Uzvedības terapija: pirmais, otrais un trešais vilnis

Psiholoģijas vēsturē ir bijušas vairākas pieejas un teorijas, kuru mērķis ir izskaidrot, kā darbojas cilvēka prāts, ko Psiholoģiskie mehānismi ietekmē mūsu uzvedību un piedalās tajā, kā arī to, kā tos var mainīt tādā veidā, lai radītu nepareizi pielāgotus domāšanas un forma psihiski traucējumi.

Klīniskās psiholoģijas līmenī ir mēģināts palīdzēt tiem, kas cieš no traucējumiem un nepietiekami pielāgojamiem modeļiem, un diskomforta ražotājiem, izmantojot tā saukto uzvedības terapija un trīs to radītie viļņi vai paaudzes.

Uzvedības terapija: īsa definīcija

Mēs saucam par uzvedības terapiju ārstēšanas veids, kas balstīts uz eksperimentālo psiholoģiju kurā tiek uzskatīts, ka uzvedība, kaut arī tai ir predisponēta bioloģija, tiek noteikta un var mainīties, mācoties un pielietojot uzvedības un domāšanas modeļus.

Nepietiekami adaptīvas uzvedības klātbūtnē, kas rada personai ievērojamu diskomfortu, ir iespējams modificēt šos modeļus, mācot citus noderīgākus.

Tādā veidā šāda veida terapijas vispārīgais mērķis ir radīt izmaiņas cilvēkā, kurš

var atvieglot jūsu ciešanas un uzlabot jūsu pielāgošanos, uzlabojot un optimizējot viņu prasmes un iespējas vidē. Lai to izdarītu, ir paredzēts mācību procesā novērst, pievienot vai mainīt vienu vai vairākus uzvedības veidus indivīda repertuārā.

Šis terapijas veids koncentrējas uz pašreizējo brīdi, strādājot pie pašreizējās problēmas un vēstures, kas ir tikai kaut kas tāds, kas mūs informē par to, kā ir sasniegta pašreizējā situācija. The psihoterapeits piemēros ārstēšanu atbilstoši ārstējamās personas īpašībām un apstākļiem, terapiju pielāgojot katrai situācijai.

Trīs terapijas viļņi vai paaudzes

Kaut arī daudzi no izmantotajiem paņēmieniem un terapijām ir saglabājušies, kopš uzvedības vai uzvedības modificēšanas terapijas parādījās, uzvedības terapija nav apstājusies lai uzlabotu gan tā efektivitāti, gan izpratni par garīgajiem un uzvedības procesiem, uz kuriem tā darbojas.

Līdz šim mēs varam runāt par kopumā trim lieliem viļņiem vai terapiju paaudzēm dominēja laikus notikušās domas pēc vienas vai otras domas, katra no tām pārvarot daudzus iepriekšējo modeļu skaidrojošos un metodiskos ierobežojumus.

1. Pirmais vilnis: Uzvedības terapijas

Biheiviorālā terapija dzima laikā, kad psiholoģijas vēsturē biheiviorisms parādījās spēcīgi kā reakcija uz psihoanalītisko terapiju, kas dzimusi ar Zigmunds Freids. Pēdējais koncentrējās uz hipotētiskām konstrukcijām, kuras nav empīriski pārbaudāmas, un uzskatīja, ka uzvedības traucējumi ir sliktas bezsamaņā konflikti kas saistīti ar instinktu un vajadzību apspiešanu.

Tomēr biheivioristiskie modeļi pretojās šiem apsvērumiem, sludināšanai nepieciešamība tikt galā ar traucējumiem, pamatojoties uz pārbaudāmiem datiem un pārbaudāmiem pēc pieredzes. Biheivioristi koncentrējās uz uzvedības ārstēšanu problēmas laikā, uztraucoties par attiecībām starp stimuliem, reakcijām un to sekām.

Pirmā viļņa metodika

Uzvedību saprata kā starpnieku galvenokārt ar saistību starp stimuliem un tiem sniegto reakciju sekām. Tāpēc šajā laikā parādījušās terapijas ir balstītas uz kondicionēšanu, strādājot pie tādiem aspektiem kā stimulu saistīšana, pieradināšana vai sensibilizācija pret tiem vai reakciju uz stimuliem izzušana. Tiek izraisītas pirmās kārtas izmaiņas uzvedībā, strādājot pie tieši novērojamas uzvedības.

