Selektīvs mutisms pieaugušajiem: simptomi, cēloņi un kā tas tiek ārstēts terapijā

Selektīvs mutisms ir trauksmes traucējumi, kad persona, kas cieš no tā, nespēj runāt konkrētās sociālās situācijās; No otras puses, citos šie cilvēki spēj runāt un sazināties pilnīgi normāli, būdami pilnībā funkcionāli.

Šis traucējums parasti attīstās bērnībā un mēdz izzust pusaudža vai pieaugušā vecumā; tomēr daži gadījumi ir atklāti pieaugušo stadijā. Selektīvais mutisms pieaugušajiem piedāvā diagnostikas kritērijus, kas ir līdzīgi tiem, kas rodas bērnībā, tāpēc šajā rakstā mēs iekļausim tos, kas parādās DSM-5.

Šajā rakstā mēs paskaidrosim kas ir selektīvs mutisms pieaugušajiem, un tam ir svarīgi, lai mēs redzētu, kādi ir galvenie diagnostikas kritēriji un arī simptomi, kā arī tās etioloģija vai iespējamie attīstības cēloņi.

• Saistīts raksts: "5 sliktas garīgās veselības pazīmes, kuras nevajadzētu aizmirst"

Kas ir selektīvs mutisms pieaugušajiem?

selektīvs mutisms pieaugušajiem uzrāda diagnostikas kritērijus, kas ir diezgan līdzīgi bērnībā konstatētajiem, jo starptautiskajās diagnostikas rokasgrāmatās nav paredzēta šī traucējuma klasifikācija neatkarīgi no tā, kas attīstās bērnībā, kas parasti attīstās lielākajā daļā gadījumu gadījumiem.

Selektīvo mutismu saskaņā ar psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu DSM-5 veido kritēriji, kurus mēs komentēsim tālāk.

Pamata kritērijs būtu, ka ir bijis konsekventa nespēja runāt tajās konkrētajās sociālajās situācijās, kurās ir cerības runāt (lpp. runājot ar cilvēku grupu, kas tikko ir iepazīstināta ar šo personu), lai gan citās situācijās šī persona to spēj (piemēram,. piemēram, runājot ar draugiem vai radiem).

Vēl viens no kritērijiem, kam jāatbilst gadījumam, lai noteiktu selektīvā mutisma diagnozi, ir izmaiņas traucē mācību un/vai darba sasniegumiem (biežāk selektīvā mutisma gadījumā pieaugušajiem) vai sociālajā komunikācijā.

Turklāt iepriekš minēto kritēriju ilgumam jābūt vismaz 1 mēnesim, lai mēs varētu apsvērt selektīvā mutisma diagnozi pieaugušajiem un, protams, bērniem un pusaudžiem.

No otras puses, tas, ka mēs nevaram runāt tajos kontekstos, kurus mēs minējām pirmajā kritērijā, nevar būt skaidrojums ar runātās valodas zināšanu trūkumu, kas nepieciešams sociālajā vidē, kurā persona.

Īpaši minētās izmaiņas nevar labāk izskaidrot ar komunikācijas traucējumu esamību un nenotiek tikai šizofrēnijas vai cita psihotiska traucējuma laikā, kā arī nenotiek tikai autisma spektra traucējumu laikā.

• Jūs varētu interesēt: "Kas ir trauksme: kā to atpazīt un ko darīt"

Kādi ir galvenie selektīvā mutisma simptomi pieaugušajiem?

Tagad, kad esam redzējuši, kādi ir galvenie diagnostikas kritēriji selektīvam mutismam, ir pienācis laiks paskaidrot, kas ir galvenie simptomi, kas jāņem vērā, atklājot, novērtējot un/vai diagnosticējot iespējamu selektīvā mutisma gadījumu Pieaugušie.

Daži no Selektīva mutisma galvenie simptomi vai brīdinājuma pazīmes pieaugušajiem Tie ir tie, kurus mēs uzskaitīsim tālāk:

• Viņi neuzsāk sarunu un/vai nereaģē abpusēji, kad viņi runā ar citiem cilvēkiem.
• Sociālajā mijiedarbībā ar citiem cilvēkiem viņi runā vāji vai maz.
• Parasti viņi parasti runā mājās ar tuviem radiniekiem, bet nedara to, kad ir kopā ar citiem radiniekiem.
• Mutisma radīto grūtību dēļ viņiem ir bijuši slikti mācību un/vai darba rezultāti.
• Viņi mēdz būt ārkārtīgi kautrīgi.
• Ievērojamas bailes no sociālā pazemojuma.
• Viņi mēdz būt atsaukti sociālā līmenī.
• Viņiem var būt kompulsīvas iezīmes.
• Negatīvisms.
• kontrolējot uzvedību.
• Viņa izteiksmes trūkums kavē viņa sociālo komunikāciju.
• Viņiem ir tendence piedalīties tajās aktivitātēs, kurās nav nepieciešams runāt.

• Saistīts raksts: "Kas ir sociālā psiholoģija?"

Iespējamie selektīva mutisma cēloņi pieaugušajiem

Runājot par iespējamajiem selektīvā mutisma cēloņiem pieaugušajiem, ir vērts pieminēt, ka tādi varētu būt virkne iedzimtu vai ģenētisku faktoru, kas ir kopīgi ar citām slimībām, piemēram, sociālās trauksmes traucējumiem vai sociālo fobiju. Turklāt dažos pētījumos šajā sakarā ir bijis iespējams novērot dažus vides un temperamenta riska faktorus, kas varētu ietekmēt selektīva mutisma attīstību pieaugušajiem. Daži no šiem iespējamiem cēloņiem ir tie, kurus mēs redzēsim tālāk:

• Neirotisma raksturojums viņa personībā (negatīvā afektivitāte).
• Ja ģimenes anamnēzē ir kautrība, sociālā fobija un/vai selektīvs mutisms.
• Izolācijas un sociālās trauksmes iespēja.
• Uzvedības kavēšana.
• Viena vai abu vecāku kavēšana sociālajā līmenī; varētu kalpot par paraugu.
• Vecāki, kuri bija pārāk aizsargājoši un kontrolējoši, kad persona bija jaunāka.

