Psichozinė depresija: simptomai, priežastys ir gydymas

Psichologiniai sutrikimai ar ligos linkę modifikuoti arba pakeisti žmonių suvokimo save ir aplinką būdą. Kartais šis iškraipymas gali tapti toks rimtas, kad tokia būklė kaip depresija galiausiai pasireiškia psichozės simptomais.

Taip atsitinka su psichozine depresija, retas depresijos potipis, apie kurį kalbėsime šiame straipsnyje ir kuris gali pasireikšti žmonėms, kuriuos jau paveikė keli sunkios depresijos epizodai.

• Susijęs straipsnis: "Ar yra keletas depresijos tipų?"

Kas yra psichozinė depresija?

Psichozinė depresija, dar vadinama depresine psichoze, yra pasireiškiantis depresijos potipis kai sunki depresija apima tam tikrą psichozės formą. Remiantis statistiniais duomenimis, šio tipo psichozinė depresija dažniausiai pasireiškia maždaug kiekvienam iš keturių žmonių, kurie paguldomi į ligoninę diagnozavus depresiją.

Psichozė sergant depresija gali pasireikšti per bet kokias haliucinacijas, pavyzdžiui, balsus, pasakančius asmeniui, kad jie neturi vertės; kliedesiai, pasireiškiantys intensyviu nevertingumo ir nesėkmės jausmu arba tiesiogiai sukeliantys visišką paciento realybės pertrauką.

Kaip matome, nepaisant to, kad jie yra psichozinės ligos simptomai, jų turinys yra glaudžiai susijęs su kai kuriais depresijos bruožais, kaip gali būti žema savivertė.

Nors psichozinė depresija yra atskiras diagnostinis balas, ji taip pat gali pasireikšti bipolinio ar didžiosios depresijos sutrikimų kontekste. Be to, dėl savo panašumų jis labai dažnai klaidingas kaip šizoafektinis sutrikimas. Tačiau ši diagnozė reikalauja grynai psichozinių simptomų bent dvi savaites. Tai yra, nėra depresijos ar nuotaikos simptomų.

Kalbant apie vienpolinę psichozinę depresiją, reikalauja, kad psichozės simptomai pasireikš tik sunkios depresijos epizodų metu. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-IV) diagnostiniai kriterijai rodo, kad norint teisingai diagnozuoti depresiją psichozė, pacientas turi atitikti sunkios depresijos epizodo reikalavimus kartu su „charakteristikų“ kriterijumi psichozė “.

• Galbūt jus domina: "Kas yra psichozė? Priežastys, simptomai ir gydymas"

Kuo jis skiriasi nuo kitų psichozių?

Tradiciškai suprantama, kad asmuo, kenčiantis nuo tam tikros rūšies psichozės, yra asmuo, neturintis ryšio su tikrove. Šie pacientai gali išgirsti balsus ar pateikti keistų ir nelogiškų idėjų, be daugelio kitų simptomų.

Kai šie simptomai yra psichozinės depresijos diagnozės dalis, jie dažniausiai apima elgesį, pavyzdžiui, pykčio priepuolius ir pykčio priepuolius be aiškios priežasties miegoti dieną, kad visą naktį budėtumėte, nepaisydami savo kūno įvaizdžio ir higienos, ir net, sunkumai bendraujant su kitais žmonėmis.

Kita vertus, žmonės, kenčiantys nuo kitokio tipo psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, taip pat patiria psichozės simptomų. Tačiau psichozinės depresijos atveju kliedesiai ar haliucinacijos atitinka argumentus dėl depresijos. Nors psichozinių šizofrenijos simptomų turinys paprastai yra keistas ir neįtikėtinas ir be jokio akivaizdaus ryšio su proto būsena.

