6 kognitīvās pārstrukturēšanas metodes

Daudzi būs pārsteigti, taču mūsu dzīvi nenosaka mūsu pieredze, bet gan tas, kā mēs tās interpretējam. Mūsu domāšana lielā mērā ietekmē to, kā mēs uztveram savu realitāti, un, savukārt, ietekmē veidu, kā mēs varam sazināties ar pasauli.

Piemēram, ja mēs pieļaujam kļūdu, mēs to varam interpretēt kā bezjēdzīgu vai ja kāds nepiekrīt kaut kam, ko mēs teicām, tas nozīmē, ka mēs viņam nepatīkam. Tas var ietekmēt mūsu pašcieņu un satraucoši izkropļot realitāti

Kognitīvās pārstrukturēšanas metodes koncentrējas uz šī patoloģiskā domāšanas modeļa maiņu, lai cilvēks mainītu realitātes redzēšanas veidu un izvēlētos ar to saskarties piemērotākā, optimālākā un efektīvākā veidā.

• Saistītais raksts: "Kognitīvā pārstrukturēšana: kāda ir šī terapeitiskā stratēģija?"

Galvenās kognitīvās pārstrukturēšanas metodes

Katrs no mums pasauli saprot caur mentāliem attēlojumiem un subjektīviem tēliem, tas ir, mēs pasauli uztveram, balstoties uz savu pārliecību un gaidām. Lai kas ar mums notiktu, lai cik šķietami neitrāls tas būtu, mēs tam vienmēr pievienojam kaut kādu subjektīvu nozīmi. Tas padara mūsu dzīvi, jūtas un labklājību lielā mērā atkarīgu no mūsu atziņām.

Kognitīvā pārstrukturēšana ir metodoloģija, ko izmanto, lai identificētu un labotu disfunkcionālus domāšanas modeļus. Tās galvenais mērķis ir mainīt pieredzes interpretācijas veidu, modificēt iracionālas domas, kas mums rada diskomfortu, un aizstāt tās ar citām tas uzlabos pacienta garastāvokli.

Cilvēkiem ar disfunkcionāliem domāšanas modeļiem ir subjektīvs vērtējums, kas viņiem rada diskomfortu, īpaši, ja viņi pazemina pašnovērtējuma un pašefektivitātes līmeni. Piemēram, cilvēks, kurš nav izturējis eksāmenu un piedāvā šāda veida domas, var uzskatīt, ka viņus nav vērts mācīties, nevis saprast, ka viņiem jāmācās vairāk.

Kognitīvajā pārstrukturēšanā strādājot pie šiem disfunkcionālajiem domāšanas modeļiem, liekot personai apšaubīt viņu pesimistisko uzskatu sistēmu un labāk sazināties ar pasauli. Tas ir domāšanas un uzvedības maiņa, lai jūs varētu izbaudīt dzīvi vai vismaz mazināt simptomus, kas saistīti ar jūsu zemo pašnovērtējumu.

1. Bultiņa uz leju

Ar lejupvērstās bultiņas paņēmienu mēģina identificēt pamata pārliecību, kas ir disfunkcionālas domāšanas pamatā. Lai to izdarītu, terapeits ar nolūku sāk formulēt virkni jautājumu pakāpeniski paplašinot zināšanas par disfunkcionālas domāšanas izcelsmi un uzturēšanu un kā tas ietekmē psiholoģisko problēmu, kas novedusi pacientu pie konsultācijas.

Starp jautājumiem, kurus terapeits uzdod pacientam, mēs varam atrast šādus:

• Ko tas jums nozīmētu, ja šī doma būtu patiesa?
• Kas vainas, ja tā būtu tā patiesā doma?
• Kas var notikt nepareizi?

Pacientam tiek pastāvīgi uzdoti jautājumi, lai sniegtu visas atbildes, kuras viņš uzskata par piemērotām, līdz brīdim, kad viņš nespēj atbildēt vairāk.

Dilstošā bultiņas tehnika ir viena no vienkāršākajām, ārstējot lielāko daļu psiholoģisko traucējumu, un tā ļauj modificēt pacienta domāšanas modeļus. Kad viņš redz, ka viņam vairs nav atbilžu par to, no kā viņš baidās, viņš paaugstina savu attaisnojumu un baiļu patiesumu.

Izmantojot šo paņēmienu, tiek sasniegta daļa no kognitīvās pārstrukturēšanas galvenā mērķa, kas ir likt pacientam atlaist neracionālas un ierobežojošas pārliecības, pieņemt citu funkcionāls. Uzskati, attieksme un viedokļi tiek modificēti ar nolūku, ka persona iziet interpretēt pieredzi atšķirīgi un izvirzīt reālākus mērķus un cerības un adekvāti.

