Lakunāra infarkts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Insults (CVA) Tie sastāv no dažādu iemeslu dēļ uz smadzenēm nosūtīto asiņu plūsmas pārtraukuma. Kad šī plūsma ir paralizēta, smadzenes pārstāj barot ar skābekli un barības vielām, kas izraisa smadzeņu šūnu bojājumus vai nāvi noteiktā smadzeņu apgabalā.

Bet ir dažādi cerebrovaskulāri negadījumu veidi, parasti šie uzbrukumi bojā smadzeņu visattālākās vai virspusējās zonas smadzeņu audus. Bet tomēr, Ja šie bojājumi rodas smadzeņu iekšējās struktūrās, to sauc par lakunāru infarktu.. Par šāda veida izmaiņām mēs runāsim turpmākajās rindās.

• Jūs varētu interesēt: "Smadzeņu embolija: veidi, simptomi, sekas un cēloņi"

Kas ir lakunāra infarkts?

Lakunāra infarkts attiecas uz insulta veidu, kurā tiek bloķēta viena no artērijām, kas piegādā asinis struktūrām smadzenēs, atstājot smadzenes bez skābekļa un barības vielu piegādes, kas nepieciešamas to darbībai.

Lakunāra infarkta gadījumā bojātās artērijas ir mazākas un tāpēc trauslākas nekā pārējās, tās nāk tieši no galvenās artērijas, kas satur daudz asiņu Spiediens.

Kad cilvēks pārcieš lakunāra infarktu, šūnas salīdzinoši ierobežotā smadzeņu apgabalā sāk bojāties vai iet bojā skābekļa trūkuma dēļ. Ņemot vērā, ka liela daļa smadzeņu iekšējo struktūru sadarbojas komunikācijā un ķermeņa kustību koordinācija, lakunāra infarkts var radīt ievērojamu risku invaliditāte.

Salīdzinot ar citiem insultu veidiem, lakunāri infarkti veido 20% cilvēku insultu.

• Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Lakunāra infarkta simptomi

Tā kā dažādas smadzeņu zonas kontrolē dažādas funkcijas, piemēram, kustību, redzi, runu utt., Simptomi, kas brīdina cilvēku, ka viņš cieš no lakunāra infarkta, būs atkarīgi no smadzeņu apgabala, kurā tiek veikta izmeklēšana bojāts. Šie simptomi ietver:

• Vājums vai paralīze uz sejas, rokas, kājas vai pēdas
• Acu muskuļu vājināšanās vai paralīze
• Pēkšņs muskuļu nejutīgums
• Kustību problēmas
• Runas problēmas

Ja cilvēks, kurš cieš no paaugstināta asinsspiediena, nesaņem nekādu ārstēšanu, ļoti iespējams, ka viņš cietīs virkne lakunāru infarktu, kas izraisa papildu simptomu parādīšanos, piemēram, demenci vai uzvedību emocionāls.

Tāpat, ja persona uztver vienu vai vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem, tai jābūt modrai, jo Tas var arī nozīmēt, ka jūs drīzumā piedzīvos vēl viens insults. nopietni.

Lakunāru sindromu veidi

Kā minēts iepriekš, gan simptomi, gan sekas var atšķirties atkarībā no lakunāra infarkta skartās smadzeņu zonas.

Ir pieci galvenie lakunārie sindromi no aptuveni 85 saraksta. Tie ir šādi.

1. Tīrā motora sindroms

Šāda veida lakunāra negadījuma gadījumā persona piedzīvo paralīzi vai muskuļu spēka samazināšanos, kas vienādi ietekmē visu ķermeņa pusi. Šo paralīzi sauc par hemiparēzi, un tā skar aptuveni 50% cilvēku, kuri pārcietuši lakunāra infarktu.

2. Ataksiskā hemiparēze

Šīs sekas raksturo dažādas smaguma pakāpes daļēja paralīze vai parēze lielas grūtības koordinēt kustības, vai ataksija, ekstremitātēm, kājas tiek ietekmētas vairāk nekā rokas.

3. Roku neveiklība un dizartrija

Šajā gadījumā cilvēks cieš no veiklības un roku kustību precizitātes samazināšanās. Kas vēl, šo deficītu pavada grūtības skaņu vai vārdu artikulācijā ko izraisa sejas muskuļu vājums vai paralīze, ko sauc arī par dizartriju.