Be to, sergant psichozine depresija pacientai dažnai gėdijasi savo minčių, todėl stengiasi jas nuslėpti. Vadinasi, tokio tipo depresiją diagnozuoti yra šiek tiek sunku. Nepaisant to, tiksli diagnozė yra labai svarbi, nes rizikos veiksnys yra ne tik įtaka gydymui, bet ir psichozinės depresijos epizodai vystantis bipoliniam sutrikimui su pasikartojančiais psichozinės depresijos, manijos ir net epizodais savižudybė.

Kokius simptomus ji pasireiškia?

Žmonės, sergantys psichozine depresija, patiria didelės depresijos epizodo simptomus, įskaitant: beviltiškumo, nevertingumo ar kaltės jausmas, nuolatinis nuovargis, socialinis atsiribojimas ir sujaudinimas bei dirglumas; kartu su vienu ar daugiau psichozės simptomų, įskaitant kliedesius ir haliucinacijas. Panašiai pacientas taip pat gali pasireikšti bet kuriuo iš šių simptomų:

• Anhedonija rimtas.
• Psichomotorinis atsilikimas.
• Nerimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Hipochondrija.
• Nemiga.
• Fizinis nejudrumas.

Kokios yra priežastys?

Nors šiuo metu nėra nustatyta, kokie tikslūs veiksniai sukelia psichozinės depresijos vystymąsi, taip buvo pastebėjo, kad psichoziniai simptomai linkę atsirasti po to, kai asmuo išgyvena kelis depresijos epizodus be psichozė. Be to, pasirodžius šiems psichozės simptomams, yra linkę vėl pasirodyti kiekviename būsimame depresijos epizode.

Taip pat pastebėta, kad šeimose, kuriose kai kurie jos komponentai yra patyrę psichozinę depresiją, yra didesnė tiek psichozinės depresijos, tiek šizofrenijos rizika. Tai rodo galimą genetinį šios ligos komponentą.

Daugelis pacientų, sergančių psichozine depresija, teigia patyrę pradinį depresijos epizodą nuo 20 iki 40 metų. Lygiai taip pat, kaip ir esant kitoms depresijos rūšims, dažniausiai būna psichozinė depresija epizodinis, su simptomais, kurie pasireiškia tam tikrą laiką ir laikui bėgant mažėja. oras. Kas daugiau, šie žmonės tarp depresijos epizodų yra linkę gerai veikti socialiai ir profesionaliai.

Galiausiai, nors psichozinę depresiją galima laikyti lėtine, kai ji trunka ilgiau nei dvejus metus, dauguma depresijos epizodų trunka mažiau nei 24 mėnesius.

Koks yra gydymas ir prognozė?

Psichozinės depresijos gydymas paprastai atliekamas ligoninėje, kad pacientą būtų galima stebėti, siekiant užtikrinti maksimalų saugumą.

Paprastai tai daroma farmakologinis gydymas kartu su psichologine terapija kurie palengvina paciento integraciją į savo aplinką. Gydant vaistus, dažnai naudojami antidepresantų ir antipsichozinių vaistų deriniai.

Nors antidepresantai padeda stabilizuoti nuotaiką, antipsichotikai leisti smegenims suvokti ir sutvarkyti informaciją iš aplinkos, kuri supa asmuo.

Tinkamas psichozinės depresijos gydymas gali būti tikrai veiksmingas, leidžiantis pacientui pasveikti per kelis mėnesius. Tačiau dėl epizodinio ligos pobūdžio būtina nuolatinė medicininė stebėsena.

Sunkiausiais atvejais arba tais atvejais, kai gydymas vaistais nereaguoja, gali prireikti taikyti elektrokonvulsinę terapiją.

Kalbant apie šios ligos prognozę, ji paprastai būna daug teigiamesnė nei kitos psichiatrinės diagnozės, tokios kaip šizoafektiniai sutrikimai. Vis dėlto žmonės, patiriantys psichozės depresijos epizodą dažniau pasikartos ir nusižudys. Todėl reikia griežto stebėjimo.