5 bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas metodes

Bipolāri traucējumi (BD) ir hroniskas afektivitātes psiholoģisks traucējums, ko galvenokārt raksturo fāžu pieredze hiperaktivitāte un hiperaktivitāte (hipomānijas vai mānijas fāzes), kas attīstās pārmaiņus ar citām slikta garastāvokļa un inhibēts (depresijas fāzes), kā arī ar fāzēm, kurās pacienta garastāvoklis ir stabils (fāze eitīmija).

Bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas metodes ir izstrādātas, lai galvenokārt risinātu simptomus depresīvus, kā arī uzlabot pacienta atbilstību farmakoloģiskai ārstēšanai, kuras mērķis ir epizožu ārstēšana maniaki, jo šobrīd nav pietiekami daudz zinātnisku pierādījumu, lai tos varētu ārstēt ar psiholoģisko ārstēšanu unikāls veids.

Šajā rakstā mēs redzēsim dažus no tiem bipolāru traucējumu psiholoģiskā ārstēšana kam ir pozitīvi rezultāti attiecībā uz to efektivitāti tās ārstēšanā dažādās tās attīstības fāzēs.

• Saistīts raksts: "Bipolāru traucējumu veidi un to īpašības"

Visbiežāk izmantotās bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas metodes

Šī ir īsa psiholoģisko terapiju un iejaukšanās veidu klasifikācija, ko izmanto pacientiem ar bipolāriem traucējumiem.

1. psihoizglītojoša iejaukšanās

Viena no bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas metodēm, kuras ārstēšanā ir sena vēsture, ir psihoizglītojoša iejaukšanās individuālā formātā; To parasti veic arī grupas un ģimenes formātā..

Psihoizglītojošā iejaukšanās ietver informācijas sniegšanu par bipolāriem traucējumiem, lai cilvēki, kuriem tas diagnosticēts, varētu to darīt stāties pretī tam vislabākajā iespējamajā veidā, kā arī novērst iespējamās sekas.

Šo psiholoģisko iejaukšanos veido šādi moduļi intervences ietvaros individuālā formātā:

• Palieliniet pacientu izpratni par saviem garīgajiem traucējumiem.
• Palieliniet pacientu atbilstību ārstēšanai.
• Apmāciet pacientu, kā noteikt un pārvaldīt bipolāru traucējumu prodromālos simptomus.
• Palīdziet pacientam ievērot veselīgu dzīvesveidu un izvairīties no kaitīgas uzvedības.
• Apmāciet pacientu normalizēt ieradumus un stresa pārvaldību.

Jāpiebilst, ka veiktie pētījumi par psihoizglītojošās iejaukšanās efektivitātes rezultātiem liecina par to tas ir efektīvāks, ja to piemēro grupas formātā vairākus mēnešus, sākot ar šo iejaukšanos no brīža, kad pacientam ir noteikta bipolāru traucējumu diagnoze.

No otras puses, ja pacientam ar bipolāriem traucējumiem ir bijušas vairākas epizodes, komorbiditāte ar citiem traucējumiem vai slimība ir progresējošā fāzē, Psihoizglītojoša iejaukšanās nebūtu vispiemērotākā ārstēšana, tāpēc būtu nepieciešams izmantot citas bipolāru traucējumu psiholoģiskas ārstēšanas metodes, kas ir piemērotas Šis gadījums.

Barselonas grupa ir izstrādājusi psihoizglītojošas iejaukšanās pieeju, kas sniedz pozitīvas zinātniskas garantijas bipolāru traucējumu simptomu ārstēšanā. Šī iejaukšanās tiek veikta 21 sesijā grupas formātā, kurā tiek strādāti pie moduļiem, kas iepriekš bija uzskaitīti šajā sadaļā. Šajā ziņā klīniskais pētījums parādīja, ka psihoizglītojoša iejaukšanās grupas formātā ļāva ievērojami samazināt recidīvus un hospitalizāciju pacientiem ar traucējumiem bipolāri.