2. Sokrātisks dialogs

Sokrats (470.-399. Gadā pirms mūsu ēras. C.) bija grieķu filozofs, kura filozofijā kā vissvarīgākais jēdziens bija apšaubot visu, lai izpētītu sarežģītākas idejas. Šis pats domāšanas veids ir sasniedzis mūsdienu psiholoģiju un ir pazīstams kā Sokrātiskais dialogs. Izmantojot šo paņēmienu, tiek apšaubīta pacienta uzskatu sistēma, lai gan vispirms ir jānosaka kognitīvie sagrozījumi, kurus tā izpaužas.

Sokrātiskā dialoga ietvaros uzdotie jautājumi ir nedaudz līdzīgi jautājumiem, kas attiecas uz lejupvērstās bultiņas jautājumiem. Tomēr šeit tieši tiek apšaubīts jūsu domāšanas modeļu vai satraukuma reālisms. Starp dažiem jautājumiem, kurus mēs varam atrast, mums ir:

• Vai mans domāšanas veids ir reāls?
• Vai manas domas ir balstītas uz faktiem vai jūtām?
• Kādi pierādījumi man ir šīs idejas atbalstam?

3. Paradoksāls nodoms

Paradoksāls nodoms ir kognitīvi-uzvedības paņēmiens, kurā pacientam tiek lūgts rīkoties tieši pretēji tam, ko viņš nekad nebūtu domājis. Tas sastāv no virknes vadlīniju un norāžu sniegšanas, kas šķiet tālu no jūsu problēmas risināšanas, bet šķiet, ka sasniegtais ir jūsu problēmas uzlabošana.

Piemēram, viena no problēmām, kurā paradoksāls nodoms tiek izmantots visvairāk, ir bezmiegs. Pacients, iespējams, ir mēģinājis darīt visu, lai aizmigtu, piemēram, meditēt, iet gulēt agrāk, izvairīties no kofeīna, cita starpā.

Dodoties uz terapiju, viņš cer, ka terapeits viņam sniegs tādas pašas indikācijas vai sāks terapiju ar ļoti acīmredzamu metodiku miega problēmu risināšanai. Tomēr ar paradoksālu nodomu terapeits ne tikai nedos norādījumus, kā aizmigt, bet arī liks negulēt, darīt visu iespējamo, lai izvairītos no aizmigšanas.

Sākumā tas šokēs pacientu, jo tā acīmredzami nav instinktīva alternatīva. Pacients ilgu laiku bija centies gulēt, un tagad viņi viņam liek rīkoties pretēji. Tas ir izdevīgi, jo pacients katru dienu no sasprindzinājuma pārvērtīsies par mēģinājumu gulēt un pasniegt gaidoša trauksme, saskaroties ar bailēm to nesasniegt, situāciju, kuru viņš var kontrolēt, kura nepaliek gulēja.

Tā kā perspektīva ir tieši pretēja, cikls ir salauzts no mēģināšanas gulēt un nesaņemšanas, dodoties uz tādu, kurā ārējais cēlonis, kas neļāva gulēt, iepriekš nebija zināms, tagad ir viņa terapeita pieprasījums. Būtībā pacients var kontrolēt negulēšanu, un tajā, ko viņš mēģina negulēt, viņš neapzināti beigsies aizmigt.

Neatkarīgi no psiholoģiskās problēmas, kurai šī tehnika tiek izmantota, patiesība ir tāda, ka tas nozīmē domāšanas veida maiņu. Tas ir no katra varianta izmēģināšanas, kura mērķis ir acīmredzams problēmas risinājums, līdz pat ne tik instinktīvam., redzot, ka pat tas, kas, šķiet, uzlabo jūsu problēmu, kalpo tās risināšanai.

• Jūs varētu interesēt: "Paradoksāls nodoms: kāda ir šī tehnika un kā tā tiek izmantota psihoterapijā"

4. Lomu spēle

Kognitīvā terapija darbojas uz emocijām, uzvedību un uzskatiem, kas pacientam nav funkcionāli. Mēģina mainīt domāšanas veidu ar nolūku iekļaut pozitīvas izmaiņas pacienta domāšanā un uzvedībā. Viens no veidiem, kā to visu panākt, ir "lomu spēle" vai lomu spēle.

