Sezonālie afektīvie traucējumi: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Cilvēkiem, kuriem ir attīstījušies sezonāli afektīvi traucējumi, gadalaika vai sezonas maiņa parasti izraisa garastāvokļa traucējumus. Parasti šī psiholoģiskā nelīdzsvarotība sākas rudenī vai ziemā un beidzas pavasarī vai vasarā. Tā kā tas galvenokārt ir saistīts ar depresiju, simptomi ir raksturīgi šim traucējumam.

ja gribi zināt sezonālo afektīvo traucējumu psiholoģiskā ietekme, šeit jūs atradīsiet kopsavilkumu par šīs izmaiņas īpašībām.

• Saistīts raksts: "6 garastāvokļa traucējumu veidi"

Ko mēs saprotam ar sezonāliem afektīviem traucējumiem?

Pašlaik Amerikas Psihiatru asociācijas diagnostikas rokasgrāmatas piektajā izdevumā, sezonālais modelis ir garastāvokļa traucējumu precizētājs; Konkrēti, tas var būt saistīts ar jebkuru garastāvokļa ietekmēšanas epizodi, tas ir, gan ar depresīvu, mānijas vai hipomanijas epizodi.

Tādējādi, kā norāda tās nosaukums, sezonāliem afektīviem traucējumiem raksturīgi sekot emocionālo traucējumu prezentācijas modelim, epizožu sākums un remisija, kas notiek noteiktā gada laikā

. Kritērijiem tas atbilstu arī tad, ja epizodes beigšanas vietā notiek polu nobīde, piemēram, no depresijas epizodes uzrādīšanas uz mānijas epizodi.

Visizplatītākais, kas saistīts ar depresijas epizodēm, ir tas, kas sākas rudenī vai ziemā un izzūd pavasarī. Šāda veida depresija tiks saukta par ziemu. No otras puses, attiecībā uz mānijas vai hipomanijas epizodēm biežāk tās sākas vasarā un uzrāda pretēju modeli.

Neskatoties uz to, ka iepriekš aprakstītais sākuma modelis ir parasts, tam nav jābūt stingri tādam, un to var parādīt arī otrādi, kur depresijas epizode sākas vasarā. Jebkurā gadījumā svarīgs faktors, lai varētu izmantot šo specifikāciju, ir tas, ka pēdējo divu gadu laikā ir bijušas vismaz 2 epizodes ar sezonālu modeli un neviena bez šī modeļa. Tādā pašā veidā, ja mēs novērtējam dažādās epizodes, ko subjekts ir rādījis savas dzīves laikā, tām galvenokārt ir jābūt sezonālām, lai piemērotu šo specifikāciju.

• Jūs varētu interesēt: "Smaga depresija: simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Cēloņi

Attiecībā uz cēloni, kas izraisa sezonālo traucējumu parādīšanos, tiek uzskatīts, ka tas nav tikai viens, tas ir, ka Tā ir vairāku cēloņu parādība, kas ietekmē gan vairāk bioloģiskus faktorus, gan citus psiholoģiskākus.Lai gan vēl nav precīzi zināms, kas tie ir, kādi konkrēti mainīgie izraisa šo traucējumu.

Dažādos pētījumos, salīdzinot klīniskās populācijas un populācijas subjektiem iegūtos līmeņus Kopumā ir novērots, ka pastāv atšķirības starp neirotransmiteriem un hormoniem, kas rada īpašu atbilstība serotonīns un melatonīns.

The serotonīns Tas ir neirotransmiters, kas saistīts ar afektīviem traucējumiem, īpaši ar depresijas epizodēm, kad šis neirotransmiters ir samazināts.

Fakts, kas apstiprina šo zemāko serotonīna līmeni, ir tas, ka depresijas pacientus ārstējot ar zālēm serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, tas nozīmē, ka tas to palielina, tiek novērota tā uzlabošanās simptomiem. Tādējādi mēs secinām, ka serotonīns ir svarīgs neirotransmiters garastāvokļa regulēšanai.