Jāatzīmē, ka jaunākie pētījumi iesaka lietot psihoizglītojoša iejaukšanās, kas apvienota ar psihofarmakoloģisko ārstēšanu. No otras puses, šī iejaukšanās ir ieteicama depresijas simptomu ārstēšanai; tomēr tai nav pietiekami daudz pierādījumu, lai risinātu mānijas simptomus. Tomēr psihoedukcija ir laba alternatīva tās zemo izmaksu dēļ salīdzinājumā ar citām bipolāru traucējumu psiholoģiskajām ārstēšanas metodēm (piemēram,. piemēram, kognitīvi-biheiviorālā terapija).

• Jūs varētu interesēt: "Psihoizglītība psiholoģiskajā terapijā"

2. kognitīvā uzvedības terapija

Kognitīvi-uzvedības terapija (CBT), ja to iekļauj bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas ietvaros, balstās uz faktu, ka visiem cilvēkiem pastāv mijiedarbība starp viņu domām, emocijām un uzvedību, tāpēc domas tieši ietekmē to, kā viņi rīkojas un jūtas..

Tādēļ šīs ārstēšanas mērķis ir apmācīt cilvēkus ar bipolāriem traucējumiem, lai viņi varētu apgūt pārbaudīt un arī mainīt disfunkcionālās domas, kas viņiem var būt, kas pozitīvi ietekmēs viņu uzvedību un emocijas.

Šāda veida psiholoģiskā terapija bipolāriem traucējumiem var izmantot gan individuāli, gan grupās un ierobežotu laiku. Dažas no visbiežāk izmantotajām metodēm šajā ārstēšanā ir problēmu risināšana, neadaptīvu pārvarēšanas stilu modificēšana vai kognitīvā pārstrukturēšana. Tāpat jāsaka, ka ir īpašas rokasgrāmatas, kurās ir izskaidrota terapijas pieeja bipolāriem traucējumiem. kognitīvi-uzvedības, starp kurām izceļas Lama un līdzstrādnieku rokasgrāmata, sadalot terapiju no 12 līdz 18 sesijām, ar nedēļas biežums.

Ir svarīgi atzīmēt, ka kognitīvi-biheiviorālā terapija ietver psihoizglītojošas iejaukšanās komponentu, kas, kā pierādīts, pastiprina abu ārstēšanas veidu ietekmi. psiholoģiski bipolāriem traucējumiem, kuru galvenās priekšrocības ir šādas: agrīna slimības prodromālo simptomu atklāšana un pārvarēšana, miega rutīnas stabilizēšana, uzlabo zāļu ievērošanu un palīdz pacientam identificēt iespējamās epizodes izraisošās pazīmes emocionāls.

Lielu pētījumu rezultāti par kognitīvi-uzvedības terapiju kā traucējumu ārstēšanu bipolāri, ir pierādījuši, ka tā ir terapija ar lielu maksātspēju un eksperimentālu atbalstu šim traucējumam garīgs; tālāk, Tā ir visvairāk pētīta psiholoģiskā terapija.

• Saistīts raksts: "Kognitīvi uzvedības terapija: kas tā ir un uz kādiem principiem tā balstās?"

3. ģimenes terapija

Bipolāru traucējumu psiholoģiskā ārstēšana ģimenes formātā ietver divas galvenās metodes: ģimenes psihoizglītojošo iejaukšanos un uz ģimeni vērstu terapiju.

Šīs iejaukšanās ir balstītas uz hipotēzi, kas nosaka, ka pacienta ar bipolāriem traucējumiem radiniekiem ir augsts naidīguma, kritiskas attieksmes vai emocionālas pārmērīgas iesaistīšanās līmenis., kas ir pazīstams kā “augstas izteiktas emocijas”, ar ļoti zemiem rezultātiem attiecībā uz traucējuma simptomu pārvaldību un remisiju, kā arī lielāku recidīvu biežumu pacients.

