Maskēta depresija: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ko darīt

Daudzos gadījumos fiziskām sāpēm, piemēram, galvassāpēm, diskomfortam kuņģa-zarnu traktā un muguras sāpēm, var būt psiholoģiska izcelsme. Šie simptomi patiesībā var būt psiholoģiska traucējuma, piemēram, depresijas, somatizācija.

Maskēta depresija ir viens no veidiem, kā šis traucējums var parādīties, tikai tādā veidā, kas liek šķist, ka galvenā problēma ir fiziska. Zem pacienta somatiskajām sūdzībām slēpjas apātija un skumjas.

Tālāk mēs padziļināti atklāsim, kas ir maskētā depresija, kādi ir somatiskie simptomi, kas ar to var būt saistīti un kāds ir izskaidrojums tās izpaušanai.

• Saistīts raksts: "6 garastāvokļa traucējumu veidi"

Kas ir maskēta depresija?

Mūsu ķermenis ir patiess mūsu garīgā stāvokļa atspoguļojums, un maskēta jeb somatoforma depresija ir spilgts piemērs tam, cik cieši saistīti prāts un ķermenis.

Šis depresijas veids ir tāds, kurā galvenais simptoms, par ko skartā persona sūdzas, nav psiholoģisks, piemēram, dziļas skumjas vai liela apātija, bet gan fizisks.. Viņa depresiju apklusina visas organiskās sāpes, ar kurām viņš piedzīvo katru dienu, un tieši šo fizisko simptomu novēršanai viņš meklē profesionālu palīdzību.

Cilvēks psiholoģiski daudz cieš, taču viņam ir grūti to pieņemt, un viņš koncentrējas uz to fizisko problēmu ārstēšanu, par kurām viņš sūdzas atkal un atkal. Tiek uzskatīts, ka gandrīz 10% cilvēku, kuri dodas uz primārās palīdzības centriem, sūdzas par fiziskas sāpes faktiski cieš no depresijas, un tikai puse no viņiem saņem diagnozi atbilstošs. Pārējie dosies no ārsta pie ārsta, lai redzētu, vai viņi atrisina savas fiziskās sūdzības, taču bez īpašiem panākumiem, jo, kā mēs norādījām, problēma nav fiziska, bet gan garīga.

Persona, kas cieš no somatoformas depresijas, iegulda daudz līdzekļu un tērē daudz naudas, lai noskaidrotu, kas izraisa viņa fizisko diskomfortu. Viņš lieto visu veidu ārsta izrakstītos (vai ne) medikamentus, piemēram, pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, miegazāles vai antacīdus, cerot, ka simptomi izzudīs.

Bet, neskatoties uz visu veidu tablešu ievadīšanu, uzlabojumi reti kad notiek, un pacients turpina apmeklēt visu veidu profesionāļus. Tā kā gan farmakoloģiskais ceļš, gan citi ceļi ir vērsti uz organisko traucējumu novēršanu, daudzi maskētu depresiju sauc par "speciālistu nomāktu", jo kamēr netiek ņemta vērā psiholoģiskā izcelsme, fiziskie simptomi neizzūd.

Simptomi

Kā jau varēja gaidīt, maskētas depresijas psiholoģiskais simptoms ir patoloģiskas skumjas un apātija. Tomēr šķiet, ka cilvēks vai nu neapzinās savu psiholoģisko diskomfortu, vai arī fiziski simptomi, kas ir šī traucējuma sekas, pievērš uzmanību.

Fiziskie simptomi vēl vairāk maskē psiholoģisko diskomfortu un, tā kā bieži tiek pieņemts, ka organiskās sāpes ir vieglāk atrisināmas, cilvēks pieliek visas pūles un resursus, lai tās atrisinātu.

Starp visbiežāk sastopamajiem fiziskajiem simptomiem šāda veida depresijai, kurā psiholoģiskais diskomforts tiek somatizēts, pārvēršot to fiziskos simptomos, ir:

• galvassāpes
• Parestēzija
• muguras sāpes
• Vertigo
• sirdsdarbības traucējumi
• Trauksme
• Gremošanas problēmas
• Nogurums, astēnija un nogurums
• apetītes zudums
• seksuālās vēlmes zudums
• Problēmas ar miegu
• vēlīns bezmiegs

Diagnostikas problēmas

Šāda veida depresijas diagnostika ir sarežģīta, jo, kā jau teicām, fiziskie simptomi slēpj psiholoģisko diskomfortu. Persona cieš garīgi, bet, koncentrējoties uz savu fizisko diskomfortu, daudzos gadījumos viņš pat neziņo savam ārstam, ka ir dziļi nomākts. Tāpēc, tā kā pacients nenorāda savu prāta stāvokli, profesionālis reti apsver hipotēzi, ka cietušās personas fiziskais diskomforts ir saistīts ar depresiju.

Par laimi, daudzi ārsti uzskata, ka pacienta fizisko diskomfortu izraisa psiholoģisks iemesls. Tas ir īpaši aktuāls gadījumos, kad pēc zāļu izrakstīšanas pacientam nav novēroti uzlabojumi. Problēma ir tāda, ka, neskatoties uz to, ka ārsts pieņem, ka aiz tā slēpjas psiholoģisks diskomforts, kas to var izskaidrot, pacients to nelabprāt pieņem. Cilvēki, kuri cieš no šī traucējuma, bieži nesazinās ar savām jūtām vai emocijām.

