8 psiholoģiskie traucējumi, kas var rasties grūtniecības laikā
Parasti grūtniecība ir daudzu sieviešu sinonīms laimei: tas nozīmē, ka viņas pasauli ieved jaunā dzīvē.
Tomēr ir maz gadījumu, kad sieviete var ciest no problēmas psiholoģiski, jo grūtniecība un māte ir šaubu, baiļu uzmanības centrā un būtībā tās palielina ievainojamība.
Visu veidu psiholoģisko stāvokļu simptomus var maskēt pati grūtniecība, tāpēc mēs redzēsim un sapratīsim, kas tie ir zemāk. psiholoģiski traucējumi, kas var rasties grūtniecības laikā.
- Saistītais raksts: "Perinatālā psiholoģija: kas tā ir un kādas funkcijas tā veic?"
Bieži psiholoģiski traucējumi, kas var parādīties grūtniecības laikā
Grūtniecība lielākajai daļai sieviešu parasti ir prieka un satraukuma laiks, kas ar bažām gaida jaunas dzīves atnākšanu pasaulē. Viņi var iedomāties, kādu vārdu viņam dot, kādas drēbes viņam nopirkt, kāds viņš gribēs būt, kad izaugs, ja izskatīsies pēc tēva... ir daudz pozitīvu domu, kas var parādīties, zinot, ka viņi ir stāvoklī un ka pēc dažiem mēnešiem viņi dzemdēs.
Tomēr grūtniecība ir arī biedējošs notikums
, kas rada lielu stresu, raizes un dažreiz pat reālas veselības problēmas. Emocionāli kāpumi un kritumi, temperamentīgas un fizioloģiskas izmaiņas un šaubas par to, vai visvairāk vai nav bērna, ir jautājumi, kas visā garumā var izraisīt garīgas problēmas likums.Daļēji tiek apdraudēta mātes veselība, un tāpēc ir svarīgi zināt, kādi ir 8 psiholoģiskie traucējumi, kas var rasties grūtniecības laikā.
1. Depresija grūtniecēm
Ja mēs sakām, ka depresija ir visticamākais traucējums, ar kuru cieš grūtniece, tas mūs noteikti nepārsteidz. Garastāvokļa traucējumi ir traucējumu veids, kas visbiežāk saistīts ar grūtniecību. Daudzi depresijas simptomi var atgādināt normālas grūtniecības simptomus, piemēram, miega modeļa izmaiņas, apetītes izmaiņas vai enerģijas zudums.
Apmēram 70% sieviešu grūtniecības laikā izrāda negatīvu noskaņojumu, un ir redzams, ka aptuveni 14% 32 nedēļu laikā atbildīs depresijas diagnostikas kritērijiem. Šis procents palielinās līdz 17%, ja viņi ir no 35. līdz 36. nedēļai. Šķiet, ka pirmais un trešais semestris ir tie, kuros sievietes ziņo par visvairāk nomāktām un nomāktām, sakrītot ar to, ka saņēmusi ziņu par savu grūtniecību un zinot, ka viņi drīz dzemdēs.
Starp riska faktoriem grūtniecei cieš depresija: depresijas vēsture, apstāšanās lietojot antidepresantus, ja tos lietojat, pēcdzemdību depresija anamnēzē un šī slimība ģimenes anamnēzē. Arī pastāv psihosociāli korelāti, kas veicina šīs diagnozes parādīšanos, piemēram, negatīva attieksme pret grūtniecību, sociālā un ģimenes atbalsta trūkums un partnera vai ģimenes negatīva attieksme pret nākamo mazuļu.
Depresijas sekas grūtniecēm ietekmē gan viņu, gan augļa veselību. Tas var likt sievietei nopietni neņemt vērā ārsta ieteikumus par pirmsdzemdību aprūpi, uzturu un pašapkalpošanās, papildus profesionāļa izrakstīto zāļu atstāšanai malā vai, no otras puses, tādu zāļu lietošanai, kuras to nedara vajadzētu. Var parādīties arī domas par pašnāvību, paškaitoša izturēšanās un kaitējums auglim vai mazulim pēc piedzimšanas.