Daži no šīs pirmās paaudzes uzvedības terapiju ārstēšanas veidiem, kurus turpina lietot, ir iedarbības terapija, atšķirīga uzvedības pastiprināšana, aversīvie paņēmieni, veidošana, sistemātiska desensibilizācija vai simboliska ekonomika, kā arī uzvedības līgums (lai gan pašlaik tos piemēro, izziņas).

Biheiviorālās terapijas pirmā viļņa priekšlikumi tika izmantoti un joprojām tiek izmantoti fobijas, izveidot vai atjaunot uzvedības modeļus un / vai apmācīt cilvēkus ar ierobežotām spējām.

Biheiviorisma modelis ilgu laiku bija dominējošā paradigma psiholoģijas jomā un noteiktu garīgo traucējumu ārstēšana. Tomēr to koncepcija un lietderība ir ierobežota: šīs ārstēšanas metodes ir veiksmīgas tikai īpašos apstākļos un apstākļos, kad tās var manipulēt ar mainīgajiem, kas saistīti ar uzvedību, un maz ņemt vērā psiholoģisko mainīgo, piemēram, izziņas vai ietekmē.

Biheiviorisma galvenā problēma ir tā lai gan tas atzīst starpelementa esamību starp stimulu un reakcijuEmpīrisko datu trūkuma dēļ šis punkts tika ignorēts un tika uzskatīts par neizpētāmu melno lodziņu. Šo iemeslu dēļ laika gaitā parādījās vēl viena tendence, kas mēģināja kompensēt šī modeļa trūkumus.

2. Otrais vilnis: kognitīvi biheiviorālās terapijas

Atbildes trūkums uz vairākiem jautājumiem par procesiem, kas ir starp uztveri un reakciju, kā arī neefektivitāte tīri uzvedības terapija daudziem traucējumiem, kuru ietekme ir tipiskāka domas saturam, izraisīja šo daudzo eksperti uzskatīja, ka ar biheiviorismu nepietiek izskaidrot un radīt izmaiņas uzvedībā, kas izriet no tādiem elementiem kā pārliecība vai pārliecība.

Šajā brīdī sāka uzskatīt, ka galvenais elements, kas izraisa uzvedību Informācija nav saistīta ar stimuliem, bet gan ar domu un apstrādi, piedzimstot kognitīvās teorijās un informācijas apstrādē. Tas ir, otrais uzvedības terapijas vilnis.

No šī viedokļa tika uzskatīts, ka anomālie uzvedības modeļi ir saistīti ar virkni shēmu, sagrozītas un disfunkcionālas struktūras un domāšanas procesi, kas rada lielas ciešanas tiem, kas eksperiments.

Otrā terapijas viļņa virzītāji neizslēdz asociācijas un kondicionēšanas nozīmi, taču uzskata, ka terapijai jābūt mērķtiecīgai modificēt disfunkcionālus vai nepilnīgus uzskatus un domas. Tādējādi šī straume faktiski ir iekļāvusi daudzos uzvedības paņēmienus savā repertuārā, kaut arī dodot viņiem jaunu perspektīvu un pievienojot kognitīvās sastāvdaļas. No šīs kombinācijas radās kognitīvi-uzvedības terapijas.

Uzsverot garīgos procesus

Šīs paradigmas ietvaros liela uzmanība tiek pievērsta ārstēšanas efektivitātes pakāpei, maksimāli palielinot to, lai gan par to, ka tiek tērēti mazāk pūļu, lai uzzinātu, kāpēc tā darbojas.

Šis otrais vilnis ir daudz augstāks panākumu līmenis nekā pārējiem daudzos traucējumosPatiesībā kognitīvi-uzvedības paradigma mūsdienās ir viena no visizplatītākajām klīniskās psiholoģijas līmenī. Mērķis ir mainīt atziņas vai emocijas, kas izraisa nepareizu uzvedību, tos ierobežojot vai modificējot. Dažas no pazīstamākajām vispārējās uzvedības terapijām ir raksturīgas šim periodam, piemēram Ārona Beka kognitīvā terapija depresijai, pašmācības terapijai vai Alberta Elisa racionālā emocionālā terapija, starp citiem.

Tomēr, neskatoties uz klīnisko panākumu, šāda veida terapijai ir arī dažas problēmas. Starp tiem izceļas fakts, ka ir tendence mēģināt izskaust visu, kas rada diskomfortu, neņemot vērā, ka visa negatīvā novēršana var izraisīt stingrus uzvedības modeļus, kas savukārt var būt adaptīvi. Patiesībā mēģinājums kontrolēt var beigties ar pretēju iecerēto.

