Augsts bilirubīna līmenis (dzelte): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mūsu ķermenis dabiski ražo bilirubīnu. Šis pigments pilda svarīgas funkcijas, bet ja tas ir pārāk daudz koncentrēts asinīs, tas var izraisīt dzelti un citus simptomus.

Šajā rakstā mēs analizēsim, kādi ir augsta bilirubīna cēloņi un simptomi, un kādi ārstēšanas veidi ir ieteicami šim traucējumam.

Kas ir bilirubīns?

Bilirubīns ir dzeltens pigments, kas veidojas hemoglobīna deģenerācijas rezultātā.olbaltumviela, kas atrodama sarkanajās asins šūnās un kas pārvadā skābekli starp plaušām un citiem audiem.

Bilirubīns darbojas galvenokārt kā šūnu antioksidants; Šis oksidācijas procesu samazinājums liek šūnām mazāk nolietoties. Tomēr pārmērīga antioksidantu klātbūtne var bojāt šūnas.

Šis pigments ir zilumu un fekāliju krāsas cēlonis, kad tas tiek izvadīts ar žulti. Tas arī izskaidro īpatnējo ādas toni cilvēkiem ar dzelti.

Vidēji augstam bilirubīna līmenim papildus aizsardzībai tiek piedēvētas dažādas labvēlīgas īpašības šūnu, starp kurām izceļas aterosklerozes un citu sirds un asinsvadu slimību riska samazināšanās.

bilirubīna veidi

Mēs varam atšķirt divu veidu bilirubīnu: tiešu vai konjugētu un netiešu vai nekonjugētu. Abu veidu vērtību summu sauc par “kopējo bilirubīnu”.

Netiešais bilirubīns ir tas, kas vēl nav sasniedzis aknas, kur tas kļūs šķīstošs ūdenī, kas ļaus mums to izvadīt ar izdalījumiem.

Savukārt tiešais bilirubīns tiek ražots aknās no netiešā. Tas uzkrājas žultspūslī un saistās ar žulti, caur kuru tas tiks izvadīts.

normāls un augsts līmenis

Veseliem pieaugušajiem kopējā bilirubīna normālās vērtības ir zem 1,2 mg/dl. (miligrami uz decilitru asiņu), aptuveni.

Netiešā bilirubīna koncentrācija asinīs ir aptuveni 0,1 līdz 0,5 mg/dL, savukārt veselīgā tiešā bilirubīna līmenis ir no 0 līdz 0,3 mg/dl.

Dažādas slimības var izraisīt tiešu vai netiešu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos mūsu organismā., izraisot dažādus simptomus.

Hiperbilirubinēmijas simptomi

Bilirubīna koncentrācija, kas lielāka par 2 vai 2,5 mg/dl asinīs, var izraisīt dzelti — terminu, kas apzīmē gļotādas, acu un ādas dzeltenīgu pigmentāciju.

Lai dzelte būtu redzama uz ādas, kopējam bilirubīna līmenim parasti ir jāpārsniedz 3 mg/dl, savukārt acu baltā daļa var kļūt dzeltenīga no 2 mg/dl. Citi bieži sastopamie simptomi ir urīna toņa tumšums un, gluži pretēji, bāla krāsojuma iegūšana ar fekālijām.

Mēs nošķiram konjugētu vai tiešu hiperbilirubinēmiju un nekonjugētu vai netiešu hiperbilirubinēmiju atkarībā no tā, vai slimība, kas to izraisa, palielina vienu vai otru bilirubīna veidu.

Augsta bilirubīna cēloņi

Hiperbilirubinēmiju parasti izraisa dažāda veida slimības, taču ir arī citi iemesli, kas var būt pietiekami, lai tā attīstītos, piemēram, ķīmijterapija un antipsihotisko līdzekļu lietošana.

Tieša hiperbilirubinēmija

Biežākie paaugstināta konjugētā bilirubīna līmeņa cēloņi ir saistīti ar aknu darbības traucējumiem.

• Hepatīts: Aknu šūnu bojājumi iekaisuma rezultātā var palielināt tiešā bilirubīna līmeni.
• Aknu ciroze: tādas slimības kā alkoholisms vai daži vīrusi var izraisīt aknu šūnu aizstāšanu ar rētaudi; smaga ciroze izraisa dzelti.
• Žultsakmeņi un audzēji aizkuņģa dziedzerī tie var aizsprostot žultspūsli, apgrūtinot bilirubīna izvadīšanu.
• Dubina Džonsona un Rotora sindromi: labdabīgas iedzimtas slimības, kuru galvenais simptoms ir dzelte.

netieša hiperbilirubinēmija

Daži no visbiežāk sastopamajiem nekonjugētas hiperbilirubinēmijas cēloņiem ir:

• Hemolītiskā anēmija: traucējumi, kas izraisa sarkano asins šūnu priekšlaicīgu sadalīšanos, palielinot bilirubīna un "sliktā holesterīna" līmeni.
• Gilberta sindroms: labdabīga iedzimta slimība, kas stresa periodos vai vispārējas sliktas veselības stāvokļa gadījumā var izraisīt vieglu dzelti.
• Crigler-Najjar sindroms: iedzimtas dzeltes forma, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus zīdaiņiem, kas dzimuši ar to.

Ārstēšana

Dzeltes ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos. Kopumā dzelti ārstē, nostiprinot aknas, jo daudzus tās cēloņus nosaka aknu darbības traucējumi.

Žultspūšļa obstrukcijas gadījumā parasti ir nepieciešama ķirurģiska operācija.. Pārējo slimību, kas izraisa hiperbilirubinēmiju, ārstēšanu parasti veic ar zālēm.

Neatkarīgi no šiem pieņēmumiem vieglas dzeltes gadījumā pieaugušajiem parasti nav nepieciešama ārstēšana. Ja tas ir niezošs, to var mazināt, izmantojot holestiramīnu, zāles, kas palīdz izvadīt bilirubīnu.

Jaundzimušajiem, kuriem bieži ir augsts bilirubīna līmenis, un šīs var būt nedaudz satraucošāks, dzelti ārstē ar apmaiņas pārliešanu un terapiju gaisma

Papildus, dzeriet daudz ūdens, ēdiet augļus un dārzeņus un ierobežojiet piesātināto tauku un rafinēto cukuru uzņemšanu ir dabiskas metodes augsta bilirubīna simptomu mazināšanai.