Turklāt mēs dzīvojam sabiedrībā, kurā, neskatoties uz pieaugošo izpratni par garīgās veselības nozīmi, ne visi atzīst, ka viņiem ir psiholoģiska problēma. Fiziskie simptomi, piemēram, muguras sāpes vai kuņģa darbības traucējumi, ir mazāk stigmatizēti nekā psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresija vai trauksme. Tas nozīmē, ka daudzi cilvēki ar depresiju galu galā somatizē savu psiholoģisko diskomfortu visa veida fiziska diskomforta veidā.

• Jūs varētu interesēt: "Smaga depresija: simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Maskēta depresija bērniem un gados vecākiem cilvēkiem

Maskētā depresija šķiet ļoti izplatīta zēniem un meitenēm. Zīdaiņiem nav pietiekamu valodas spēju vai pašpārliecinātības, lai norādītu, ka viņi jūtas ļoti skumji un apātiski, tāpēc viņi var galu galā somatizē savu psiholoģisko diskomfortu visās acīmredzamākās problēmās, piemēram, hiperaktivitātē, agresīvā uzvedībā, antisociālā uzvedībā un garīgajos traucējumos. mācīšanās.

Daži depresīvi bērni izrāda savu psiholoģisko diskomfortu, sūdzoties galvenokārt par vēdera sāpēm vai galvassāpēm.. Daudzus iespējamos hiperaktivitātes gadījumus, slapināšanu gultā, garastāvokļa svārstības, ēšanas problēmas un uzvedības problēmas var izraisīt depresija.

Interesanti, ka depresija ir bijusi diagnoze, kas bērniem gandrīz nav atpazīta. Lielā daļā 20. gadsimta tika uzskatīts, ka depresija neizpaužas bērnībā. Tikai 1972. gadā tika konstatēts, ka arī zēni un meitenes var ciest ar šo traucējumu, un psihiatri Leons Sitrīns un Donalds H. to atzina par maskētu depresiju. McKnew. Pašlaik ir pieņemts, ka zēniem un meitenēm var izpausties gan maskēta depresija, gan visredzamākā traucējuma forma.

Maskēta depresija rodas arī gados vecākiem cilvēkiem, taču tam nav jābūt saistītam ar grūtībām atpazīt, ka viņiem ir psiholoģiska problēma. Daudzos gadījumos normālas novecošanas fiziskos simptomus var sajaukt ar tiem pašiem fiziskajiem simptomiem, kas izpaužas maskētā depresijā, liekot ārstiem, kas ārstē vecāka gadagājuma cilvēkus, domāt, ka patiesībā tās nav nekas vairāk kā ar vecumu saistītas sāpes.

Tomēr šai domāšanai vajadzētu mainīties. Ir konstatēts, ka no 15% līdz 20% vecāka gadagājuma iedzīvotāju cieš no kādiem psihiskiem traucējumiem, un, protams, to vidū varētu būt arī depresija. Šī maskētā depresija, neatkarīgi no tā, vai tas ir tāpēc, ka pacients nevēlas atzīt savu psiholoģisko diskomfortu vai tā kā viņa fiziskās problēmas aptver viņa garīgos traucējumus, tas ir ļoti kaitīgs pacienta veselībai un var paātrināt viņa stāvokli nāvi.

Diagnozes nozīme

Kā redzējām, mēs dzīvojam sabiedrībā, kurā fiziskais ir daudz mazāk stigmatizēts nekā psiholoģiskais, kam ir nopietnas sekas, kad runa ir par palīdzības meklēšanu. Cilvēki meklē profesionālu aprūpi vēdera sāpēm pirms depresijas, un viņam ir arī grūti pieņemt, ka viņš varētu ciest no garīgiem traucējumiem. Tas viss vēl vairāk pasliktina situāciju, paildzina vajadzīgās palīdzības saņemšanu un pat padara viņu psiholoģisko diskomfortu hroniskāku.

Par laimi, profesionālis daudzkārt redz, kas ir patiesais pacienta fiziskā diskomforta cēlonis, un motivē viņu sekot psiholoģiskai ārstēšanai. Šeit mēs varam uzsvērt diagnostikas un ārstēšanas nozīmi, jo psiholoģiskās pamatproblēmas risināšana ievērojami uzlabos pacienta veselību. Tu pilnveidosies fiziski un psiholoģiski, apgūstot stratēģijas, kas ļauj pārvaldīt psiholoģisko diskomfortu un līdz ar to veselīgāku ieradumu iegūšana.

Sapratne, ka ne visām fiziskajām problēmām ir organiska izcelsme, ir būtiska, jo, tāpat kā mums komentēja, 10% pacientu, kas vēršas pie sava ārsta, varētu ciest no depresijas, kas viņiem radījusi diskomfortu fiziskais. Jāsaprot, ka neveselīgs garastāvoklis negatīvi ietekmēs mūsu fizisko veselību, un nevar cerēt, ka būsim veseli, tikai sportojot vai ēdot daudzveidīgu uzturu. Fiziskās sāpes nekad netiks izārstētas, ja vispirms neizārstēsim psiholoģiskās.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Ford C.V. (1992) Slimība kā dzīvesveids. Somatizācijas loma medicīnas praksē. Mugurkauls 17:338.
• Goic A (1991). Maskēta depresija: garīgās depresijas medicīniskā seja. Rev. Med. Čīle 119 (3): 321-326.
• Lopess Ibors J.J. (1972). Maskēta depresija. Brit. Dž. Psihiatrija. 12: 120-245.