Ārstēšana grūtniecēm, kurām diagnosticēta depresija, parasti ir tāda pati kā depresijas slimniekiem, lai gan ar papildu nepieciešamību nodrošināt augļa drošību. Izglītība, ģimenes un profesionālais atbalsts ir būtisksTā kā grūtniecība sievietēm ir unikāla pieredze, dažas var nezināt, kā šis process attīstīsies. Ja tiek izvēlēta farmakoloģiskā ārstēšana, būs jānovērtē, vai ieguvumi atsver riskus.
2. Trauksmes traucējumi grūtniecības laikā
Trauksmes traucējumi ir garīgo traucējumu grupa, kas saistīta ar trauksmi un stresu. Visi no tiem pieņem nervu sistēmas un muskuļu grupu hiperaktivācijas stāvokļus, kas noved pie tā, ka persona ir ilgstoši trauksmes stāvoklī.
Starp visbiežāk sastopamajiem ir panikas lēkmes, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, ģeneralizēti trauksmes traucējumi un sociālā fobija. Katrs no tiem var rasties grūtniecības laikā, daži ir biežāk nekā citi.
2.1. Panikas lēkmes
Panikas lēkmes ir pēkšņas intensīvu baiļu epizodes, kas izraisa smagas fiziskas reakcijas, neskatoties uz to, ka nav reālu briesmu vai acīmredzama iemesla. Šie uzbrukumi var būt ļoti biedējoši un likt slimniekam sajust, ka viņi zaudē kontroli, infarktu vai pat nomirs.
Dažām sievietēm grūtniecības laikā var rasties panikas lēkmes. Ir izskanējusi ideja, ka to cēlonis varētu būt vairogdziedzera darbības traucējumi, taču nevajadzētu ignorēt iespējamos psihosociālos faktorus, kas var veicināt uzbrukumu parādīšanos.
Vēl viens bioloģiskas izcelsmes izskaidrojums panikas lēkmēm grūtniecības laikā ir paaugstināta asins plūsmas pretestība dzemdes artērijā papildus kortizola līmeņa izmaiņas mātes un augļa plazmā.
Galvenās panikas lēkmju ārstēšanas metodes grūtniecības laikā ietver terapiju narkotikas, īpaši benzodiazepīni, nomierinoši līdzekļi naktī un antidepresanti, lai arī ārsta apstiprinājums. Tos var ārstēt arī ar kognitīvās uzvedības, relaksācijas paņēmieniem, miega higiēnu un diētas izmaiņām.
2.2. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
TObsesīvi-kompulsīvi izsitumi (OCD) raksturo divi galvenie simptomi. Viena ir apsēstības, kas ir uzmācīgas un katastrofālas domas, kuras nevar izslēgt no apziņas. Citas, piespiešanas, ir atkārtota uzvedība un rituāli, kas veikti, reaģējot uz apsēstībām.
Grūtniecēm ir lielāks OCD attīstības risks grūtniecības sākumā un neilgi pēc dzemdībām. Faktiski aptuveni 40% grūtnieču ar šo traucējumu norāda, ka viņi to sāka izpausties grūtniecības sākumā.
Tiek uzskatīts, ka OKT parādīšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar faktu, ka sievietei jāuztraucas par papildu iemeslu: pašu grūtniecību un to, kā notiks dzemdības.
Viņiem ir ļoti svarīgi, cik veselīgs būs mazulis, un viņi dedzīgi vēlas, lai viņi spētu kontrolēt visus grūtniecības mainīgos, bet, tā kā viņi to nevar, viņi sāk izpildīt piespiešanas, piemēram, vilkt matus, tīrīt sevi, ēst, kārtīgi pasūtīt lietas ...
Pieejamās ārstēšanas metodes ir tādas pašas kā grūtniecēm, kognitīvās uzvedības terapijai un zāļu terapijai. Ir arī izglītība, norādot grūtniecei, ka, kaut arī viņa nevar kontrolēt pilnīgi visu Attiecībā uz grūtniecību ir veselīgi ieradumi, kas pozitīvi ietekmēs jūsu un jūsu bērna veselību. mazulis.