4. Tīrs sensors sindroms

Tīrā maņu sindromā cilvēks piedzīvo nepārtraukts vai pārejošs nejutīgums vienā ķermeņa pusē. Tāpat jūs varat ciest no jutīguma izmaiņām, kas izraisa diskomfortu, piemēram, sāpes vai dedzinošu sajūtu skartajā ķermeņa daļā.

5. Sensoro-motoriskais sindroms

Cieš cilvēks, kurš cieš no sensoro-motorā sindroma lakunāra infarkta dēļ hemiparēzes un hemiplēģijas simptomu sajaukums. Šie simptomi ietver spēka samazināšanos vienā ķermeņa pusē, kā arī paralīzi un maņu traucējumus vienā un tajā pašā ķermeņa pusē.

• Saistīts raksts: "Hemiparēze: veidi, simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Cēloņi un riska faktori

Ir virkne slimību un stāvokļu, kas saistīti ar lakunāru infarktu parādīšanos. Daži no nozīmīgākajiem iemesliem ir:

Hipertensijas problēmas

Tas ir visizplatītākais iemesls. Lakunāra infarkta artēriju trauslums rada ļoti lielu risku cilvēkiem ar ļoti augstu asinsspiedienu.

Diabēts

Vēnu stāvokļa pasliktināšanās diabēta dēļ ir riska faktors, lai persona varētu piedzīvot kādu no šīm sirdslēkmēm.

Sirds apstākļi

Tādas slimības kā išēmiskā sirds slimība un priekškambaru mirdzēšana ir divi galvenie lakunāra infarkta cēloņi.

Turklāt citi riska faktori, kas liek cilvēkiem kādā brīdī ciest no lacunāra sirdslēkmes, ir:

• Mazkustīga dzīve
• Neveselīga ēšana
• Paaugstināts holesterīna līmenis
• Smēķēšana
• Alkoholisko dzērienu lietošana
• Zāļu lietošana
• Miega apnoja
• Grūtniecība

Ārstēšana un prognoze

Ārkārtas iejaukšanās cilvēkam, kurš tikko pārcietis lakunāra infarktu Tas palielina izredzes izdzīvot negadījumā un turklāt samazina tā iespējamo ietekmi.

Ja tie tiek atklāti un iejaukti trīs stundu laikā pēc simptomu parādīšanās, ar antikoagulantiem vajadzētu būt pietiekamiem, lai uzlabotu asinsriti. Tomēr, ja sirdslēkme ir nopietnāka vai iedarbojas ilgāk, zāles būs jāinjicē tieši skartajā smadzeņu zonā.

Parasti cilvēkiem, kuri pārcietuši lakunāru infarktu, nepieciešama vispārēja rehabilitācija, kas ietver šādus aspektus:

• Fizioterapijas nodarbības motorisko prasmju atjaunošanai
• Neiropsiholoģiskā rehabilitācija kognitīvo funkciju veicināšanai
• Darba terapija lai atvieglotu pacienta ikdienu
• Logopēdiskā iejaukšanās valodas bojājumu gadījumā
• Psiholoģiskā terapija, lai strādātu pie sirdslēkmes seku emocionālajiem aspektiem. *** Zāļu terapija **, lai novērstu lakunāra negadījuma pamatcēloņus

Atšķirībā no citiem lielākiem cerebrovaskulāriem negadījumiem, lakunārais infarkts ir saistīts ar augstāku atveseļošanās ātrumu, kas uzlabojas stundās vai dienās pēc infarkta.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bamfords, Dž.; Sanderkoks, P.; Džounss, L.; Volovs, C. (1987). Lakunāra infarkta dabiskā vēsture: Oksfordšīras kopienas insulta projekts. Insults. 18 (3): lpp. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Džunkē, C. (2007). Neiropsiholoģiskas novirzes, kas saistītas ar lakunāru infarktu. Neiroloģisko zinātņu žurnāls. 257 (1–2): lpp. 160 - 165.
• Sako, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Keroleja, A. (2006). "Uz populāciju balstīts pētījums par lakunāra insulta sastopamību un prognozi". Neiroloģija. 66 (9): lpp. 1335 - 1338.