Ārstēšana psihoterapijā

Ārstējot trauksmes traucējumus terapijā, tostarp selektīvu mutismu pieaugušajiem, visbiežāk izvēlas psiholoģisko terapiju un arī psihofarmakoloģisko ārstēšanu jo abas ārstēšanas metodes ir bijušas efektīvas šāda veida traucējumos.

Tomēr psiholoģiskā terapija ir izrādījusies izdevīgāka attiecībā uz psihotropo zāļu lietošanu, ja nodrošina labākus ilgtermiņa rezultātus, kā arī mazāku recidīvu biežumu un blakusparādību neesamību sekundārais. Tāpēc tagad mēs izskaidrosim psiholoģiskajā terapijā visbiežāk izmantotās metodes trauksmes traucējumu risināšanai.

Pirms izskaidrot dažādas psiholoģiskās metodes, ko visbiežāk izmanto selektīva mutisma terapijā, ir jāpiemin, ka ir svarīgi sākt ar konkrētās simptomatoloģijas identificēšana, ko sniedz pacients, ar kuru mēs plānojam strādāt terapijā, lai uzzinātu, kādi ir simptomi un pazīmes rāda. Jāizmanto arī psihoizglītošana izskaidrot pacientam, no kā sastāv paņēmieni, kas tiks pielietoti terapijas seansu laikā, kā arī tie faktori, kas ietekmē selektīvā mutisma uzturēšanu un kādi ir tā Cēloņi.

1. relaksācijas treniņš

Viena no visbiežāk izmantotajām metodēm selektīvā mutisma ārstēšanā pieaugušajiem ir relaksācijas treniņš, kas var ietvert elpošanas vingrinājumus, uzmanības vadīšanu un/vai muskuļu relaksācijas treniņus progresīvs. Pēdējais ir vispopulārākais un būtībā sastāv no virknes dažādu biezu muskuļu sasprindzinājuma-izstiepšanas vingrinājumu pakāpeniskas izpildes, lai panāktu labāku muskuļu sajūtu kontroli un uztveri, kā arī dažādu muskuļu grupu atslābināšanu brīvprātīgais.

Jāpiebilst, ka progresīvā relaksācijas apmācība ir izrādījusies ļoti derīga iespēja lielas daļas ārstēšanā. trauksmes traucējumi gan tad, ja tos lieto atsevišķi, gan tad, ja tos lieto kopā ar citām metodēm un/vai terapijām psiholoģisks.

• Jūs varētu interesēt: "6 vienkāršas relaksācijas metodes, lai cīnītos pret stresu"

2. Sociālo prasmju apmācība

Vēl viena no visbiežāk izmantotajām psiholoģiskajām metodēm selektīva mutisma ārstēšanai pieaugušajiem ir sociālo prasmju apmācība. Šo paņēmienu var izmantot atsevišķi vai kopā ar citiem gēniem, kas izveidoti kognitīvi-biheiviorālās terapijas modelī, lai uzlabotu pacienta komunikācija, viņu starppersonu un attiecību attiecības, kā arī palielināt katrai situācijai piemērotu uzvedības veidu repertuāru. Sociālie.

Sociālo prasmju apmācībā ir iekļauti tādi paņēmieni kā pastiprināta noderīgu uzvedību atkārtošana dažādās situācijās, lai uzlabotu pacienta uzvedības repertuārs, psihoterapeita modelēšana un arī mājasdarbi, lai pacients nostiprinātu mācīšanos. terapijā. To var papildināt arī ar citiem paņēmieniem, piemēram, kognitīvo pārstrukturēšanu, secīgu pieeju, uzvedības analīzi un aizstājēju mācīšanos, cita starpā; ir ļoti noderīga gan selektīvam mutismam, gan sociālajai fobijai.

• Saistīts raksts: "6 sociālo prasmju veidi un kam tās ir paredzētas"

3. Ekspozīcija tiešraidē un/vai iztēlē

Viena no galvenajām metodēm, ko izmanto selektīva mutisma psiholoģiskajā ārstēšanā pieaugušo mēs varam arī atrast ekspozīciju, kas var būt gan dzīvā, gan iztēlē, izmantojot kuras pacientam jānonāk saskarē ar situācijām, kas izraisa trauksmi līdz ar to saistītā trauksme ievērojami samazinās vai izzūd.

Šajā gadījumā baidītais stimuls, kam persona būtu pakļauta, būtu tās sociālās situācijas, kurās viņam nav iespējams runāt. Šāda iedarbība parasti tiek veikta pakāpeniski (lpp. sākot ar iztēles ekspozīciju terapijas seansu laikā un/vai veicot mājasdarbus), līdz beidzot tiek pakļauts baidītajam stimulam vai reālai situācijai (piemēram, piemēram, pakļaujot sevi situācijām, kurās jums ir ļoti grūti vai pat neiespējami sarunāties ar citiem cilvēkiem).

Īpaši Pielietojot ekspozīcijas apmācību, persona iepriekš var izmantot kādu relaksācijas paņēmienu, piemēram, progresējoša muskuļu relaksācija, pirms pakļaujat sevi bailīgajai situācijai. Šajā gadījumā mēs izmantotu plaši izmantotu psiholoģisko paņēmienu, kas pazīstams kā sistemātiska desensibilizācija.