Multiplā skleroze: veidi, simptomi un iespējamie cēloņi

Mūsu nervu sistēma pārraida lielu informācijas daudzumu visā ķermenī, ļaujot mums domāt un piemīt fiziskas, kognitīvas un emocionālas spējas un spējas. Tas arī vada un uztur darbībā dažādus mūsu ķermeņa orgānus un sistēmas.

Par to visu neironi kas ir nervu sistēmas daļa, ir savstarpēji saistīti, veidojot struktūras, traktātus un nervus, kas tiek projicēti uz pārējo ķermeni. Bet viņu rīcībā esošajai informācijai ir jāsasniedz mērķis pēc iespējas ātrāk, ņemot vērā nepieciešamību koordinēt darbības vai savlaicīgi reaģēt uz vides stimuliem. Šāda ātruma sasniegšana ir iespējama, pateicoties vielai, ko sauc mielīns, viela, kas ļauj paātrināt nervu impulsu.

Šī informācijas nodošana mums arī ļauj. Tomēr ir dažas problēmas un slimības, kuru dēļ mielīns nedarbojas pareizi vai tiek iznīcināts, izraisot impulsu pārraides palēnināšanos, kas var radīt nopietnas problēmas VIT vitālajā darbībā persona. Viens no visbiežāk sastopamajiem šāda veida traucējumiem ir multiplā skleroze.

Kas ir multiplā skleroze?

Multiplā skleroze ir hroniska, progresējoša un pašlaik neārstējama slimība kurā notiek progresējoša nervu sistēmas demielinizācija. Šo demielinizāciju izraisa imūnsistēmas darbība, kas uzbrūk mielīnam, kas atrodas neironos, un izraisa tā iznīcināšanu.

Mazas rētas rodas arī sacietējušas plāksnes formā, kas apgrūtina nervu stimula iziešanu. Mielīna zudums kopā ar šo rētu plāksnīšu klātbūtni neironu līmenī rada informāciju nervu šķiedru transportēšana prasa ilgāku laiku, lai sasniegtu galamērķi, radot lielas grūtības tiem, kas paciest to.

Slimības simptomi

Šī traucējuma simptomi būs atkarīgi no apgabaliem, kas ir demielinizēti, bet kopumā runājot, tas ir izplatīts ka tie, kas no tā cieš, cieš no noguruma, muskuļu vājuma, koordinācijas traucējumiem, redzes problēmām, sāpēm un / vai spriedzes muskuļains.

Lai gan sākotnēji tika uzskatīts, ka tā ir slimība, kas izraisa tikai fiziskus simptomus, ir konstatēts, ka visā slimības gaitā notiek arī intelektuāla ietekme, bieži sastopama frontālās zonas un līdz ar to izpildfunkciju pasliktināšanās un izziņas.

Multiplā skleroze ir traucējumi, kas rodas uzliesmojumu formā, parasti notiek daļēja atgūšana, tiklīdz uzliesmojums samazinās. Tas notiek tāpēc, ka, lai gan imelīns iznīcina mielīnu un oligodendrocīti, kas to ražo, nespēj to atjaunot, ķermenis nosūta cilmes šūnas uz bojātām vietām, kuras laika gaitā kļūst par jauniem oligodendrocītiem un rada jaunus mielīns

Šis jaunais mielīns nav tik efektīvs vai izturīgs kā oriģināls aksona bojājumu dēļ, tāpēc turpmākie imūnsistēma vājinās savienojumus, un turpmākā atveseļošanās būs mazāka, ilgtermiņā izraisot deģenerāciju progresīvs.

Cēloņi

Kā mēs jau teicām iepriekš, multiplā skleroze ir autoimūna slimība., kas, pateicoties neironu aksonu mielīna uzbrukumam un likvidēšanai, izraisa veselu virkni seku, kas izriet no slikta nervu impulsa pārnešanas. Tādējādi mehānismi, caur kuriem tā darbojas, jau atrodas mūsu ķermenī. Tomēr šī uzbrukuma cēloņi joprojām nav zināmi līdz šai dienai, un nav skaidra iemesla, lai izskaidrotu šo ietekmi.

Dažas no vispieņemtākajām teorijām norāda, ka tiem, kas cieš no multiplās sklerozes, ir ģenētiska neaizsargātība nekā pirms ierašanās kāda veida stimuls no apkārtējās vides, piemēram, infekcija, izraisa imūnsistēmas reakciju uz asinsvadu sienām, kas piegādā smadzenes, šķērsojot asins-smadzeņu barjeru un uzbrūkot neironu mielīnam.

Multiplās sklerozes veidi

Kā norādīts, multiplā skleroze ir slimība, kas notiek uzliesmojumu formā. Bet šie uzliesmojumi ne vienmēr notiek vienādi vai ar tādu pašu intensitāti, un var būt dažādi traucējumu kursi. Pamatojoties uz jūsu apmeklēto kursu, var apsvērt dažādu šīs slimības apakštipu esamību.

1. Atkārtota-remitējoša multiplā skleroze

Visizplatītākais apakštips un kurss, šāda veida multiplās sklerozes gadījumā rodas negaidīti un neparedzami simptomātiski uzliesmojumi kas laika gaitā beidz izzust gan ar remisiju, gan ar atveseļošanos simptomātiski. Šī atveseļošanās starp uzliesmojumiem var būt daļēja vai pat pilnīga. Simptomi nepastiprinās periodos starp tiem.

