Maite Pérez Reyes: nutukimo psichologija

Nutukimas yra realybė, paveikianti milijonus žmonių, ypač Vakarų kultūros šalyse.

Tačiau, be šios sveikatos problemos aspektų, susijusių su fizinėmis komplikacijomis, neturime pamiršti, kad yra ir antsvorio formos psichologinis aspektas. Norėdami ją geriau pažinti, kalbėjomės su Maite Pérez Reyes, sveikatos psichologe, įsikūrusia Las Palmas de Gran Canaria ir turintys didelę patirtį gydant antsvorį ir valgymo sutrikimus.

• Susijęs straipsnis: "5 skirtumai tarp antsvorio ir nutukimo"

Interviu su Maite Pérez Reyes: nutukimo psichologinės pasekmės

Maite Pérez ReyesSveikatos psichologijos ekspertas pasakoja apie nutukimą ir jo santykį su psichologiniais aspektais.

Ar nutukimas yra šio amžiaus liga?

Tai nėra išskirtinė šio amžiaus liga, tačiau ji gali tapti S. liga. XXI dėl jo paplitimo. Įpročių pasikeitimas, nejudrus gyvenimo būdas, padidėjęs maisto prieinamumas, ypač kilęs iš cukrus ir kiti veiksniai, padidina šios ligos išsivystymo tikimybę ir nuo vyresnio amžiaus anksti.

Koks yra emocijų ir nutukimo ryšys?

Kaip ir kiekvienos ligos atveju, emocijos vaidina pagrindinį vaidmenį, o nutukimo atveju taip pat yra kai kurie yra linkę ją kentėti, o kiti - dėl problemų svoris.

Tiek, kad Ispanijos bendruomenės mitybos draugija sveikos mitybos piramidėje įtraukia „emocinės pusiausvyros“ sąvoką.

Kaip emocijos gali nulemti nutukimą ar įtakoti nutukimą?

Vis daugiau mokslinių įrodymų apie nutukimo ir tam tikrų pagrindinių emocijų santykį su nemalonia afektine patirtimi, pavyzdžiui, liūdesiu, baime, pykčiu... Bet mes nustatome problemą, kai šios emocijos sukelia savęs atsisakymą, nepaisant sveikos mitybos, fizinių pratimų ...

Taigi, ar yra tam tikrų emocijų, tokių kaip liūdesys, skatinantys valgyti daugiau ar kitaip?

Taip ir yra. Yra emocijų, sukeliančių fiziologines pasekmes organizme ir siekdamos joms neutralizuoti, jos siekia daug kartų malonus tam tikrų maisto produktų poveikis ir priklausomybė nuo jie.

Priklausomybė nuo kai kurių maisto produktų?

Iš tikrųjų. Tai laikoma sutrikimu "maisto priklausomybė„Ir tai apima maisto produktų, vadinamų„ komfortu “, kurie suteikia atlygio jausmą ir palengvina diskomfortą, pasirinkimą.

Ir kaip jūs galite tai elgtis?

Kai pacientas jau kenčia nuo priklausomybės, darbas turėtų būti atliekamas konsultuojantis su specialiais metodais, pavyzdžiui, atsisakyti kai kurių maisto produktų, susijusių su nuotaika, be kita ko. Tačiau svarbu elgtis siekiant užkirsti kelią šioms priklausomybėms.

Štai kodėl būtina nenaudoti maisto kaip teigiamo pastiprinimo ir ypač vaikystėje, kur įgyjami valgymo įpročiai. Mūsų kultūroje šventės visada sukasi apie maistą, o diskomfortas palengvinamas siūlant šokoladą ar pan.

Kodėl, susidūrę su šiomis emocinėmis būsenomis, žmonės renkasi ne sveiką maistą, o labiausiai žalingą maistą?

Taip atsitinka todėl, kad yra daugybė maisto produktų, tokių kaip rafinuotas cukrus ir angliavandeniai, kurie sukelia malonų poveikį, nes jie gamina daugiau serotonino, dopamino, opioidų ir endorfinai smegenyse, dėl to palengvėja neigiamos emocinės būsenos.

O kas nutiks, jei nesikišama į šią priklausomybę maistui?

Ši priklausomybė nuo maisto taip pat gali sukelti valgymo sutrikimus, tokius kaip Bulimija, Anoreksija, besaikio valgymo sutrikimas, nes kartais kaltė pavalgius sukelia gryną elgesį ir savastį kenksmingas.

Kokias psichologines pasekmes gali patirti ši liga?

Nutukimas yra viena iš labiausiai stigmatizuotų ligų, egzistuojančių šiandien, kai kaltinamas pacientas, o tai sukelia socialinį atstūmimą. Tai gali turėti įtakos asmeniniams santykiams, atsirandantiems dėl izoliacijos, depresijos ir, žinoma, žemos savivertės.

Ką sudaro nutukimo skyriaus psichologijos srityje atliekamas darbas?