Otrajam terapiju vilnim ir arī papildu grūtības, jo fakts, ka tik daudz koncentrējies uz terapiju efektivitāti, atstājot novārtā pētījumu par iemesliem no ir labi zināms, kuras procesa daļas tieši rada pozitīvas pārmaiņas. Visbeidzot, šīs terapijas rezultātu vispārināšana parastajā pacienta dzīves kontekstā un to uzturēšana ir sarežģīta, un tādas problēmas kā recidīvi parādās zināmā mērā

Šīs problēmas ir izraisījušas salīdzinoši nesen jaunu terapiju parādīšanos kuri mēģina sniegt kontu no jauna viedokļa; tas ir trešais uzvedības terapiju vilnis.

Trešais vilnis: trešās paaudzes terapijas

Šis ir pēdējais uzvedības modifikācijas terapijas vilnis. Tiek uzskatīts, ka tie pieder pie šīm trešās paaudzes terapijām tie, kas izstrādāti no nepieciešamības izveidot kontekstualizētāku un holistiskāku pieeju ņemot vērā ne tikai subjekta simptomus un problēmas, bet arī vitālās situācijas un attiecību uzlabošanos ar vidi, kā arī reālu un pastāvīgu pārmaiņu radīšana indivīdā, kas ļauj galīgi uzlabot diskomforts.

Šis uzvedības terapijas veids uzskata, ka psiholoģiskas problēmas lielā mērā ir saistīti ar indivīda sociokulturālo un komunikācijas kontekstu, un fakts, ka dotā uzvedība tiek uzskatīta par normālu vai nepareizu. Terapijai vairāk nekā cīņā pret simptomiem vajadzētu būt vērstai uz pacienta pārorientēšanu un pārorientēšanu indivīda uzmanība viņam svarīgiem mērķiem un vērtībām, uzlabojot psihosociālo pielāgošanos persona.

Terapeitiskā perspektīva, kas vērsta uz kontekstu

Trešās paaudzes terapija meklē dziļas pārmaiņas, vairāk iekļūstot cilvēka kodolā un mazāk konkrētajā problēmas situācijā, kas palīdz veiktās izmaiņas padarīt pastāvīgākas un nozīmīgākas. Trešais vilnis ir vērsts arī uz simptomu labākas izpratnes un likumības nodrošināšanu. Tāpat mērķis vairs nav izvairīties no diskomforta vai negatīvām domām par katru cenu, lai tiktu tālāk palīdzēt subjektam spēt mainīt attiecību un redzējuma veidu, kāds viņam ir par sevi un nepatikšanas.

Vēl viens elements, kas jāuzsver, ir nozīme, kāda tiek piešķirta terapeita un pacienta attiecībām, kuras tiek uzskatītas par tādām, kas pašas par sevi var izraisīt izmaiņas subjekta situācijā. Izmantojot saziņu starp abiem, tiek mēģināts mainīt pacienta vai klienta uzvedības funkcionalitāti, radot izmaiņas dziļā līmenī.

Šajā trešajā vilnī mēs atrodam tādas terapijas kā analītiski funkcionālā psihoterapija, dialektiskā uzvedības terapija vai Pieņemšanas un saistību terapija. Arī viņš Mindfulness Tas ir ļoti aktuāls šajā terapiju vilnī, kaut arī ne kā terapijas veids pats par sevi, bet gan kā līdzeklis.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• D'Zurilla, T.J. un Goldfrīds, M.R. (1971). Problēmu risināšana un uzvedības modificēšana. Nenormālas psiholoģijas žurnāls, 78, 107-126.

• Hejs, S.C. (2004). Pieņemšanas un saistību terapija, relāciju ietvara teorija un trešais uzvedības un kognitīvo terapiju vilnis. Uzvedības terapija, 35, 639-665.

• Mañas, I. (s.f.). Jaunas psiholoģiskās terapijas: trešais uzvedības terapijas vilnis vai trešās paaudzes terapija. Psiholoģijas vēstnesis, 40; 26-34. Almerijas Universitāte.

• Oblitas, L.A. (2004). "Kā veiksmīgi veikt psihoterapiju?" 22 vissvarīgākās pieejas mūsdienu un modernākajā psihoterapeitiskajā praksē. PSICOM redaktori. Bogota D.C. Kolumbija. P. 146.

• Vila, Dž. un Fernandess, M. C. (2004). Psiholoģiskās procedūras. Eksperimentālā perspektīva. Madride: piramīda.