Intelektuālās invaliditātes jēdziena evolūcija

Pēc psihometriskās un faktoriālās metodoloģijas atklāšanas un ieviešanas intelekta pētījumos pagājušā gadsimta sākumā plkst. Alfrēds Binets un Saimons (1905) un vēlāk, Termans (1916) un Vešlers 1930. gados, IQ kļuva par centrālo faktoru intelektuālās kapacitātes novērtēšanā.

tomēr jaunākais Amerikas Garīgās atpalicības asociācijas priekšlikums (AAMR) 1992. gadā, šķiet, novērš dažus trūkumus, kas bija saistīti ar pirmo formulu.

• Saistīts raksts: “Intelekta testu veidi”

Intelektuālā invaliditāte kā neirodeformācijas traucējumi

Neirodevelopmental traucējumi (vai neirodevelopmental traucējumi, saskaņā ar DSM-V) tiek saprasti kā jebkura slimība, kas saistīta ar izmaiņas nervu sistēmas nobriešanas procesā kas ietekmē neatbilstošu darbību uzvedības, domu, kustību, mācīšanās, uztveres-sensoro spēju un citu sarežģītu garīgo funkciju līmenī.

Izpausmju kopums, kas var rasties kā sekas, ir ļoti daudzveidīgs, jo uzmanība jāpievērš gan disfunkcijas vieta, ietekmējošie vides faktori, kā arī attīstības brīdis, kurā šī disfunkcija rodas traucējums.

Neirozinātne ir disciplīna, kas nodarbojas ar ODD, kā arī citu neirodeģeneratīvu traucējumu, statisku bojājumu un psihisku traucējumu izpēti un izpēti. Noteiktos gadījumos, vienu un to pašu patoloģiju var uzskatīt vairāk nekā vienā no šīm kategorijām, kas atšķiras viena no otras ap divām dimensijām: laiks (attīstība-pagrimums) un fenomenoloģija (kognitīvi-emocionālā).

Viņas ĪPAŠĪBAS

Starp ODD raksturīgajām pazīmēm ir grūti atšķirt, vai ir ārējas izpausmes izcelsme. pamatā esošā simptomatoloģija ir atvasināta no ODD vai no normatīvās darbības veida, piemēram, izklaidības gadījuma (kas tas var būt saistīts ar to struktūru ietekmi, kas regulē uzmanības spēju, vai arī tā var būt izteikta personības iezīme, vienkārši).

Tātad, nav zināmu biomarķieru (neiroattēlveidošanas testi vai analīze), ar kuriem var nepārprotami diagnosticēt ODD. Tāpēc vērtētāja subjektivitātei ir nozīmīga loma gadījuma diagnostikā.

Otrajā vietā ODD ir ļoti augsta blakusslimība ar citām patoloģijām, kas dažos gadījumos var apgrūtināt gadījuma precīzu diagnozi, jo ir jāatklāj visas esošās etiķetes. No otras puses, robeža starp simptomiem, kas attiecināmi uz vienu traucējumu, ir arī sarežģīta, jo daudzi no tiem viņiem ir kopīgi kritēriji (piemēram, grūtības sociālajās attiecībās autisma un garīgo traucējumu gadījumā). valoda).

• Saistīts raksts: "Intelektuālā un attīstības traucējumi"

Neiro attīstības traucējumu veidi

Vispārīgā veidā TND var iedalīt trīs galvenajās kategorijās atbilstoši kritērijiem:

Neatkarīgi no tā, vai ir noteikts konkrēts cēlonis

Šajā gadījumā ģenētiskā ietekme ir būtisks izraisošais faktors.. Visplašāk izmantotās klasifikācijas rokasgrāmatas (DSM un ICD) ietver komunikācijas traucējumus, mācīšanās traucējumus, hiperaktivitāti un autisma spektrs. Uzvedības traucējumu, šizofrēnijas traucējumu un Tureta traucējumu gadījumā sākuma vecuma starpība katram no viņiem, tāpēc atkarībā no gadījuma tos var iekļaut arī šajā pirmajā kategorijā.

Ģenētiskās izmaiņas, kas saistītas ar strukturālām izmaiņām

Vieglāk definēt, jo fenotipiskās novirzes ir skaidri identificējamas (dzēšana, dublēšanās, translokācija, hromosomu disomijas vai trisomijas utt.), tāpat kā Viljamsa sindroma gadījumā.

TND saistīts ar zināmu vides iemeslu

Tās ietekmi parasti uzskata mijiedarbībā ar ģenētiskiem faktoriem, piemēram, augļa saindēšanās mātes alkohola lietošanas vai patoloģiju dēļ, kas izriet no valproiskābes iedarbības.

Tradicionālā intelektuālās invaliditātes koncepcija

Kā norādīts šo rindu sākumā, pagājušais gadsimts iezīmējās ar uzplaukumu psihometriskās skalas būtnes intelekta līmeņa novērtēšanai un kvantitatīvai noteikšanai cilvēks.

