Kā ir dzīvot ar HIV šodien?

HIV mūsdienās tiek uzskatīts par pagātnes spoku, taču tā joprojām ir nopietna veselības problēma, īpaši reģionos ar zemiem ienākumiem, kur pacientiem nav pieejama antiretrovīrusu terapija (TAR). Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem šodien cilvēka imūndeficīta vīruss ir prasīja 33 miljonus cilvēku, un 2019. gadā ar šo slimību bija 38 miljoni cilvēku aktīvs.

PVO, Panamerikas Veselības organizācijas (PAHO) un citu vienību kopīgo pūļu dēļ tiek lēsts, ka tajā dzīvo 68% pieaugušo un 53% bērnu ar HIV ārstēšanu. Šie rezultāti ir pozitīvi līdz punktam, jo ​​tie nozīmē arī to, ka gandrīz katrs trešais HIV cilvēks netiek novērots vai atrodas medicīnas speciālistu rokās. Inficēts bērns bez ART dzīvo vidēji 2-3 gadus.

Tādējādi HIV ir hronisks, bet maskēts stāvoklis valstīs ar augstiem ienākumiem, savukārt mazāk attīstītos reģionos tas joprojām ir nāves sinonīms. Paturot prātā šo ideju, Apskatīsim, kā šodien ir dzīvot ar HIV.

• Saistītais raksts: "6 galvenie autoimūno slimību veidi"

HIV un AIDS nav tas pats

Pirmkārt, ir skaidri jānosaka, ka HIV un AIDS nav viens un tas pats, kaut arī anekdotiskās sarunās abi termini tiek izmantoti savstarpēji. HIV infekcija atbilst pirmajām divām slimības fāzēm (akūta un hroniska), savukārt ka ekstremālākā seja un vissliktākā prognoze ir AIDS, pēdējais un vissarežģītākais posms pieeja.

HIV ir RNS vīruss, un, tāpat kā visi vīrusi, tas pats nespēj atkārtot savu ģenētisko informāciju, jo šūnu līmenī tam nav ribosomu, mitohondriju vai nevienas metaboliskas struktūras. Tāpēc tas iebrūk saimniekšūnās (šajā gadījumā gandrīz tikai CD4 + T limfocītos), pārveido to ģenētisko informāciju RNS DNS (pēc reversās transkripcijas), integrē to šūnas kodolā, un pēc tam saimniekorganisms ģenerē RNS kopijas vīrusu. Galu galā jaunie vīrusi saplūst un izlec no šūnas, to nogalinot.

Kad persona ir inficēta ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, akūta infekciozā aina rodas līdz pat 80% gadījumu, lai gan ir arī asimptomātiski cilvēki. Šajā fāzē dzīvošana ar HIV ir tāda pati kā gripa, bet nedaudz sliktāka. Parādās tādi simptomi kā drudzis, galvassāpes, nieze, svīšana, vemšana un slikta dūša. Akūtā stadijā inficēto CD4 T limfocītu īpatsvars ir aptuveni 1/100 000, bet cirkulējošo vīrusu izraisītāju skaits asinīs ir ļoti liels. Šī iemesla dēļ saimnieks ir ļoti lipīgs.

Pēc šī akūtā attēla slimība stabilizējas. Hroniskā slimības periodā HIV turpina reproducēt un iznīcināt CD4 šūnas, taču daudz zemākā ātrumā. Neatkarīgi no tā, vai viņš saņem terapiju vai nē, pacients kādu laiku var justies pilnīgi normāls, līdz imūnsistēma ir pietiekami bojāta. Ārstēšana šajā brīdī ir kritiska: cilvēkam ar hronisku HIV bez ārstēšanas AIDS attīstīsies apmēram 10–15 gadu laikā, savukārt pretretrovīrusu terapija ļauj šajā fāzē pastāvēt vairākas desmitgades.

Pacients pāriet no HIV infekcijas uz AIDS, kad CD4 limfocītu skaits ir mazāks par 200 vienības uz kubisko milimetru asiņu, kas norāda, ka imūnsistēma ir nopietni bojāta ietekmē. Šajā brīdī daudzi parasti komensāli mikroorganismi kļūst par patogēniem, piemēram, raugi, sarežģītas sēnes un baktērijas, kas ir daļa no cilvēka mikrobiotas.