2.3. Ģeneralizēts trauksmes traucējums
Ģeneralizētu trauksmes traucējumu raksturo pastāvīgs modrības stāvoklis, ar tendenci būt ļoti aizkaitināmam ar jebkuru minimāli kaitinošu stimulu. Kas vēl, cilvēki ar šo traucējumu var viegli izjust panikas epizodes, pārmērīgi izbrīnās un cieš no trīce, reibonis un bezjēdzīga svīšana.
Aptuveni 10% grūtnieču kādā grūtniecības stāvoklī atbilst ģeneralizēta trauksmes traucējumu diagnostikas kritērijiem. Starp riska faktori šī traucējuma attīstībai grūtniecības laikā Tā ir to iepriekš pasniegusi, kā arī izglītības trūkuma par to, kā attīstīties grūtniecība, sociālā un ģimenes atbalsta trūkuma dēļ, kā arī vardarbības pret bērnu vēsturē.
Dažas no terapijām, kas var būt noderīgas grūtniecēm ar šo traucējumu, ir uzmanība, situācijas pieņemšana un uzvedības aktivizācijas stratēģijas.
2.4. Sociālā fobija
Sociālā fobija ir trauksmes traucējumi, kas ietver pacienta dzīvi ārkārtējs kautrīgums un kavēšana, ko papildina lielas ciešanas, saskaroties ar sarežģītām situācijām. Cilvēks jūtas neērti, izejot uz ielas, redzot citus svešiniekus vai saskaroties ar situācijām, kurās viņiem jātiekas ar jaunu cilvēku.
Nav daudz datu par sociālo fobiju grūtniecības laikā. Ir novērots, ka dažos gadījumos tas var parādīties bailes dēļ, ka cilvēki redzēs viņu fiziskās izmaiņas, it īpaši, ja nebija daudz cilvēku, kas zināja, ka viņi ir stāvoklī. Arī tas var būt saistīts ar pašcieņas kritumu, tā kā grūtniecības izraisītās fiziskās izmaiņas parasti neuztver kā pozitīvas.
3. Ēšanas traucējumi grūtniecības laikā
Ēšanas traucējumu izplatība grūtniecēm ir tuvu 5%. Starp iemesliem, kas liek sievietei mainīt ēšanas paradumus, kas mums ir apsēstība ar nevēlēšanos pieņemties svarā, pārmērīga raizēšanās par to, ka apēd visu, kas, tavuprāt, bērnam ir vajadzīgs vai vienkārši ņemiet alkas ārkārtējos gadījumos. Var būt pat pica gadījumi, kas liek sievietei ēst tādas lietas, kas teorētiski nav ēdamas (lpp. piemēram, papīra rullēšana, monētu nepieredzēšana)
Ēšanas traucējumi, šķiet, palielina cesarean dzemdību risku papildus depresijai pēc dzemdībām. Turklāt, tā kā var gadīties, ka sievietes ievēro diētu, kurā nav visu nepieciešamo uzturvielu, viņas ir pakļautas lielākam riskam ciest spontānus abortus vai, ja bērns piedzimst, svars ir ievērojami mazāks nekā paredzēts.
- Jūs varētu interesēt: "Ēšanas traucējumi: kā viņiem tuvojas psihoterapija?"
4. Šizofrēnija un grūtniecība
Psihozes epizodes grūtniecības laikā ir patiešām dīvaina parādība, lai arī tās var notikt. Tās ir īpaši izplatītas tām sievietēm, kurām jau ir bijusi šizofrēnija. Grūtniecība ir pieredze, kas var izraisīt daudz pārmaiņu garīgajā līmenī, katastrofāla tiem cilvēkiem, kuriem to pilnīgi trūkst.
Dažām sievietēm var būt tādi maldinoši šizofrēnijas simptomi, ka viņas var noliegt grūtniecību, neskatoties uz acīmredzamām tā pazīmēm. To varētu saprast kā pretēju gadījumu tam, kas ir psiholoģiska grūtniecība. Pēcdzemdību periodā šīs sievietes var būt īpaši jutīgas pret vēlākām psihotiskām epizodēm.
