Vispārējs trauksme: simptomi, cēloņi un terapija
The ģeneralizēts trauksmes traucējums To raksturo pārspīlētas un pārmērīgas raizes un satraukums par jebkuru ikdienas notikumu bez acīmredzama iemesla šīm bažām. Faktiski tas ir viens no trauksmes traucējumiem, kam ir visnepatīkamākie un traucējošākie simptomi, jo tie parādās daudzās dažādās situācijās.
Cilvēki ar šo traucējumu viņi vienmēr gaida, kad kaut kas noiet greizi, un nevar beigt uztraukties par savu veselību, nauda, ģimene, darbs vai koledža.
Kas ir vispārināts trauksmes traucējums?
Austrumi bail vai raizes ir iracionālas, nereālas un nesamērīgas, un ikdienas dzīve kļūst par pastāvīgu uztraukumu. Tāpēc trauksme beidzot dominē indivīda dzīvē, kas negatīvi ietekmē viņu darbību normāli dažādās dzīves jomās, piemēram, sabiedriskās aktivitātēs, darbā vai attiecībās starppersonu. Turklāt ģeneralizēti trauksmes traucējumi ietekmē arī spēju spilgti iedomāties iespējamu nākotnes situācijas, liekot vairāk uzmanības pievērst negatīvajām sajūtām, kas tiek uztvertas Klāt.
Atšķirības starp GAD un citiem trauksmes traucējumiem
The trauksme Tā ir normāla indivīdu reakcija stresa un nenoteiktības situācijās. Tagad, kad dažādi trauksmes simptomi izraisa ciešanas vai zināmas pakāpes funkcionālus traucējumus cietušās personas dzīvē, tiek diagnosticēti trauksmes traucējumi. Ir dažādi trauksmes traucējumu veidi: panikas traucējumi, fobiski traucējumi, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)…
Viņiem visiem, ieskaitot TAG, tas ir kopīgs apgrūtina cilvēku, kurš cieš, darboties dažādās dzīves jomās. Piemēram: sociālās un ģimenes attiecības, darbs, skola. Bet starp dažādiem trauksmes traucējumu veidiem ir atšķirības. Un ir svarīgi zināt, kā atšķirt šīs dažādās parādības, jo, ja ir kāda cita diagnostikas kategorija paskaidro, kas notiek labāk nekā vispārēja trauksme, garīgās veselības eksperts izslēgs TAG.
Apskatīsim dažus taustiņus, lai diferencētu diagnostikas kategorijas, ņemot vērā, ka diagnozi var noteikt tikai atbilstoši licencēti un apmācīti psihologi vai psihiatri to.
Noturīga trauksme
Ģeneralizētu trauksmes traucējumu gadījumā raizes un trauksmes reakcijas neaprobežojas tikai ar citiem traucējumiem raksturīgo; Piemēram, panikas lēkmes iespējamība un gaisa trūkums (panikas traucējumi), publiski jūtama pazemība (sociālā fobija), cieš no piesārņojuma (obsesīvi kompulsīvi traucējumi) vai ir nopietna slimība (hipohondrija). Atšķirībā no iepriekšējām, ģeneralizēta trauksmes traucējuma (GAD) galvenā iezīme ir pārmērīga un iracionāla raizes un trauksme, pastāvīga (vismaz vismaz pusi dienas vismaz 6 mēnešus) un grūti kontrolēt vairākos pasākumos vai pasākumos, piemēram, darbā, skolā, draugos un ģimene.
Turklāt, saskaņā ar DSM-V, lai diagnosticētu GAD, traucējumus tas nedrīkst būt saistīts ar vielas (zāles, zāles) vai slimības tiešu fizioloģisku iedarbību (piemēram, hipertireoze) vai rodas tikai afektīvu traucējumu laikā, a posttraumatiskā stresa sindroms, psihotiski traucējumi vai izplatīti attīstības traucējumi.
Ģeneralizēta trauksmes sindroma simptomi
Ievērojot GAD diagnostikas kritērijus, kas definēti Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā DSM-V, trauksme un raizes ir saistīti ar trim (vai vairāk) no šiem sešiem simptomiem. Bērnu gadījumā ir nepieciešams tikai viens no priekšmetiem.
- Nemiers vai satraukuma sajūta.
- Viegli nogurdina.
- Grūtības koncentrēties vai tukšs prāts.
- Uzbudināmība.
- Muskuļu spriedze.
- Miega traucējumi (Grūtības samierināties vai uzturēt, gulēt maz vai nemierīgi).
Arī trauksme, raizes vai fiziski simptomi izraisīt klīniski nozīmīgu diskomfortu vai traucējumi sociālajās, profesionālajās vai citās svarīgās darbības jomās.
Atšķirībā no DSM-V, saskaņā ar ICD-10 (Pasaules Veselības organizācija, PVO) diagnostikas kritērijiem nav nepieciešams, lai bažas būtu pārmērīgas un grūti kontrolējamas. Turklāt tas prasa šādu simptomu klātbūtni:
- Autonomie simptomi: sirdsklauves vai tahikardija, svīšana, drebuļi vai drebuļi, sausa mute (nav zāļu vai dehidratācijas dēļ).
