Robežas personības traucējumi: kā tas ietekmē pacientu un viņa vidi

The robežas personības traucējumi (BPD) ir personības traucējumu veids (PD), kam raksturīgs ilgtermiņa modelis nestabilu attiecību pacientam, sagrozīta pašapziņa, ārkārtīgi polarizēta un divdomīga domāšana, kā arī spēcīgākas un kaislīgākas emocionālās reakcijas nekā normāli. Turklāt BPD pacientiem ir vēlme dziļi baidīties no vientulības un nolaidības.

Lai gan šķiet, ka tas attiecas tikai uz grāmatām un psihiatrisko klīniku, tomēr jāatzīmē BPD izplatība sabiedrībā jebkurā brīdī ir 1,6% iedzīvotāju, ar varbūtību, ka tā var rasties katra indivīda dzīves laikā, gandrīz 6%. Lai gan lielākajai daļai iedzīvotāju nav konstatēts dzimumu aizspriedums, zināms, ka dzimums sieviešu populācija vairāk apmeklē klīniku, lai ārstētu šo traucējumu, proporcionāli 3 sievietēm katram vīrietim ietekmē.

Ar visiem šiem datiem mēs vēlamies parādīt, ka robežas personības traucējumi ir daudz biežāk nekā šķiet, un var pat gadīties, ka kāds tavā vidē ir saņēmis ārstēšanu, lai bez tā pievērstos zināt. Jūs pat varat no tā ciest, vēl nezinot. Lai iejustos, zinātu un saprastu, šodien mēs iedziļināsimies, kā robežas personības traucējumi ietekmē pacientu un viņa vidi.

Robežas personības traucējumu kritēriji

Kā mēs jau teicām, robežas personības traucējumi (BPD) ir psihisks stāvoklis, kurā cilvēkam ir ilgstoši nemierīgas, neorganizētas vai nestabilas emocijas. Pacienta iekšējie pārdzīvojumi vairākkārt liek impulsīvi uzvesties un izrādīt haotiskas attiecības ar citiem cilvēkiem. BPD kā stāvokli / patoloģiju / klīnisko vienību var objektīvi noteikt.

Amerikas Psiholoģiskā asociācija laiku pa laikam publicē savu klīnisko darbu Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-V). Kā norādīts šīs diagnostikas rokasgrāmatas jaunākajā atjauninājumā (2013), pacientam ar BPD jāatbilst šādām prasībām:

• Pacients pieliek trakojošas pūles, lai netiktu atstāts viens, neatkarīgi no tā, vai šī baidītā vientulība ir patiesa vai iedomāta.
• Starppersonu attiecības ir intensīvas un nestabilas, svārstās starp idealizācijas un devalvācijas notikumiem.
• Identitātes traucējumi: pacienta pašapziņa pastāvīgi svārstās.
• Impulsivitāte vismaz divās jomās, kas var būt potenciāli bīstamas (tērēšana, seksuāla pieeja, narkotisko vielu lietošana, piespiedu ēšana utt.).
• Atkārtota pašnāvnieciska rīcība, vai nu plānu, draudu, žestu vai paškaitējuma veidā.
• Afektīvā nestabilitāte garastāvokļa nestabilitātes dēļ (disforija, aizkaitināmība vai trauksme). Šie uzliesmojumi parasti ilgst dažas stundas vai dažas dienas.
• Hroniska tukšuma sajūta.
• Nepiemērotas un intensīvas dusmas vai dusmu pārvaldīšanas grūtības.
• Smagi disociatīvi simptomi vai paranoja īslaicīgs, saistīts ar stresu.

Visi šie simptomi ir raksturīgi BPD pacientam, taču jums nav jāuzrāda visi 9, lai diagnosticētu. Saskaņā ar DSM-V, pietiek ar to, ka 5 no tiem ir no agras pilngadības līdz diagnozes noteikšanas brīdim.

BPD darbības joma pacienta dzīvē un viņu vide

Šķiet, ka pierobežas personības traucējumu patofizioloģija balstās uz ģenētisko komponentu, kas kodē neiroloģiskas patoloģijas un skaidru vides ietekmi. Piemēram, neiro attēlveidošanas pētījumos ir identificētas BPD pacienta variācijas mandeles, hipokampu un īslaicīgās daivas, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav stāvoklī.