2. Primārā progresējošā multiplā skleroze

Šajā sklerozes apakštipā nevar noteikt vienu no retāk sastopamajiem specifiskajiem uzliesmojumiem, bet pakāpeniski tiek novēroti simptomi, kas pakāpeniski pasliktinās. Šajā gadījumā nav remisijas vai atveseļošanās periodu (vai vismaz tie nav īpaši svarīgi). Tomēr dažos gadījumos to var novietot.

3. Sekundārā progresējošā multiplā skleroze

Tāpat kā recidivējošā-remitējošā formā, šāda veida multiplās sklerozes gadījumā tiek novēroti dažādi negaidīti uzliesmojumi. un neprognozējams. Tomēr periodos, kad uzliesmojums ir beidzies, pacienta invaliditātes pakāpe neuzlabojas, bet faktiski var novērot pasliktināšanos, kas ir progresējoša.

4. Atkārtota vai recidivējoša progresējoša multiplā skleroze

Tāpat kā primārajā progresējošajā formā, arī šajā retajā apakštipā notiek pakāpeniska pasliktināšanās un bez remisijas periodiem ar atšķirību, ka šajā gadījumā ir atpazīstami īpaši uzliesmojumi.

5. Labdabīga multiplā skleroze

Dažreiz identificēts ar recidivējoši remitējošu sklerozi, šis multiplās sklerozes veids saņem savu nosaukumu, jo, neskatoties uz uzliesmojumu klātbūtni, pacienta atveseļošanās no tām notiek pilnīgi, kam ir vieglāki simptomi, kas laika gaitā, šķiet, nepasliktinās. Invaliditāte, ko tā izraisa, ir ļoti maza.

Ārstēšanas meklējumos

Lai gan pašlaik nav izārstēta multiplā skleroze, ir liels skaits farmakoloģisko ārstēšanas veidu, kurus var izmantot, lai atvieglotu un aizkavētu slimības progresēšanu. Turklāt simptomus var kontrolēt, samazināt to smagumu un palīdzēt pacientam saglabāt dzīves kvalitāti.

Daži no lietotajiem medikamentiem ietver kortikosteroīdus, lai samazinātu uzliesmojumu smagumu, pretsāpju līdzekļi sāpju gadījumos vai imūnsupresanti, lai mainītu slimības gaitu un samazinātu pasliktināšanās.

Narkotikas

Bet, lai gan šīs ārstēšanas metodes slimību neizārstē, pētījumi un progress turpinās, meklējot izārstēt multiplo sklerozi. Daži no jaunākajiem pētījumiem ir veikti, lai pārbaudītu un veiktu izmēģinājumus ar zālēm, ko sauc Okrelizumabs, kas, kā pierādīts, kavē simptomu progresēšanu agrīnā stadijā traucējumi.

Kaut arī pati problēma ir neiroloģiska, un tāpēc to ārstē no medicīnas, grūtības izraisa multiplo sklerozi bieži rada grūtības un problēmas, kas ietekmē psihi tiem, kas ciest. Bieži vien, kad slimība tiek atklāta, pacienti pakāpeniski zaudē spēju procesus un pat cieš depresijas epizodes.

Šī iemesla dēļ var būt noderīgi strādāt arī no psiholoģiskā viedokļa, paaugstinot pacienta emocionālās izpausmes līmeni attiecībā uz viņu situāciju un strādā pie tās, kā arī to, ka viņš situāciju redz reālistiskā veidā un nav novēršanās no uzvedības, izolācija vai pašiznīcinoša uzvedība.

Darba terapija

Konkrēti, ir pierādīts, ka ergoterapijas izmantošana ir noderīga autonomijas palielināšanā un pacienta aktivitātes līmenis un dalība atbalsta grupās kā metode jūtu izteikšanai un dalīšanai viedoklis par slimību, tās sekām un veidiem, kā tikt galā ar citiem sklerozes slimniekiem vairākkārtējs. Tā ir viena no visefektīvākajām terapijas metodēm simptomu psiholoģiskās ietekmes mazināšanā.

Ģimenes un sociālais atbalsts ir būtisks multiplās sklerozes gadījumos, jo tas ļauj tikt galā ar katru dienu un liek subjektam redzēt, ka viņš nav viens vai bezpalīdzīgs. Arī tādu ierīču kā ratiņkrēslu un stieņu izmantošana var palīdzēt pacientam uzturēt a zināma autonomija uz ilgāku laiku, turklāt palīdzot būt slimības izraisītajam invaliditātes līmenim mazāk.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bermejo, P. E.; Blasco, M.R.; Sančess, A.J. un Garsija, A. (2011). Multiplās sklerozes klīniskās izpausmes, dabas vēsture, prognoze un komplikācijas. Medicīna; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008). Multiplā skleroze. Lancet, 372 (9648): lpp. 1502-1517

• Pasaules Veselības organizācija (2006) Neiroloģiski traucējumi. Izaicinājumi sabiedrības veselībai. PVO. 45-188.

• Rubīns, S.M. (2013). Multiplās sklerozes ārstēšana: pārskats. Dis Mon.; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multiplā skleroze. In: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, red. Umfreda neiroloģiskā rehabilitācija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Mosbijs: 19. nodaļa.