Amnezinis sindromas: priežastys, simptomai ir pagrindinės rūšys

Susižalojimai laikinoji skiltis medialinis sukelia anterogradinės atminties ir dažnai taip pat retrogradinės atminties trūkumus.

Šiame straipsnyje mes analizuosime, iš ko susideda amnezinis sindromas ir kokios yra jo pagrindinės priežastys, įskaitant dažniausiai pasitaikančias ir būdingiausias: Wernicke-Korsakoff sindromas, kuris atsiranda dėl nepakankamos mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu.

Kas yra amnezinis sindromas?

Sąvoka „amnezinis sindromas“ yra gana bendrinė.. Jis naudojamas nurodyti visiems nuolatiniams atminties pokyčiams, kurie įvyksta kaip smegenų pažeidimo pasekmė, tokia, kad ji gali apimti sutrikimus dėl labai skirtingi; tačiau Wernicke-Korsakoff sindromas yra pats reprezentatyviausias.

Apskritai terminas "amnezinis sindromas" vartojamas norint apibūdinti sutrikimus, kurie konkrečiai veikia atmintis, be kitų kognityvinių trūkumų (pvz., intelekto ar kalba). Jei taip yra, atminties problemos paprastai turi daug didesnę klinikinę reikšmę nei likusios.

Saugiai, amnezinio sindromo priežastys dažniausiai susideda iš laikinosios skilties medialinių sričių židininių pažeidimų

, konkrečiai limbinė sistema dalyvauja konsoliduojant ir atkuriant prisiminimus, pavyzdžiui, hipokampą ir migdolą, kurie yra pagrindiniai erdvinėje ir emocinėje atmintyje.

Amnezijos tipai: retrograda ir antegrade

Dėl tokio pobūdžio žalos nukentėjusiam asmeniui kyla rimtų problemų mokantis naujos informacijos; Šis reiškinys yra žinomas kaip anterogradinė amnezija, ir tai kartais, bet nebūtinai, lydi dėl retrogradinės amnezijos, susidedančios iš atminties, užkoduotos prieš traumą, pamiršimo smegenų.

Kliniškai amneziniu sindromu sergantys pacientai gali veikti akivaizdžiai normaliai, nes jų neturi įtakos darbinė atmintis ir jų galimybė mokytis naujo tipo procesinis. Tačiau deklaratyvus atminties trūkumas labai trukdo šių žmonių gyvenimui.

Retrogradinė amnezija dažniausiai akivaizdesnė naujausiems prisiminimams nei tolimiems, nors jos sunkumas priklauso nuo traumos. Norėdamas pasakyti anterogradinė amnezijaŠiais laikais yra žinoma, kad paprastai tai nėra taip ekstremalu, kaip manyta prieš daugelį metų, nes kitų mneminės funkcijų palaikymas leidžia kompensuoti deklaratyvų deficitą.

Pagrindinės šio sutrikimo priežastys

Bet kuris veiksnys, galintis pakenkti smegenų laikinosioms sritims, gali sukelti amnezinį sindromą. Dažniausios priežastys yra Wernicke-Korsakoff sindromas, kuris yra susijęs su per dideliu alkoholio vartojimu alkoholis, herpetinis encefalitas ir anoksija, taip pat širdies priepuoliai, kraujavimai ir navikai smegenys.

 retrogradinė amnezija Tai taip pat yra vienas iš būdingiausių elektrokonvulsinės terapijos šalutinių poveikių, t kartais taikoma sunkios depresijos ir bipolinio sutrikimo atvejais, be kitų sutrikimų psichologinis. Tačiau daugelis autorių nelaikytų šių padarinių tikru amneziniu sindromu dėl jų praeinamumo.

1. Wernicke-Korsakoff sindromas

Wernicke-Korsakoff sindromas atsiranda dėl vitamino B1, kuris taip pat vadinamas tiaminu, trūkumo. Dažniausia priežastis yra nepakankama mityba, ypač kai tai susiję su piktnaudžiavimu alkoholiu ilgą laiką. Ši liga turi dvi fazes: Wernicke encefalopatiją ir Korsakoffo sindromą.

Ūminės fazės metu atsiranda simptomų ir požymių, tokių kaip dėmesio problemos, sumišimas, laikinas, erdvinis ir asmeninis dezorientavimas, apatija, skausmas neuropatinė, ataksija (apskritai motorinės koordinacijos stoka) nistagmas (nevalingi vyzdžių judesiai) ir oftalmoplegija (širdies raumens paralyžius). akys).

Terminas „Korsakoffo sindromas“ reiškia lėtinę šio proceso fazę, kai sunkūs pokyčiai atsiranda anterogradinėje ir retrogradinėje atmintyje; pastaruoju atveju pamiršimas paprastai paveikia užkoduotus prisiminimus iki dviejų dešimtmečių iki Wernicke encefalopatijos atsiradimo.

2. Insultai

Širdies priepuoliai ir kraujavimas į smegenis yra dvi labai dažnos amnezinio sindromo priežastys, visų pirma kai jie atsiranda priekinėje bendraujančioje arterijoje, priekinėje smegenų arterijoje arba Heubneris. Nevalingas prisiminimų gaminimas ar išradimas, būdingas amnezinio sindromo požymis, šiais atvejais yra labai dažnas.

Kitas panašus reiškinys, kuris taip pat susijęs su amnezija, yra smegenų anoksija, kuri susidaro dėl deguonies tiekimo į šį organą nutraukimo dėl širdies sustojimo; Tai gali sunaikinti hipokampo ir kitų laikinosios skilties regionų ląsteles, o tai paaiškina atminties problemų vystymąsi.

3. Navikai skilveliuose

Navikų išsivystymas arti limbinės sistemos esančiose vietose dažnai sukelia amnezinį sindromą. Ypač vertas dėmesio trečiojo skilvelio navikai, kurie dažniausiai pažeidžia fornix, pagrindinis ryšys tarp talamo ir struktūrų, susijusių su atmintimi.

4. Herpetinis encefalitas

Herpetinis encefalitas yra centrinės nervų sistemos liga, kurią sukelia herpes simplex viruso infekcijair kad tai gali sukelti nuolatinius simptomus, tokius kaip amnezija, sumišimas ir traukuliai dėl hipokampas, migdolinė, uncus ir kitose limbinės sistemos srityse.