Bipolāru traucējumu ģimenes psiholoģiskās terapijas galvenais mērķis ir sniegt atbalstu pacientam un viņu ģimenēm, lai viņi uzzinātu vairāk par bipolāriem traucējumiem un to ārstēšanu, kā arī apmācīt viņus izstrādāt virkni stratēģiju, lai risinātu traucējumus adaptīvā veidā, kas ļauj tos pārvaldīt un arī samazināt radīto stresu.

Šīs bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas klases galvenās sastāvdaļas ir šādas: iejaukšanās ģimenes psihoizglītojošā apmācība, komunikācijas prasmju apmācība un, visbeidzot, problēmu risināšanas apmācība.

Ģimenes iejaukšanās bipolāru traucējumu ārstēšanā, kas ir visvairāk pētīta, ir FFT modelis (Family Focused Therapy) vai Miklovica un Goldšteina ģimenei centrētā terapija, kas ir manuāla un sastāv no 21 terapijas sesijas, kas sadalītas 9 mēnešu laikā.

Lielākajā daļā ārstēšanas vadlīniju ģimenes psiholoģisko iejaukšanos iesaka apvienot ar farmakoloģisko ārstēšanu.

• Jūs varētu interesēt: "Ģimenes terapija: pielietošanas veidi un formas"

4. Starppersonu un sociālā ritma terapija

Vēl viena no visplašāk izmantotajām bipolāru traucējumu psiholoģiskajām ārstēšanas metodēm ir starppersonu un sociālā ritma terapija, kas ir izstrādāts, lai uzlabotu garastāvokli cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, iejaucoties afektīvos gadījumos un arī stabilizēt pacienta sociālos un bioloģiskos ritmus.

Šī iemesla dēļ iejaukšanās tiek veikta, lai pacients iemācītos izveidot un uzturēt stabilu miega režīmu, apmācītu vairākas prasmes, kas ļaut pacientam samazināt saspringto sociālo faktoru daudzumu un smagumu, kas uzlabotu viņu attiecību kvalitāti starppersonu un, no otras puses, palīdz pacientam attīstīt jaunus ieradumus un prasmes, kas ļauj novērst afektīvas epizodes, kas varētu radīsies nākotnē.

• Jūs varētu interesēt: "Kā radīt jaunus veselīgus ieradumus?"

5. sistemātiska aprūpe

Kad mēs esam redzējuši, kādas ir galvenās bipolāru traucējumu psiholoģiskās ārstēšanas metodes, mēs iepazīsimies ar modalitāti kas ietver dažādus iejaukšanās veidus (piemēram, krīzes intervences komandas, pārliecinošu sabiedrības attieksmi, utt.).

Šāda veida iejaukšanās ir izstrādāta tiem pacientiem ar bipolāriem traucējumiem, kuriem ir dažādas problēmas, piemēram, a pastāvīga simptomatoloģija, funkcionālas problēmas dažādos līmeņos un liela piespiedu hospitalizāciju anamnēze, kuras dēļ viņiem nepieciešama sistemātiska aprūpe, kurā viņi var paļauties uz dažādām palīgierīcēm (piemēram, dienas stacionārs, specializētā aprūpe utt.).

Pārliecinoša kopienas ārstēšana ir parādījusi ļoti pozitīvus rezultātus, strādājot ar šiem pacientiem, jo ​​ir bijis iespējams atrast ievērojamus uzlabojumus pacientu psihopatoloģiju, kā arī viņu funkcionēšanas līmeni, lielāku medikamentu ievērošanu un arī pacientu apmierinātības uzlabošanos, jo uzlabojas viņu dzīves kvalitāte.

Tādējādi Šāda veida ārstēšana palīdz ievērojami samazināt veselības aprūpes izmaksas, jo tie palīdz samazināt hospitalizācijas biežumu, kā arī uzlabo pacientu simptomus, kā arī uzlabo viņu funkcionalitātes līmeni.

Spānijā pirmā pārliecinošās kopienas aprūpes programma tika izveidota Aviles pilsētā (Astūrija), kurai ir vairāk nekā 20 gadu pieredze.