Distimija: kā to atšķirt no depresijas?

Depresijas traucējumi pēc Covid-19 vīrusa pandēmijas ir palielinājušies pat bērniem un pusaudžiem.

Mēs parasti saistām skumjas ar depresiju, bet ir iespējams atšķirt skumjus stāvokļus ko mēs visi varam piedzīvot kā adaptīvus un dažādus depresīvus traucējumus, ko var atdod sevi. Ir svarīgi šo tik bieži sastopamo problēmu padarīt redzamu un zināt, jo tā ļauj identificēt simptomus un lūgt profesionālu palīdzību, kad tā ir nepieciešama.

Distimija vai pastāvīgi depresīvi traucējumi ir mazpazīstami, bet ļoti izplatīti depresijas traucējumi sabiedrībā. Tā kā simptomi nav tik intensīvi kā smaga depresija, pacientam ir grūtāk to atklāt. vide vai pati persona, kas spēj attīstīties gadiem ilgi, nesaņemot palīdzību profesionāli.

Tomēr distīmija negatīvi ietekmē cilvēku dzīves kvalitāti, radot veselības problēmas, sociālās attiecībās un darbā.

• Saistīts raksts: "6 garastāvokļa traucējumu veidi"

Kas īsti ir distimija?

Pastāvīgi depresīvi traucējumi (distimija) ir traucējumi ar hronisku gaitu un mazāku intensitāti nekā smaga depresija. Sastāv

nomākts garastāvoklis lielāko daļu dienu vismaz divus gadus, Pavada miega traucējumi, zema enerģija, zems pašvērtējums, koncentrēšanās trūkums, grūtības pieņemt lēmumus un / vai bezcerības sajūta.

Distīmija parasti sākas pirms lielas depresijas, bieži sākas pusaudža gados vai jaunībā mānīgi, šis fakts ir hroniskākas gaitas rādītājs. Attiecībā uz dzimumu atšķirībām izplatība ir augstāka sievietēm.

• Jūs varētu interesēt: "Smaga depresija: simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Kā es varu zināt, vai man ir distimija?

Gadu gaitā distimijas simptomi var atšķirties pēc izskata un intensitātes. Tie mēdz radīt diskomfortu un ietekmēt pareizu ikdienas darbību veikšanu. Starp visbiežāk sastopamajiem ir šādi:

• Intereses zudums par ikdienas aktivitātēm
• Sajūta tukša vai skumja
• Bezcerība
• Enerģijas trūkums
• Zems pašvērtējums, paškritika, nevērtības un vainas sajūta
• Grūtības koncentrēties un pieņemt lēmumus
• Darbības un produktivitātes samazināšanās
• Aizkaitināmība
• Fiziskā izolācija
• Ēšanas paradumu izmaiņas
• Miega traucējumi

Lai diagnosticētu pastāvīgu depresiju iepriekšminētajiem simptomiem jāpaliek vismaz divus gadus pieaugušajiem vai vienu gadu pusaudžiem un bērniem. Pēdējā gadījumā distimijas simptomi var būt nomākts garastāvoklis un aizkaitināmība.

• Saistīts raksts: "Emocionālā vadība: 10 atslēgas emociju pārvaldīšanai"

Vai distīmija var ietekmēt sociālo darbību?

Neskatoties uz to, ka tas nav centrālais depresijas traucējumu simptoms, gan sociālā darbība, gan spēja uzturēt un baudīt attiecības ir apdraudēta ar simptomiem distimija. Visredzamākās ir anhedonija, motivācijas trūkums un intereses zudums. Tā rezultātā cilvēkiem ar pastāvīgiem depresijas traucējumiem bieži ir sliktākas intīmās attiecības un mazāk apmierinoša sociālā mijiedarbība.

Galvenās izmaiņas sociālajā darbībā izriet no vēlmes sazināties samazināšanās, paaugstinātas jutības pret noraidīšanu vai negatīvs vērtējums, emocionālās identifikācijas problēmas un samazināta spēja atrast efektīvus problēmu risinājumus starppersonu.

Starppersonu attiecību grūtības var veicināt traucējumu saglabāšanu un tie ir viens no galvenajiem terapijas mērķiem.

• Jūs varētu interesēt: "Top 7 toksisko attiecību cēloņi"

Vai distīmija var rasties kopā ar citiem garīgiem traucējumiem?

Literatūra apstiprina, ka šī traucējuma blakusslimība ir izplatīta, īpaši ar smagiem depresijas traucējumiem un citiem trauksmes traucējumiem, kā arī ar vielu lietošanas traucējumi.

Starp trauksmes traucējumiem ir konstatēts, ka sociālā trauksme un ģeneralizēta trauksme visbiežāk ir saistīta ar distimiju. Turklāt tiek lēsts, ka 10% cilvēku ar distīmiju attīstās smaga depresija.

Un kādi ir cēloņi?

Traucējumu etioloģija vēl nav skaidra, bet tās daudzfaktoru raksturs ir pētīts, tas ir, distīmiju var iegūt no bioloģisko, sociālo un psiholoģisko faktoru mijiedarbības. Bioloģiskā līmenī ir novērota ietekme uz smadzeņu struktūrām, piemēram, amygdala, hipokampu, prefrontālo garozu un priekšējo cingulāro garozu; kā arī hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass un noradrenerģiskā sistēma.

Psihosociālajā līmenī Ir redzams, ka saspringto notikumu pieredze bērnībā vai jaunībā var predisponēt distīmijai. Sociāli ģimenes līmenī distīmija ir saistīta ar atrašanos bez partnera un / vai vecāku zaudēšanu vai šķirtību bērnībā.

Novērotie ievainojamības faktori ir: depresijas vēsture pirmās pakāpes radiniekos, vielu lietošanas traucējumi un antisociāli personības traucējumi.

Kā jūs strādājat terapijā?

Distimijas ārstēšana ir līdzīga smagas depresijas ārstēšanai, un izvēles metode ir kognitīvi-uzvedības terapija par distīmiju ar viegliem simptomiem.

Mērenām un smagām epizodēm kombinācija kognitīvā uzvedības terapija ar narkotiku ārstēšanu. Psihoterapeitiskajai intervencei ir šādi galvenie mērķi:

• Garastāvokļa uzlabošanās, simptomu mazināšana, piemēram, anhedonija, nespēja piedzīvot vai uztvert pozitīvus notikumus un bezcerība.
• Uzvedības aktivizēšana, aktivitāšu sērijas izveidošana ar mērķi atgūt patīkamās dzīves jomas.
• Disfunkcionālu uzskatu un uzvedības noteikšana un to turpmāka aizstāšana ar adaptīvākiem.
• Stresa pārvaldīšana un atbilstošu pārvarēšanas stratēģiju apgūšana, lai pielāgotos citām krīzēm vai grūtībām.
• Sociālo un komunikācijas prasmju apmācība, lai attīstītu apmierinošu sociālo mijiedarbību, kas mazina izolāciju.
• Efektīva un funkcionāla problēmu risināšana un lēmumu pieņemšana.

Autors: Carla Carulla, bērnu un pusaudžu psiholoģe Elisabet Rodríguez Psicologia i Psicopedagogia.