Kognitīvā uzvedības terapija un uzmanība trauksmes ārstēšanai

Trauksme ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc cilvēki meklē psiholoģisko palīdzību. Vai fobiju, vispārēja trauksmes, apsēstību, panikas lēkmju, stresa izraisītas trauksmes formā utt.

Es savā kabinetā Laspalmasā de Gran Kanārijā katru dienu ārstēju cilvēkus ar trauksmes traucējumiem. Tas ir liels darbs, ko es pielieku saviem pacientiem, lai novērstu trauksmes turpināšanu kontrolēt viņu dzīvi. Un pūles tiek atalgotas, jo ļoti lielai daļai viņu izdodas sasniegt tik ļoti nepieciešamo labklājību. Ko šajos gadījumos var darīt terapijā? Paskatīsimies.

• Saistītais raksts: "Kas ir trauksme: kā to atpazīt un ko darīt"

Kāda ir parastā trauksmes ārstēšana?

Patoloģiskajai trauksmei ir divi galvenie simptomi, kas ir ārstēšanas uzmanības centrā. Viena no tām ir trauksmainas rūpes vai domas. Otra ir pārmērīga aktivizēšanās (nervozitāte, spriedze, tahikardija utt.), Kas pavada kognitīvo komponentu.

Tradicionālā kognitīvi-uzvedības terapija koncentrējas uz šiem diviem komponentiem šādi:

Fizioloģiskai pārmērīgai aktivizēšanai

Tiek izmantotas relaksācijas metodespiemēram, kontrolēta elpošana vai progresējoša muskuļu relaksācija. Ja iespējams, tiek veikti arī iedarbības vingrinājumi situācijām, kas izraisa trauksmi.

Tuvojoties anksiogēniem stimuliem, viņiem rodas pieradums, mazinot nervozitātes sajūtu.

Bažas

Kas attiecas uz bažām, verbālā kognitīvā pārstrukturēšana un uzvedības eksperimenti tie ir izrādījušies ļoti efektīvi.

Ar pārstrukturēšanas palīdzību bažas sāk atpazīt un identificēt. No otras puses, notiek diskusijas par neiecietību pret nenoteiktību un nepieciešamību saskarties ar sajūtu, ka nespēj kontrolēt noteiktus dzīves aspektus. Tiek atkārtoti novērtēta arī bažu lietderība un tiek strādāts pie pārliecības, kas tās uztur.

Visbeidzot, tiek veikti uzvedības eksperimenti, lai pakļautu personu viņu bažu prognozēšanas rezultātiem. Pateicoties šiem eksperimentiem pacientu pārliecība ir neapstiprināta, kas parasti paredz daudz sliktākus rezultātus nekā tas, kas notiek beigās.

Mindfulness lietderība

Kognitīvi biheiviorālā trauksmes terapija katrā no tās izpausmēm ir zinātniski pierādījusi savu efektivitāti daudzos pētījumos. Tad... Kāpēc ārstēšanā iekļaut Mindfulness?

Grūtības kontrolēt domas

Ir labi zināms, ka mēģinājums kontrolēt vai mainīt savas domas ir grūts uzdevums. Dažreiz mēs nevaram atcerēties kaut ko, ko vēlamies, un citreiz, nekontrolējami mūsu prātā nāk trauksmainas domas. Patiesībā, jo grūtāk mēs cenšamies atcerēties, jo vairāk mēs tiekam bloķēti. Jā jo vairāk mēs cenšamies aizmirst, jo vairāk mūsu domas ir klāt.

Tiek lēsts, ka nomoda laikā mums ir aptuveni 4000 domu, kas ilgst tikai dažas sekundes, un reti ir saistītas ar mūsu veikto uzdevumu. Tās ir visu veidu automātiskas domas, dažas neitrālas, citas patīkamas, daudzas no tām ir absurdas un citas nepatīkamas.

Cilvēki ar trauksmes problēmām viņi mēdz saķerties ar nepatīkamām domām un tās atkal un atkal radīt, kopā ar nepatīkamu garastāvokli.