Viens no pirmajiem AIDS simptomiem ir perorālas un epidermas infekcijas, kuras galvenokārt izraisa Candida albicans un citas sēnītes. Laika gaitā var parādīties arī citi daudz nopietnāki apstākļi, piemēram, plaušu aspergiloze, pneimonija, sirds infekcijas un daudzas citas lietas. Galu galā pacients mirst no oportūnistiskām infekcijām, nevis no paša vīrusa darbības.

• Jūs varētu interesēt: "Pieci vīrusu veidi un to darbība"

Ar HIV ir iespējams dzīvot pilnvērtīgu dzīvi

Lai cik katastrofāli izklausītos apraksts, šodien ir pilnīgi dzīvot normāli, neskatoties uz inficēšanos ar HIV. Pretretrovīrusu terapija (ART) bloķē vīrusa iekļūšanu CD4 šūnās, tādējādi ļaujot organismam daudzus gadus saglabāt savu imūnsistēmu.

Jebkurā gadījumā vīruss organismā mutē un rada rezistenci pret narkotikām, tāpēc tas tā ir Parasti viņi lieto trīs vai vairāk anti-HIV zāles kombinācijā, un dažas no tām pievieno, bet citas izmet kopā ar laikapstākļi.

Pacients ar HIV hroniskā fāzē ar atbilstošu ārstēšanu var dzīvot pilnīgi normāli. Tiek lēsts, ka inficētās personas paredzamais dzīves ilgums (konstatēts agri) ir aptuveni 77-80 gadi, savukārt veselam - tuvu 86. Dzīves ilguma atšķirība starp 8 vai 9 gadiem nav niecīga, taču tā ir daudz iepriecinošāka aina nekā pirms 20 vai 30 gadiem.

Turklāt, ja pacients stingri lieto zāles un visu laiku veic pārbaudi, viņš būs HIV pārnēsātājs, bet nespēs to pārnest nenosakāmu vīrusu slodžu dēļ asinīs. Šī iemesla dēļ sociālā stigma, kas vajā cilvēkus ar šo stāvokli (īpaši dažās kopienās), nav pilnīgi pamatota. Vienmēr labāk ir lietot prezervatīvu nekā to nelietot seksa laikā (jebkurai citai slimībai, ne tikai HIV), taču inficēta un ārstēta persona nav lipīga ne skūpstoties, ne daloties ēdienā, ne laikā dzimums.

Pašlaik Spānijas grupa, kas pieder Augstākajai zinātnisko pētījumu padomei (CSIC), ir iesniegusi vakcīnu pret HIV, MVA-B. Rezultāti ir ārkārtīgi pozitīvi, jo I eksperimentālajā fāzē ir pierādīts, ka 90% Vakcinētiem brīvprātīgajiem ir izveidojusies imūnā atbilde pret vīrusu, un 85% to ir saglabājuši (vismaz mazāk par gadu).

Cilvēks pamazām arvien vairāk saprot vīrusu un baktēriju darbību, kas mums dod spēja kā sabiedrībai cīnīties pret dažiem milžiem, kuri laikā ir nomocījuši iedzīvotājus gadu desmitiem.

Jebkurā gadījumā mēs nevaram aizmirst visus cilvēkus, kuri kādreiz padarīja redzamu šī stāvokļa problēmu ekskluzīva dinamika, ar kuru tas bija saistīts, un līdzekļu un izpratnes trūkums, kas, diemžēl, joprojām izraisa nāves gadījumi. Kamēr pasaulē ir tikai viena neārstēta inficēta persona, cīņa pret HIV turpinās.

Un protams, psihoterapija un psiholoģiskā palīdzība ir vēl viens noderīgs resurss, lai uzzinātu, kā pielāgoties dzīvībai ar HIV vislabākajā veidā pārvaldīt emocijas un personiskās attiecības un sevi. Ja jūs meklējat šāda veida pakalpojumus, sazinieties ar mani.