiškia fobinis sutrikimas, yra tai, kad jie pradeda jaustis nesaugūs arba nesugeba kontroliuoti.
Tai turi paaiškinimą: gyvenimas su nerimu reiškia gyvenimą itin budriai, tai reiškia, kad mūsų smegenys išskiria daug daugiau smegenų chemijos, kaip kortizolis, adrenalinas ir kiti hormonai, kurie pavojaus atvejais padeda mums pabėgti ar apsisaugoti nuo pavojaus, tačiau nepavojingose situacijose jaučiame kūno pojūčius dėl šio perdėto smegenų chemijos išsiskyrimo ir mes galime jausti galvos svaigimą ar galvos svaigimą, neryškų matymą, pusiausvyros sutrikimą, kai vaikščioti... Visi šie pojūčiai suteikia mums nesaugumo ar kontrolės trūkumo jausmą.
Jei kiekvieną dieną mes patiriame tokio tipo pojūčius, galų gale atsiranda baimė dėl stimulo, kurį patyrėme su šiais pojūčiais, pavyzdžiui, eidami per gatvė (vystosi agorafobija) arba vairavimas (išsivysto amaksofobija), kurie yra dažniausiai pasitaikantys fobijos atvejai, nes tai yra dažniausiai pasitaikantis elgesys, kurį atliekame savo dienomis dieną.
Iš to, ką matėte kaip profesionalą, ar manote, kad fobija gali sukelti labai rimtų pasekmių tiems, kurie ja serga?
Fobijos gali būti labai ribojančios ir sukelti labai rimtų pasekmių.
Labiausiai neįgalus fobija yra agorafobija; joje žmogus, bijantis išeiti, gali nusitaikyti į kraštutinumus, nes metų metus neišėjo į gatvę ir gyveno nuošaliai namuose. Yra ir kitų fobijų, kurios gali būti labai ribojančios ir rimtos, pavyzdžiui, fagofobija (baimė nuryti) asmuo, kuris kenčia nuo šios fobijos pasiekti labai rimtų situacijų, keliančių pavojų netinkamos mitybos ar svorio problemų turinčio asmens savijautai nepakankamas.
Socialinė fobija taip pat gali būti labai ribojanti ir turėti rimtų pasekmių, nes asmuo nesijaučia pajėgus būti socialinėse situacijose ir gali jaustis negalintis mokytis, dirbti ar bet kurioje kitoje situacijoje Socialinis.
Kuo daugiau laiko praleidžiate tokiomis aplinkybėmis, tuo blogesnis pasveikimas, todėl labai svarbu pradėti dirbti su jais psichoterapija, kai tik pradėsime jausti fobiją.
Kokie yra vengimo elgesio pavyzdžiai, kuriuos perima žmonės, kuriems išsivystė fobija?
Vengiantis elgesys priklauso nuo patiriamos fobijos, tačiau paprastai žmogus visada vengia visko Tai susiję su jūsų jaučiama fobija, tai yra, jei turite agorafobiją, išvengsite išeiti vienas, eiti per kvadratus ar didelius keliai. Jei turite socialinę baimę, vengsite žiūrėti žmonėms į veidą, kalbėtis, gerti ar valgyti žmonių akivaizdoje ir bet kokios situacijos, susijusios su bendravimu su kitais žmonėmis.
Tačiau yra kitų paprastesnių fobijų, tokių kaip vėmimo baimė, kuri gali priversti žmogų vengti tam tikrų dalykų, pavyzdžių, valgykite labai ribojančią dietą, venkite eiti į vietas, kur manote, kad galite pamatyti ką nors vemiantį, ir niekada neišeikite iš namų tai.
Ar gydant fobiją reikia žinoti, ar yra įvykis, dėl kurio kilo ši problema? Tai yra, jei buvo konkreti situacija, kuri sukėlė sutrikimo atsiradimą.
Labai svarbu suprasti, kaip atsirado fobija, nes psichoterapija turi būti taikoma atsižvelgiant į tai, kaip ji atsirado. Jei asmuo užklupo fobiją dėl trauminio įvykio, jis daugiausia turi dirbti tuo trauminis įvykis ir vėliau įvykiai, kurie įvyko su baime po trauma.
Jei asmuo užklupo fobiją dėl didelio nerimo, pirmas dalykas, su kuriuo turėsime dirbti, yra nerimas nes turime gerokai sumažinti nerimo lygį, kuris neabejotinai turi įtakos turint daugiau fobija. Vėliau pati fobinio dirgiklio baimė dirbama su naujos kartos giluminėmis terapijomis, tokiomis kaip EMDR ir virtuali realybė.
Trumpai tariant, koks yra psichoterapijos procesas pacientams, sergantiems fobijomis?
Pirmiausia atliekamas interviu, siekiant suprasti fobijos priežastį, vystymąsi ir palaikymą. Pacientas mokomas savikontrolės būdų, kad jis turėtų priemonių, padedančių jam pagerinti fobiją, tokių kaip atsipalaidavimas, savęs hipnozė, kvėpavimo technika, vizualizacijos ir kt.
Tada dirbama su fobinio stimulo baime, naudojant moderniausias terapijas, tokias kaip EMDR, klinikinė hipnozė ir virtuali realybė. Šioje fazėje mes mažiname baimės lygį ir įtvirtinamas teigiamas fobinio stimulo modelis. Pirmoji paroda sukurta praktiškai.
Galiausiai gyvas poveikis atliekamas labai strategiškai, siekiant įsitikinti, kad ekspozicija pacientui yra teigiama ir be nerimo.
Ar paprastai reikia daug laiko įveikti tokio tipo problemas, eiti į psichoterapiją?
Tai labai priklauso nuo asmeninių asmens išteklių ir laiko, kurį asmuo patyrė fobiją, nes kuo daugiau neigiamos patirties turime, tuo labiau sustipriname fobiją.
Tai taip pat priklauso nuo fobijos, apie kurią kalbame, tipo, nes agorafobija ar socialinė fobija nėra tas pats, kas bijoti vorų, yra daug daugiau fobijų sudėtingas ir kad reikia dirbti su daugeliu kitų asmens aspektų, tokių kaip socialinė fobija, kurioje turėsime dirbti užtikrindami saugumą ir pasitikėjimą žmogumi, jo sugebėjimais socialinis ir kt.
Bet apskritai taikant psichoterapiją, kurią taikome savo centre, rezultatai yra labai geri ir per trumpą laiką žmogus pajunta pagerėjimą, Aišku yra tai, kad kai turite fobiją, jūs turite dirbti su ja kiekvieną dieną, kad per trumpiausią laiką įveiktumėte fobiją įmanoma. Tai nereiškia, kad žmogus kiekvieną dieną turi eiti į psichoterapiją, bet kad mes suteikiame asmeniui pratimus, kuriuos reikia atlikti kiekvieną dieną, tokiu būdu fobija įveikiama anksčiau.