Atliekami tų psichologinių kintamųjų, susijusių su nutukimu, nustatymas, diagnozavimas ir gydymas. Tam reikia pacientų santykio su savo kūnu iškraipymo jų įvaizdis, elgesys su maistu, savigarba, asmeniniai santykiai ir jų gyvenimas.

Kita vertus, būtina atmesti galimų sutrikimų egzistavimą ir suprasti jų funkciją Nutukimas gali pasireikšti kiekvienam pacientui - asmeninių situacijų pasekmė arba priežastis kita Psichologo darbas atliekamas kartu su endokrinologija ir mityba, sprendžiant kitus aspektus, tokius kaip motyvacija, interocepcija ir psichoedukacija.

Kaip psichologiškai įsikišti su nutukusiu pacientu?

Visų pirma, reikia sukurti gerą ryšį su pacientu, skatinti emocinį išsikrovimą, dirbti kuriant aljansą ir laikantis programos, kuri jam bus nustatyta. Siekiama, kad suprastumėte, jog esate kažkoks „kurčias sau“ ir kad būtina pradėti klausytis savo kūno.

Ir kaip jūs dirbate, kad padidintumėte tą savimonę?

Tikslas yra iš naujo sujungti pacientą su jo kūnu, visų pirma iš elementariausių, tai yra aplinkos suvokimas, kad palaipsniui veiktų interocepcija. Tai leis pacientui geriau atpažinti ir atskirti, ar yra alkanas ar „trokšta valgyti“, ir geriau reguliuoti maisto vartojimą.

Yra daugybė bendrų vadovų ir rekomendacijų, tokių kaip lėtas kramtymas, nevalgymas žiūrint televizorių ir kt. Ar veikia šie psichologiniai „triukai“?

Yra rekomendacijų, kurios yra naudojamos ir kurios veikia bendrai, pvz., Mitybos ugdymas, savęs registracija, mažų žingsnių, pagrįstų Kaizeno filosofija, nustatymas... bet idealiausia naudoti labai suasmenintas. Pirma, visada atsižvelgiama į pacientų skonį ir valgymo įpročius, bet visų pirma į jų ankstesnes idėjas dėl maisto, dietų, kūno ...

Dirbant pažinimo ir įsitikinimų lygmeniu, parengiamas individualus veiksmų planas, nes, pavyzdžiui, „maisto palikimas lėkštėje“ nėra tas pats, kas kitam.

Sudarant planą taip pat reikėtų atsižvelgti į individualius skirtumus, atsižvelgiant į veiksnius pavyzdžiui, vieta, kur gaminama, darbo laikas, galimybė patiems nusipirkti maisto, ir kt.

Kadangi taip pat nagrinėjami afektiniai kintamieji, pabrėžiamas streso valdymo darbas ir nemalonios emocinės būsenos, atsirandančios dėl elgesio su maistu.

Be to, visada kuriama „individualių iššūkių“ sistema, apimanti tokius dalykus kaip atsisakymas tikrai kenksmingas maistas, įveskite ar padidinkite fizinę veiklą, atsisakykite įpročių, tokių kaip valgymas nagai ir kt

Taigi nutukimo psichologo darbe svoris nėra vienintelis tikslas. Iš tiesų įdomu šiuose iššūkiuose yra tai, kad jie yra asmeninio projekto dalis nuo paciento atvykimo iki konsultacijos, o tai apima beveik visų pokyčius sferose. Tai, viena vertus, atmeta mintį, kad vienintelis tikslas yra svorio mažinimas, ir, kita vertus, sukuria daugiau motyvuojančių pokyčių elementų.

O jei dieta neveikia... Taigi ar turite griebtis operacijos?

Bariatrinė chirurgija arba nutukimo chirurgija yra dar vienas iš šaltinių, naudojamų kovojant su šia liga, be Tačiau tai nėra be rizikos ir būtinybė turėti nuolatinį psichologų, mitybos specialistų ir endokrinologai.

Kokie bariatrinės chirurgijos aspektai yra nagrinėjami iš psichologo konsultacijos?

Nuo psichologinės konsultacijos dirbama ir prieš operaciją, ir po operacijos.

Kandidatas į bariatrinę chirurgiją reikalauja kruopštaus psichologinio įvertinimo, tačiau, kadangi nutukę pacientai numeta svorio ir neatsistato atsistatyti ir kad prieš operaciją neakcentuojamos psichologinės problemos, be vertinimo būtina atlikti pasirengimą ir tolesnius veiksmus. pacientas.

Būtina įvertinti valgymo įpročius ir, jei yra valgymo sutrikimų, paciento sugebėjimą suprasti, iš ko jis susideda. chirurgija, rizika ir priežiūra, reikalinga visam gyvenimui, ir atmesti psichikos sutrikimų ir patologinių ypatybių buvimą asmenybė.

Pooperaciniu laikotarpiu turite dirbti su baimėmis ir idėjomis bei užmegzti naujus santykius su maistu.