Ir atrasts Attiecības starp šizofrēnijas traucējumiem un priekšlaicīgu membrānas plīsumu, gestācijas vecumu, kas mazāks par 37 nedēļām, un inkubatora lietošanu un reanimāciju. Ir konstatētas attiecības arī ar māti, kas cieš no šizofrēnijas, un dzemdības ir priekšlaicīgas, turklāt tās ir saistītas arī ar zemu dzimšanas svaru.
Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz psihoizglītību, kas varētu samazināt grūtniecības komplikāciju risku. Dažiem pacientiem var būt noderīga arī īsa, gadījumam specifiska terapija. Attiecībā uz farmakoloģisko ārstēšanu klozapīns ir pārbaudīts ar grūtniecēm un ar šizofrēnija, redzot, ka tie maz apdraudēja gan grūtniecību, gan dzemdības, gan abu cilvēku veselību māte un mazulis.
5. Bipolāriem traucējumiem
Grūtniecība ir periods, kurā ir sagaidāmas garastāvokļa izmaiņas. Tomēr, ja šīs izmaiņas notiek ļoti pēkšņi, ir ļoti biežas un intensīvas, tās rada bažas, jo to varētu runāt par bipolāru traucējumu gadījumu. Galvenais riska faktors tā parādīšanai grūtniecības laikā ir kam anamnēzē bija šis traucējums un pārtrauca ārstēšanu ar narkotikām.
Sievietes, kuras ir iestājušās pēc ārstēšanas ar garastāvokļa stabilizatoriem, parasti to pārtrauc, jo viņas uzskata, ka tā ir kaitīga mazulim. Atstājot tos, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas atgriežas, tādējādi izpaužas traucējuma simptomi.
Lai gan ir normāli, ka jūs nevarat lietot garastāvokļa stabilizatorus, Tas būs psihiatra lēmums, ka sieviete tos var lietot grūtniecības laikākamēr tiek uzskatīts, ka ieguvumi atsver iespējamos riskus. Starp faktoriem, kas tiks ņemti vērā, izlemjot, vai izrakstīt šīs zāles, būs to skaits un mānijas un depresijas epizožu smagums, izpratnes līmenis, ģimenes atbalsts un pašas mātes vēlmes persona.
Ko darīt, lai tos novērstu?
Katra sieviete ir atšķirīga, un grūtniecības pieredze ir unikāla. Nav iespējams sagaidīt, ka visām sievietēm, saņemot vienādu padomu vai to pašu ārstēšanu, attīstīsies tāda paša veida grūtniecība un tā piedzīvos vienādi. Tāpat ir iespējams samazināt iespējamo psihiatrisko traucējumu smagumu, kas var parādīties adekvāta viņu psiholoģiskā stāvokļa un psihoizglītības uzraudzība.
Nav šaubu, ka grūtniecība var būt psiholoģisku traucējumu avots, īpaši, ja tā netiek pienācīgi pārvaldīta. Šī iemesla dēļ ir maz psihologu un psihiatru, kas specializējas grūtnieču garīgajā veselībā, zinot kādas ārstēšanas metodes - gan profilaktiskas, gan arī parādījušos traucējumu ārstēšanai - ir vislabāk piemērotas šim nolūkam populācija. Viņi ir eksperti psiholoģisko problēmu atklāšanā un iejaukšanās procesā, kuras grūtnieces var izpausties.
Grūtniecības laikā ir jāņem vērā ne tikai fizioloģiskās un temperamentālās izmaiņas, kuras sieviete var piedzīvot. Kas vēl, jānovērtē, vai viņiem ir labs psihosociālais atbalstsCik jūs satraukti esat par jauno dzīvi, kuru ienāksit pasaulē, vai tiešām vēlaties būt bērniņš un cik ļoti jūsu vide spiež jūs to iegūt vai nē.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Amerikas Psihiatru asociācija (2013), Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Ārlingtons: Amerikas psihiatriskā izdevniecība.
- Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu kongress (2019). Depresija un pēcdzemdību depresija: resursu pārskats.