• Jūs varētu interesēt: "Uzmanība: 8 uzmanības ieguvumi"

Alternatīvs risinājums

Daudzas automātiskās domas, kas mums rada satraukumu, kā arī dažus uzskatus, kas pārvalda mūsu dzīvi, var pārvērtēt un pārstrukturēt. Šīs izmaiņas, kas notiek pateicoties noteiktu domu un garīgo shēmu racionalizēšana uzlabo dzīves kvalitāti cilvēku labklājību.

Bet ir reizes, kad domas vai uzskatus nevar mainīt, vai arī tas var radīt lielāku diskomfortu nekā pašreizējais. Tieši tad es atklāju trešās paaudzes terapijas ārkārtas lietderību.

Pieņemšanas un apņemšanās terapija (ACT)

ACT pieder jaunākās paaudzes kognitīvi-uzvedības terapijai un uzsver nepieciešamību atdot iekšējo notikumu kontroli un pieņemt pieredzi, kāda tā nāk. Viena no nopietnākajām problēmām, ko mēs ciešam, ir tā sauktās “pieredzes izvairīšanās” dēļ. Mēs cenšamies izvairīties no nepatīkamu lietu izjūtas vai domāšanas un cenšamies tās kontrolēt tāpat kā ar ārējiem notikumiem.

Ja mēs vēlamies pārtraukt tele5 skatīšanos, mums vienkārši jāmaina kanāls. Ja mēs vēlamies pārtraukt domāt, ka mūsu dēlam būs avārija, kad viņš izies uz ballīti ar automašīnu, un nejust par to mokas, tas ir sarežģītāk.

Rezultāts, par katru cenu izvairoties no šīm emocijām, domām un fiziskajām sajūtām, kuras mēs atrodam nepatīkams, ir pārtraukt dzīvot, lai veltītu sevi ķermenim un dvēselei, lai cīnītos pret mūsējiem "nepatikšanas". Pieņemšanas un apņemšanās terapijas centieni tiek veltīti atveseļošanai vai atrast jēgpilnu dzīvi, balstoties uz katra cilvēka vērtībām.

Lai pārvaldītu uzmācīgas domas, ir izveidots ACT tehnika, ko sauc par kognitīvo defūziju. Viens no šīs tehnikas mērķiem ir parādīt, ka domas ir tikai tās, domas vai atmiņas, un ka tās nevajadzētu jaukt ar atsaucēm (reāliem notikumiem, kas izraisa bailes vai trauksme).

Kognitīvā defūzija tiek sasniegta, kad pacients sasniedz objektīvāku un norobežojies no savām domām, tādējādi samazinot uzticamību un pieķeršanos tām, kā rezultātā uzlabojas garastāvoklis.

Ko veicina Mindfulness?

Protams, mums visiem ir izveidojusies ideja par to, kas ir Mindfulness. Tā pieaugums pēdējos gados ir izraisījis tā iekļaušanos masu kultūrā. Visur ir kursi, iesvētības un uzmanības terapeiti. Tas attiecas uz gandrīz visu un jebkādā veidā, un tas tiks pārdots kā globāls risinājums jebkurai problēmai. Bet mums jābūt stingriem un piesardzīgiem, jo ​​jebkura terapeitiskā paņēmiena lietošana ir jāuzrauga profesionāļiem.

Mindfulness tiek saprasts kā mindfulness, un, lai arī nav precīzas šī termina definīcijas, dažādi pētnieki apgalvo, ka tas tā ir pieredze, kurai raksturīga uzmanība pašreizējam brīdim, bez sprieduma un ar pieņemšanu.

Mindfulness mērķis ir izveidot savienojumu ar šeit un tagad, vienkārši pievēršot uzmanību un apzinoties to, ko mēs jūtam, domājam un darām pašreizējā brīdī. Prāts pastāvīgi klīst pa neskaidrajiem nākotnes virzieniem, kas mums rada trauksmi vai neatgriezeniskus pagātnes mirkļus, kas liek justies melanholiski. Šī nemitīgā īslaicīgā prāta šūpošanās liek pamest vienīgo, kas mums ir reāls, proti, mūsu spēju rīkoties pašreizējā brīdī.

Mindfulness trauksmes traucējumu gadījumā

Šis rīks ir izrādījies spēcīgs trauksmes traucējumu kognitīvās uzvedības terapijas sabiedrotais, jo tajā tiek ņemti vērā aspekti, kas līdz šim tika atstāti novārtā.