Turklāt jāatzīmē, ka pacientam ar BPD ir daudz lielāka iespēja saslimt ar citām patoloģijām, piemēram, garastāvokļa traucējumi (88% pacientu), trauksmes traucējumi (88%), Vielas (64%), ēšanas traucējumi (54%), ADHD (10-30%), bipolāri traucējumi (15%) un somatoformas slimības (10%).

Pamatojoties uz šiem skaitļiem, mēs varam teikt, ka BPD ietekmē pacientu daudz vairāk jomās, nekā tas varētu šķist sākumā. Viena no galvenajām iezīmēm neapšaubāmi ir bailes no pamešanas un noraidīšanas. Persona ar tipisku BPD jutīs, piemēram, ka viņa dzīve nav pilnīga bez partnera un ka viņš to nevar būšana bez tās, iezīme, kas arī noved pie atkarīgas personības traucējumu simptomiem (TDP).

Jums būs arī lielāka iespēja veikt darbības, kuras vēlāk nožēlojat, piemēram, tērēt pārāk daudz, pārmērīgi vadīt automašīnu. pārgalvīgi, ieejiet azartspēļu pasaulē, sabotējiet panākumus vai pēkšņi pārtrauciet efektīvas attiecības pozitīvs. Tāpēc vide uztvers BPD pacientu kā nepastāvīgu, haotisku cilvēku, kura uzvedība ir grūti izskaidrojama. Saskaroties ar ārpasauli, BPD ir sinonīms nestabilitātei.

Vide var uztvert arī skaidru pacienta emocionālo šantāžu. Kamēr viņš nav viens, viņš var ķerties pie draudiem, pašnāvības idejām vai pat sevis nodarīšanas, lai nekad netiktu pamests. Neapzināti persona par savām sāpēm atbild trešās personas, kurām tas nav jādara pārvaldīt to, kas veicina ļoti izteiktu toksiskumu savstarpējās attiecībās TLP.

Visizteiktākajos gadījumos pacients var nepabeigt studijas, viņa impulsivitātes dēļ var rasties juridiskas problēmas, iesaistīties ļaunprātīgās attiecībās, nonākt kādā no atkarības formām (vielu lietošanas traucējumi) un dažreiz paškaitējuma dēļ pat bieži dzīvo slimnīcā kritiķi. Skaidrs, ka šis nosacījums ir jāievēro, pirms notiek kāds no šiem notikumiem.

BPD var ārstēt

Ja jums ir BPD un esat lasījis šīs rindas, neuztraucieties. Jūs neesat sliktāks cilvēks, mazāk derīgs vai mazāk pelnījis saņemt atbalstu un pieķeršanos no vides. Daudzi cilvēki pauž šo stāvokli visā dzīves laikā, un, par laimi, to var ārstēt.

Pirmais solis vienmēr ir doties uz psihoterapiju: uz mentalizāciju balstīta terapija (MBT), dialektiskās uzvedības terapija (DBT) un uz pārnesi vērsta psihoterapija (TFP) dod ļoti labus rezultātus ilgstošas ​​ārstēšanas laikā, kas ilgst vairākus mēnešus ilgums.

No otras puses, farmakoloģisko lauku parasti lieto arī pacientiem, kuriem tas nepieciešams. Kaut arī viņi paši neārstē šo stāvokli, antidepresanti (SSRI), garastāvokļa stabilizatori un antipsihotiskie līdzekļi var palīdzēt ar trauksmes lēkmēm, paškaitēšanas impulsiem un daudziem citiem notikumiem. Ar pienācīgu medicīnisko terapiju un atbalstu šo traucējumu var regulēt.

Ja jūs interesē terapeitiskais atbalsts atkarībai, mēs aicinām jūs sazināties ar mums, lai pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanas procesu. Uzņēmumā Despertares Psicólogos daudzus gadus strādājam garīgās veselības un terapijas jomā, kas pielāgota visu veidu traucējumiem psiholoģiski, un mēs varam jums palīdzēt no jebkura mūsu centra, kas izplatīts starp galvenajām Kopienas pilsētām Madride.