Sudeka sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Zināmo reto slimību bezgalīgajā sarakstā ir dažas zinātnieku aprindām tik noslēpumainas slimības kā Sudeka sindroms, kura pirmais ieraksts datēts ar 1864. gadu.
Šajā rakstā mēs aprakstīsim, no kā sastāv šis dīvainais sindroms, kas izraisa milzīgas sāpes tiem, kas tādi šķiet. Tāpat mēs runāsim par tās simptomiem, iespējamiem cēloņiem un ārstēšanu.
- Saistīts raksts: "Atšķirības starp sindromu, traucējumiem un slimībām"
Kas ir Sudeka sindroms?
Sudeka slimība, kas pazīstama arī kā komplekss vispārējs sāpju sindroms (CRPS), Tā ir slimība, ko raksturo diezgan sāpīga kas ietekmē vienu vai vairākas ķermeņa ekstremitātes.
Šis stāvoklis mēdz rasties pēc kāda veida traumas vai operācijas, un tas atšķiras ar sindromu, multisimptomātisku un multisistēmisku. Sāpju pakāpei un Sudeka sindroma attīstībai nav jāatbilst traumas apjomam, kas to izraisa.
Ir ļoti svarīgi, lai šis reti sastopamais sindroms tiktu diagnosticēts pēc iespējas agrākā stadijā. Citādi, var izplatīties uz visām ekstremitātēm, padarot viņa atveseļošanos daudz sāpīgāku un grūtāku.
Ņemot vērā šīs slimības izraisīto sāpju lielo līmeni, persona var kļūt izteiktas nopietnas psiholoģiskas izmaiņas, farmakoloģiskā atkarība vai pat attīstīt pilnīgu invaliditāti.
Vēl viens faktors, kas padara šo slimību tik invaliditāti personai, kas ar to slimo, ir tas, ka tās gaita ir pilnīgi neparedzama un var pārspīlēti atšķirties no vienas personas uz otru.
- Saistīts raksts: "13 sāpju veidi: klasifikācija un īpašības"
Simptomi un klīniskā aina
Kā minēts iepriekš, Sudeka slimībai ir daudz dažādu klīnisko pazīmju. Šie simptomi ietver sāpes vai izmaiņas ādā un kaulos. Tālāk mēs aprakstīsim katru no šiem klīniskajiem simptomiem:
1. Sāpes
Šim sindromam piemīt unikalitāte, ko cilvēks piedzīvo neproporcionālas sāpes, salīdzinot ar traumas lielumu vai bojājumiem, kas tos izraisa.
Turklāt to var pavadīt pārvietošanās grūtības, kas parādās pēc traumas. Viens no pirmajiem simptomiem, kas parādās Sudeka sindroma pacientiem, ir stipras, pastāvīgas, dziļas, dedzinošas sāpes.
Visbeidzot, jebkura veida pieskārieni neatkarīgi no intensitātes tiek piedzīvoti kā augstākā līmeņa sāpīga sajūta.
2. Ādas izmaiņas
Dermā var būt distrofijas vai atrofijas simptomi, kā arī sausums ar vai bez deskvamācijas. Tāpat, patoloģiska simpātiska aktivitāte kas izraisa šo slimību, var būt saistītas ar izmaiņas ādas pigmentācijā, ādas temperatūrā un svīšanas līmenī.
3. Kaulu izmaiņas
Sudeka sindroms var izraisīt kaulu novājēšanu vai osteoporozi locītavās. Šo nolietojumu var redzēt ar rentgena stariem un kaulu skenēšanu.
4. motoriskās jūtas
Cilvēki, kurus skārusi šī slimība, piedzīvo Lielas grūtības veikt jebkura veida kustības. Šīs grūtības izraisa intensīvas sāpes, kas viņiem rodas paaugstināta muskuļu tonusa dēļ.
Tā rezultātā pacientiem ir tendence samazināt kustības, tādējādi radot difūzu muskuļu atrofiju. Citi motoriskie simptomi ir trīce vai patvaļīgas refleksu kustības.