Fizioloģiskie, emocionālie, kognitīvie un uzvedības simptomi ir saistīti ar klīnisko trauksmi, to visu ieskauj katras personas apstākļi. Daudzos gadījumos satraukušās personas problēmu papildina precīzi izvairīšanās no nepatīkamas pieredzes.

Spriežot par mūsu domām, emocijām vai fiziskām reakcijām par nepatīkamām un saplūstam ar šiem notikumiem iekšējie, kas vēlas kontrolēt un izvairīties no tiem par katru cenu, ir elementi, kas uztur traucējumus trauksme.

Šie trauksmes simptomi ir balstīti uz 3 kognitīviem aizspriedumiem, kurus novēro cilvēki ar šo problēmu:

Selektīva uzmanība

Cilvēki, kuri cieš no trauksmes koncentrēt uzmanību uz potenciāli draudošiem stimuliem, zaudējot svarīgu papildu informāciju, kas rodas ap viņu un kurai nav nekāda sakara ar viņa trauksmi.

Interpretējošs neobjektivitāte

Šie cilvēki arī parasti neitrālus vai nedaudz draudošus stimulus interpretē kā katastrofālus.

Domāšana koncentrējās uz nākotni

Lai izvairītos no nelaimēm, kuras paredz iepriekš aprakstītie kognitīvie aizspriedumi, satraukti cilvēki lielāko daļu laika pavada dzīvojot “kas varētu notikt”, tā vietā, lai dzīvotu šeit un tagad.

Mindfulness lietderība

Ar Mindfulness palīdzību mēs iemācām pacientiem pārorientēt uzmanību uz pašreizējo brīdi. Tiklīdz viņi pamana, ka jūs koncentrējat savu uzmanību nākotnes domām, mēs atkal pievēršam uzmanību pašreizējai pieredzei.

Izmantojot Mindfulness klīniskās trauksmes ārstēšanā, mēs varam strādāt arī pie izvairīšanās uzvedības vai pieredzes, kognitīvā stingrība un pacienta ierobežotais uzvedības reakciju repertuārs.

Pirmais, kas tiek darīts, ir paplašināt izpratni par pašreizējo brīdi un tajā notiekošo pieredzi. Tas izraisa izmaiņas attieksmē pret dzīvi, samazinot tendenci spriest un kontrolēt iekšējos notikumus.

Mindfulness prakse palīdz mums realizēt domu un emociju dabisko izšķīšanu, neatstājot prātā nevienu “atlieku” vai “nospiedumu”. Mēs redzam, kā šie iekšējie notikumi parādās pirms mūsu novērojošās apziņas, izvēršas un atkal pazūd.

Atjaunināšana ir atslēga

Psiholoģija ir jauna zinātne, kā arī uz pierādījumiem balstīta psiholoģiskā ārstēšana, un tā tiek pastāvīgi atjaunināta. Ir jāiekļauj jaunākie terapeitiskie sasniegumi psihologu ikdienas darbā, lai pacientiem sniegtu vislabāko servisu.

Kognitīvi biheiviorālās terapijas savienība ar jaunākajiem kontekstuālo terapiju atjauninājumiem, kas Viņiem ir arī pierādīti zinātniski pierādījumi, piemēram, uzmanības un pieņemšanas terapija un Apņemšanās ir kombinācija, kas palielina veiksmes iespējas terapijā.

Rāmuma lūgšanā teikts: "... piešķir man mierīgumu pieņemt lietas, kuras es nevaru mainīt, drosmi mainīt lietas, kuras es varu mainīt, un gudrību zināt atšķirību."

Profesionāls psihologs, kurš ir apņēmies darboties, var jums palīdzēt identificēt un mainīt domas un emocijas, kas ir iespējamas, un zināt tādas, kuras nav iespējams modificēt. Kad esat identificējis savas dzīves aspektus, kurus nevar mainīt, tas palīdzēs tos pieņemt un koncentrēties uz tagadni. No otras puses, tas darbosies kopā ar jums, lai uzlabotu jūsu iespējas, vadot savu dzīvi, balstoties uz jūsu vērtībām, un palīdzot sasniegt labklājību, pēc kuras ilgojaties.