- Saistīts ar krūtīm un vēderu: elpas trūkums, elpas trūkums, sāpes vai diskomforts krūtīs, slikta dūša vai diskomforts vēderā.
- Saistīts ar garīgo stāvokli: reibonis, nestabilitāte vai vieglprātība; derealizācija vai depersonalizācija; bailes zaudēt kontroli, apmānīties vai zaudēt samaņu; baidās mirt
- Vispārīgi simptomi: karstuma viļņi vai drebuļi; vieglprātība vai tirpšanas sajūta; muskuļu sasprindzinājums, sāpes vai sāpes; nemiers vai nespēja atpūsties; sajūta, ka esat uz malas vai zem spiediena, vai garīga spriedze; vienreizējas sajūtas kaklā vai apgrūtināta rīšana.
- Citi nespecifiski simptomi: pārspīlēta reakcija uz maziem pārsteigumiem vai satricinājumiem; Koncentrēšanās grūtības vai "tukšs prāts" uztraukuma vai trauksmes dēļ; pastāvīga uzbudināmība; Grūtības dēļ ir grūti aizmigt.
ICD-10 šīs patoloģijas diagnosticēšanai norāda 4 no 22 simptomiem klātbūtni, un ir nepieciešams, lai vismaz viens no simptomiem būtu no autonomās grupas. Neskatoties uz atšķirībām starp DSM un ICD, abu saskaņotības pakāpe ir diezgan augsta: Endrjūsa, Sleida un Peters (1999) secināja, ka 77% pacientu, kurus diagnosticēja viena no šīm sistēmām, otrā bija pozitīva diagnoze arī.
Jebkurā gadījumā vispārēju trauksmes traucējumu simptomiem vismaz 6 mēnešus pēc kārtas jābūt gandrīz pastāvīgi.
Cēloņi
GAD neatšķiras no citiem psiholoģiskiem traucējumiem attiecībā uz daudzcēloņu izcelsmi, kas to ierosina. Nav viena ģeneralizēta trauksmes cēloņa klātienē, bet daudzi. Galvenie no tiem ir šādi:
- Ģenētiskās noslieces izjust stresu.
- Pieredzējuši traumatisku pieredzi.
- Personības faktori: kautrība un bailes no dotā attēla.
- Dzimuma faktori: sievietēm biežāk ir GAD.
Ģeneralizēta trauksmes traucējumu neiroloģiskie pamati
Par vispārinātu trauksmes traucējumu neiroloģiskajiem pamatiem ir maz zināms, turklāt tas nav reģistrēts pierādījumi, ka tas ir saistīts ar zemāku nekā parasti aktivāciju prefrontālās garozā un cingulārajā garozā iepriekšējā. No otras puses, modrības emocijas, piemēram, bailes, ir saistītas ar smadzeņu amigdala darbību.
Ir nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai labi izprastu šo traucējumu.
Ģeneralizētas trauksmes traucējumu piemēri
Lai labāk ilustrētu šo patoloģiju, daži piemēri ir parādīti zemāk:
- Ārsts, kurš pastāvīgi uztraucas, ka viņš nepareizi diagnosticē pacientus. Katru reizi, kad viņi zvana viņam pa tālruni, viņš domā, ka ir pārāks, lai pateiktu, ka viņš strādā slikti. Turklāt jūs pastāvīgi uztraucat, vai jūsu jaunais pacients būs vecs, kuram ir recidīvs.
- Sieviete, kuru vienmēr uztrauc, vai partneris gatavojas viņu pamest, jūs atlaidīs darbā un, ja kāds no jūsu ģimenes nopietni saslims.
- Tēvs, kurš vienmēr uztraucas, ka viņa 4 mēnešus vecais bērns ēšanas laikā aizrīties, ja jūs nedzirdēsit viņu naktī raudam, ja viņam nepieciešama palīdzība un ja viņš varētu nopietni saslimt un nomirt.
Ārstēšana pret šo psiholoģisko nepareizo pielāgošanos
Tāpat kā visus citus trauksmes traucējumus, arī ADD var efektīvi ārstēt ar psihoterapija un zāles.
The kognitīvās uzvedības terapija (CBT), ļauj pacientiem iegūt rīkus trauksmes un raižu pārvaldīšanai un kontrolei. Turklāt alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, relaksācijas paņēmieni, meditācija vai joga, var būt noderīga kombinācijā ar CBT.
Specifisks, pašmācības un sistemātiskas desensibilizācijas tehnikas izmantošana Tās ir kopīgas, tāpat kā Mindfulness sesijas, kuru mērķis ir palīdzēt personai pievērst uzmanību tagadnei.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Močovičs, M. (2014). Sistemātisks fMRI pētījumu pārskats par vispārinātu trauksmes traucējumu: tā nervu un kognitīvās bāzes novērtēšana. Afektīvo traucējumu žurnāls, 167. lpp. 336 - 342.
- Zālamans, C. (2015): Vispārējs trauksme. New England Journal of Medicine, 373 (21), lpp. 2059 - 2068.
- Vu, Dž. (2015): Epizodiska nākotnes domāšana vispārinātu trauksmes traucējumu gadījumā. Trauksmes traucējumu žurnāls, 36, lpp. 1 - 8.