Izmantojot lomu un lomu spēles, pacienta prātā papildus var veikt būtiskas izmaiņas palielināt emocionālo kontroli un empātiju. Lomu spēles izmantošanas piemērs ir intervijas iestudēšana, ar kuru pacients saskarsies nākotnē, un tas viņam rada daudz satraukuma, jo viņš uzdod šādus jautājumus:

• Vai es nervozēšu?
• Vai es nezināšu, ko teikt?
• Ko darīt, ja es kļūdos, atbildot uz intervētāja jautājumiem?

Modelējot interviju birojā, pacientam ir iespēja praktizēties. Turklāt jūs varēsiet redzēt, vai visas bailes, kas, jūsuprāt, var parādīties īstā intervijā, tiek izteiktas pat kontrolētā situācijā. Šī scenārija atdarināšana var būt ļoti noderīga, jo tā ļauj strādāt pie emocijām un domām, atklājot, ka tas nav tik slikti.

Jūs varat redzēt, vai viņš patiešām kļūst nervozs, vai viņam ir problēmas, formulējot jautājumus un atbildes intervijas laikā. Arī jūs varat redzēt, kā notiek jūsu fizioloģiskā reakcija vai vai ir izpildītas dažas no bailēm ka viņš bija teicis terapeitam. Savukārt jūs varat uzzināt, kas ir nepareizi, un redzēt, kā ar to strādāt, ar terapeita profesionālu palīdzību.

• Jūs varētu interesēt: "Kognitīvā uzvedības terapija: kas tā ir un uz kādiem principiem tā balstās?"

5. Kas notiktu, ja…?

Parasti pacienta kognitīvie sagrozījumi nav nekas cits kā pārspīlēts skatījums uz realitāti, bailīgs veids, kā to interpretēt. Tehnika, kas būtu, ja??? ir ļoti noderīga, jo tas sastāv no tā, ka pacientam uzdod to pašu jautājumu, vai pajautājiet, kas, jūsuprāt, ir vissliktākais, kas varētu notikt noteiktā situācijā.

Ideja ir tāda, ka pat sliktākajā gadījumā ir lietas, kas ir pieņemamas un, visticamāk, nav dzīves un nāves lietas.

6. Tiesneša domas

Šī tehnika sastāv no lieciet pacientam vienlaikus rīkoties kā advokātam, prokuroram un tiesnesim, aizstāvot, uzbrūkot un spriežot par saviem sagrozījumiem. Vispirms jūs darbosities kā aizstāvis, cenšoties sniegt objektīvus pierādījumus savai domāšanai, nekad ne viedokļus vai interpretācijas. Tad viņš darbosies kā prokurors, uzbrūkot viņiem arī ar pierādījumiem. Visbeidzot, viņš darbosies kā tiesnesis un novērtēs, vai ir pienācis laiks atbrīvoties no šāda domāšanas veida.

Šī tehnika ir ļoti noderīga, jo pacients tiek pakļauts stingram viņa domāšanas veida kritikas procesam, taču no dažādiem viedokļiem. Jums ir jāsniedz pārliecinoši pierādījumi tam, kāpēc jums ir šāda domāšana, kā arī tas ir jāatspēko. Būtībā tas ir salīdzināms ar tipiskajiem “plusi pret mīnusi ”, tikai no terapeitiskā viedokļa un risinot to pēc iespējas objektīvāk.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Almendro, M.T. (2012). Psihoterapijas. CEDE PIR sagatavošanas rokasgrāmata, 06. CEDE: Madride.
• Kāns, Dž. Kehle, T. J.; Džensons, W.R. un Klārks, Ē. (1990). Kognitīvi biheiviorālo, relaksējošo un pašmodelējošo iejaukšanās gadījumu salīdzinājums depresijas gadījumā vidusskolas skolēnu vidū. Skolas psiholoģijas apskats, 19., 196. – 211.
• McNamee, S. un Gērgens, K. Dž. (deviņpadsmit deviņdesmit seši). Terapija kā sociālā konstrukcija. Barselona: Paidós.
• Olivares, Dž. Un Meness, F. X. (2008). Uzvedības modifikācijas paņēmieni. Madride: Jaunā bibliotēka.
• Vila, Dž. & Fernandess, M.C. (2004). Psiholoģiskās procedūras. Eksperimentālā perspektīva. Madride: piramīda.
• Teilors s. (1996) kognitīvās uzvedības ārstēšanas metafilakse sociālajai fobijai. Uzvedības terapijas žurnāls Exp Psychiatry 27: 1-9.
• Lopess, A & Garsija-Grau, E. (2010). Kognitīvās pārstrukturēšanas tehnika.