5. Iekaisums
Vairumā gadījumu pacientiem ir lokalizēts iekaisums sāpju rašanās vietā.
Visi šie simptomi mēdz būt lokalizēti traumas vietā. Tomēr, slimībai attīstoties, visi šie simptomi sāks izplatīties. Ir 3 modeļi, kas raksturo slimības izplatību:
- Nepārtraukta tipa modelis: simptomi izplatās uz augšu. Piemēram, no plaukstas locītavas līdz plecam.
- Spoguļattēla tipa modelis: izplatīšanās pretējo ekstremitāšu virzienā.
- Neatkarīga tipa modelis: šajā gadījumā simptomi izplešas uz attālu ķermeņa daļu.
Cēloņi un riska faktori
Sudeka slimības cēloņi pašlaik nav zināmi. tāpēc joprojām nav saprotams, kāpēc simpātiskā sistēma pastāvīgi atrodas hiperaktīvā režīmā.
Dažas teorijas izvirza hipotēzi, ka šī hiperaktivitāte izraisa iekaisuma reakciju, kas izraisa pastāvīgas spazmas traumas vietā. Arī šīs spazmas var izraisīt sāpju palielināšanos arvien vairāk, tādējādi kļūstot par nepārtrauktu diskomforta ciklu.
Lai gan cēloņi nav zināmi, tomēr ir vairāki riska faktori, kas saistīti ar Sudeka sindromu. Šie ir:
- iepriekšējās operācijas
- infekcijas.
- mugurkaula traucējumi.
- Idiopātiski traucējumi.
- neiroloģiski ievainojumi gan centrālais, gan perifērais.
- Sirds un asinsvadu slimības.
- iepriekšējā trauma, atkārtotas traumas vai atkārtoti kustību traucējumi.
Diagnoze
Tā kā Sudeka sindromam nav specifisku diagnostikas testu, nepieciešama diferenciāldiagnoze kurā ir izslēgti citi traucējumi ar līdzīgiem simptomiem.
Tā rezultātā diagnoze tiks veikta galvenokārt, novērojot pazīmes un simptomus. Daži no testiem, ko var veikt, lai mēģinātu diagnosticēt šo slimību, ir:
1. rentgenstari
Izmantojot rentgenogrammas, ir iespējams noteikt sava veida raiba osteoporoze raksturīga šim sindromam.
2. Kodolmagnētiskā rezonanse
Tas ir noderīgs tests Sudeka sindroma agrīnai noteikšanai, īpaši, ja bojājums atrodas gūžas līmenī.
3. termogrāfija
Termogrāfija ir tests, kurā, izmantojot specializētu kameru, var izmērīt ķermeņa izdalīto siltumu.
4. Laboratorijas analīze
Asins un urīna analīzes novērtēs klātbūtni hipertrigliceridēmija, hiperurikēmija, hiperkalciūrija un hidroksiprolinūrija.
Ārstēšana
Vissvarīgākais mērķis Sudeka sindroma ārstēšanā ir likt pacientam izmantot skarto ekstremitāti.
Izmantojot medikamentus, fizikālo terapiju vai nervu blokus, tas ir paredzēts sāpju mazināšanai. Papildus, iejaukšanās ar fizioterapiju iemācīs pacientam izmantot skarto ekstremitāti ikdienas darbībās.
Fiziskie vingrinājumi, piemēram, peldēšana vai citas aktivitātes ūdenī, ir izrādījušies ļoti efektīvi pacientiem, kurus skārušas apakšējās ekstremitātes.
Psiholoģiskais atbalsts ir ļoti svarīgs Sudeka sindroma ārstēšanā. Tavs mērķis ir stiprināt slimības garīgos vai psiholoģiskos aspektus, kā arī motivējot pacientu veikt sāpju mazināšanas metodes.
Ja šo ārstēšanu var veikt slimības sākuma stadijā, pilnīgas remisijas iespējamība ir aptuveni 85%. Gadījumos, kad slimība nesaņem adekvātu ārstēšanu, tā var kļūt hroniska.