Tādējādi tika ņemta vienīgā noteicošā atsauce intelektuālās invaliditātes klasifikācijas līmeņu atšķirības pamatojoties uz indivīda intelektuālo koeficientu (IQ). Apskatīsim sīkāku katras kategorijas aprakstu:

Viegla garīga atpalicība

Saprot IQ no 55 līdz 70 un veido 85% no visiem gadījumiem. Tā kā smaguma pakāpe ir vismazāk nozīmīga, to ir grūti atšķirt pirmajos dzīves gados. Šajā gadījumā sociālās un komunikācijas prasmes vai autonomijas spējas ir diezgan labi saglabātas, lai gan tām ir nepieciešama sava veida uzraudzība un pēcpārbaude. Panākt apmierinošas dzīves attīstību nav lielu grūtību.

Vidēja garīga atpalicība

Otrs smagākas pakāpes līmenis ar 10% izplatību ir mērena garīga atpalicība, kurai tiek attiecināts IQ no 40 līdz 55. Šajā gadījumā sociālās un komunikācijas attīstības līmenis ir zemāks un viņi ir jāuzrauga pieaugušo darba un personīgās dzīves laikā, lai gan vairumā gadījumu viņi joprojām var pielāgoties kopienas dzīvei.

Smaga garīga atpalicība

Smaga garīga atpalicība ir saistīta ar IQ no 25 līdz 40 un rodas 3-4% no visiem gadījumiem. Viņa lingvistiskās spējas ir ļoti ierobežotas, bet spēj apgūt elementārus pašaprūpes ieradumus. Viņiem ir vajadzīgs ievērojams atbalsts un palīdzība, lai viņi pielāgotos kopienas dzīvei.

Dziļa garīga atpalicība

Dziļai garīgai atpalicībai raksturīgs IQ, kas ir mazāks par 25, un tā sastopama 1–2% iedzīvotāju ar MR. Šajā līmenī ir skaidras un smagas motoriskās, sensorās un kognitīvās grūtības. Viņiem nepieciešama pastāvīga un pastāvīga uzraudzība un ļoti strukturēta vide, kurā tie mijiedarbojas.

• Saistīts raksts: "Intelektuālās attīstības traucējumu veidi (un īpašības)"

Intelektuālās funkcionēšanas aprakstošās dimensijas

Jaunākais Amerikas Garīgās atpalicības asociācijas (AAMR) priekšlikums paredz krasas izmaiņas intelektuālās attīstības traucējumu koncepcijā un uzsver garīgās atpalicības definīcijas došanu nedaudz pozitīvāka un optimistiskāka pieskaņa galvenokārt, novērtējot indivīda ar intelektuālās darbības traucējumiem spējas un potenciālu, kā arī atbalstu, kas viņiem nepieciešams šo mērķu sasniegšanai.

Tādējādi AAMR definīcijas priekšlikums par garīgo atpalicību to izskaidro kā virkni būtisku ierobežojumu intelektuālā funkcionēšana, kas ir ievērojami zemāka par vidējo un kas izpaužas līdz 18 gadu vecumam vecums.

Garīgās atpalicības novērtēšanas dimensijas

Konkrēti, lielie izmēri, ko piedāvā AAMR, lai funkcionālā līmenī novērtētu bērnam pieejamās spējas un ko var sasniegt ar globālu daudznozaru iejaukšanos:

• Intelektuālās prasmes.
• Adaptīvā uzvedība konceptuālā, sociālā un praktiskā līmenī.
• Līdzdalība, mijiedarbība un sociālās lomas.
• Fiziskā un garīgā veselība, iespējamo izmaiņu etioloģija.
• Sociālais konteksts, kas saistīts ar vidi, kultūru un iespējām piekļūt šāda veida stimulācijai.

Atšķirībā no iepriekšējiem, šajā priekšlikumā uzsvars ir likts uz sociālo kontekstu un noteikt, kādi resursi ir nepieciešami, lai garantētu vislielāko bērna mācīšanās, autonomijas un labklājības skaits viņa ikdienā, tā vietā, lai par galveno faktoru uzskatītu bērna radītos trūkumus un grūtības. maz.

Tas sniedz dažādas priekšrocības gan negatīvā marķējuma samazināšanas līmenī, kas parasti tiek saistīts ar personām, kuras šāda veida deficīts, jo definīcija piešķir galveno lomu iespējām un spējām, kas jāattīsta zēns. Turklāt šī jaunā definīcija s****e ir vairāk orientēta uz intervences veida noteikšanu kas būs nepieciešams, lai konkrētajā gadījumā iegūtu augstāko iespējamo attīstības līmeni (vides, sociālie, personiskie un intelektuālie pielāgojumi).

Šajā jaunajā koncepcijā tiek pieņemti šādi postulāti: kultūras un valodu, komunikatīvās un uzvedības daudzveidības apsvēršana; nepieciešamība pēc individualizēta atbalsta pastāvēšanas kopienas līmenī; potenciālu līdzāspastāvēšana citās adaptīvās jomās vai personiskajās spējās; pieņēmums par personas funkcionēšanas uzlabošanos, nodrošinot atbilstošu atbalstu ilgstošā laika periodā.

Īsāk sakot, šķiet, ka jaunākā garīgās atpalicības definīcija mērķis ir sniegt praktiskāku, pozitīvāku un adaptīvāku skatījumu kas veicinās indivīda lielāku integrāciju gan personiski, gan sociāli, ļaujot vairāk attīstīties, uzsverot viņa īpašības, nevis grūtības.