Kāpēc notiek serotonīna līmeņa pazemināšanās? Ir novērots, ka saules gaisma darbojas kā serotonīna regulators, liekot tai atrast un uzturēt normālu līmeni visa gada garumā, bet personām ar afektīviem traucējumiem sezonāli, šī regulējošā funkcija nedarbojas labi, kā rezultātā šī neirotransmitera līmenis ir zemāks par normālo līmeni ziema. Šī iemesla dēļ šī ietekme galvenokārt ir saistīta ar iestāšanos ziemā.

Kas attiecas uz hormonu melatonīns, tas ir saistīts ar miega – nomoda ciklu regulēšanu, paaugstinot tā līmeni nakts laikā, kad iestājas tumsa, tādējādi pastiprinās pētāmā miegainības sajūta. Tādējādi pacientiem ar sezonāliem afektīviem traucējumiem tiek novērota melatonīna pārprodukcija, kas liek indivīdam justies vairāk nogurušam, nevēloties neko darīt un kļūt miegainākam.

Ir zināms, ka melatonīns tiek ražots no serotonīna, un līdzsvars starp abiem ir jāsabalansē, lai miega un nomoda cikls tiktu regulēts. Tā kā subjektiem ar sezonālām izmaiņām rodas nelīdzsvarotība, tas parādīsies problēmas regulētu ritmu uzturēšanā, kas pielāgoti dažādiem gada laikiem, dažādiem gadalaiki, izpaužas miega traucējumi un garastāvokļa un uzvedības izmaiņas.

Vēl viens faktors, kas saistīts ar serotonīna samazināšanos, ir zemāks D vitamīna līmenis, ir novērots, ka šāda veida vitamīns ietekmē serotonīna aktivitāti un darbību. D vitamīnu varam iegūt gan ar uzturu, gan palielināt tā ražošanu, sauļojoties vai sauļojoties, tāpat rudens un ziemas sezonā, kur ir mazāk saules stundu vai stari ieplūst ar mazāku intensitāti, tie ietekmēs šī vitamīna veidošanos un līdz ar to arī ķermeņa darbību. serotonīns.

Tāpat ir pētīts vairāk psiholoģisko mainīgo, kas var būt arī šī traucējuma cēlonis. Ir novērots, ka katra subjekta personība ietekmē sezonālo afektīvo traucējumu klātbūtni. Konkrēti, ir konstatēts, ka divas visvairāk saistītās iezīmes ir ekstraversija (skartie subjekti uzrāda zemāku šī mainīgā lieluma līmeni) un neirotisms (tieši pretēji, viņi uzrādīs augstāku punktu skaitu šajā pazīmē). Pēc ārstēšanas, pārbaudot līmeņus, tika iegūts augstāks ekstraversijas līmenis un zemāks neirotisms, salīdzinot ar rādītājiem, kas uzrādīti pirms terapijas.

Tas arī ir ņemts vērā Kā negatīvās domas, uzskati un jūtas, kas saistītas ar ziemu, ietekmē šīs izmaiņas, kas ir raksturīgi pacientiem ar sezonāliem garastāvokļa traucējumiem, lai gan rezultāti arī nav pārliecinoši, jo neārstējot Eksperimentālā pētījuma gadījumā pētnieks nevar mainīt mainīgos uzskatus un domas, neatkarīgu mainīgo, kā viņš vēlas, mēs nevaram apstiprināt, ka attiecības ir cēloņsakarības un ka negatīvie uzskati rada traucējumus, jo var būt arī otrādi un domas rodas kā sekas.

• Saistīts raksts: "8 emociju veidi (klasifikācija un apraksts)"

Sezonālo afektīvo traucējumu galvenie simptomi un psiholoģiskā ietekme

Kā jau minējām, tā kā tas ir garastāvokļa traucējumu un jo īpaši depresīvu traucējumu raksturotājs, tipiski šīs ietekmes simptomi būs depresijas epizodes simptomi:

• Anhedonija jeb samazināta spēja sajust baudu.
• Ievērojams svara pieaugums vai samazināšanās.
• Bezmiegs vai hipersomnija.
• Uzbudinājums vai psihomotorā atpalicība.
• Enerģijas zudums.
• Vainas vai nevērtības sajūta.
• Samazināta koncentrēšanās spēja.
• Atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvību.

Lai atbilstu kritērijiem, jāņem vērā arī tas, ja tiem ir 5 vai vairāk no minētajiem simptomiem vismaz 2 nedēļas. Ja traucējumi ir saistīti ar ziemas vai vasaras sākšanos, arī parādīto simptomu veids būs atšķirīgs..

Ja šīs emocionālās izmaiņas ir saistītas ar ziemas modeli, raksturīgāk parādās miegainības palielināšanās, tas ir, hipersomnija. Ir arī tendence uz sociālo izolāciju, subjekts pārstāj tik daudz sazināties ar citiem un vairāk sava brīvā laika pavada ēšanai (tātad palielinās ķermeņa masa).

Un otrādi, ja modelis parādās vasarā, mēs novērojam vairāk miega traucējumu, bezmiegu, svara zudums un samazināta ēstgriba un paaugstināts uzbudinājums, trauksme un uzvedība vardarbīgs.

Sezonālu garastāvokļa traucējumu ārstēšana

Tā kā sezonālo afektīvo traucējumu cēloņi ir dažādi, tiek izmantotas arī dažādas ārstēšanas metodes pašlaik, lai uzlabotu afektīvo garastāvokļa traucējumu simptomus, kas gan saistīti ar bioloģiskiem vai vairāk pasākumiem psiholoģisks.

Visplašāk izmantotā terapijas forma ir fototerapija., kas sastāv no objekta ikdienas pakļaušanas ļoti spilgtai aptuveni 10 000 luksu gaismai (vienība fotometrisks) 30 līdz 45 minūtes, vēlams agri no rīta, kas sakrīt ar saullēkts. Šī procedūra tiks veikta rudens, ziemas un pavasara sezonā, lai novērstu saules gaismas trūkumu un tādējādi regulētu serotonīna aktivitāti.

The fototerapija, neskatoties uz to, ka tas ir drošs, tas var būt kontrindicēts pacientiem ar acu slimībām vai paaugstinātu jutību pret saules gaismu.

Ir izmantota arī kognitīvā uzvedības terapija uzlabot un ārstēt ar ziemu saistītās negatīvās domas, uzskatus un jūtas. Tādā pašā veidā tiks mēģināts palielināt subjekta aktivitāti, veicot darbības, kas viņiem patīk un kas viņus motivē. Kognitīvā uzvedības terapija ir izrādījusies efektīva, un, neskatoties uz to, ka rezultātu ievērošana prasa nedaudz ilgāku laiku nekā ar fototerapiju, ilgtermiņā uzlabojumi var būt noturīgāki.

Kā mēs jau redzējām, šī sezonas specifikācija parasti ir saistīta ar depresijas epizodēm, un šī iemesla dēļ iemesla dēļ, ka psihotropo zāļu veids, ko parasti lieto, ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSAI). Vēl viens antidepresants, bupropions, kas galvenokārt darbojas, kavējot norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaisti.

Visbeidzot, tā kā pacientiem ar sezonālu emocionālu ietekmi ir raksturīgi novērot pazeminātu D vitamīna līmeni, ir mēģināts palielināt šo daudzumu. izmantojot uztura bagātinātājus, lai gan iegūtie rezultāti nav skaidri, dažos gadījumos atklājot uzlabojumus, kas ir līdzīgi gaismas terapijai, bet citos gadījumos tie netiek novēroti efekts.