7 neiroloģisko testu veidi

Nervu sistēma orgānu un struktūru komplektā, ko veido nervu audi, kas ir atbildīgi par savākšanu un apstrādi signālus, lai vēlāk kontrolētu un sakārtotu pārējos orgānus un tādējādi panāktu pareizu cilvēka mijiedarbību ar saviem puse.

Zinātne, kas ir atbildīga par visas šīs sarežģītās struktūras izpēti, ir neiroloģija. Kas mēģina novērtēt, diagnosticēt un ārstēt visa veida nervu sistēmas traucējumus. Novērtēšanas un diagnostikas uzdevumiem ir izstrādāta virkne neiroloģisko testu. kas ļauj medicīnas personālam novērot minētās sistēmas darbību.

• Saistīts raksts: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"

Kas ir neiroloģiskās pārbaudes?

Lai pārbaudītu, vai pacienta nervu sistēma darbojas pareizi, tiek veikti neiroloģiski testi vai eksāmeni. Šie testi var būt vairāk vai mazāk izsmeļoši atkarībā no tā, ko ārsts mēģina novērtēt, papildus pacienta vecumam vai stāvoklim.

Šo testu nozīme ir to lietderībā iespējamo izmaiņu agrīnā noteikšanā, un tādējādi, cik vien iespējams, novērst vai samazināt iespējamās komplikācijas, kas var parādīties ilgtermiņā.

Pirmās pārbaudes, ko veic klīnicists, ir fiziskas pārbaudes, kurās, izmantojot āmurus, kamertonis, lukturīšus utt. tiek pārbaudīta nervu sistēma.

Šāda veida neiroloģiskās izmeklēšanas laikā tiek novērtēti šādi aspekti:

• Garīgais stāvoklis (apziņa)
• Refleksi
• motoriskās prasmes
• maņu spējas
• Līdzsvars
• nervu funkcija
• Koordinācija

Tomēr, ja ir aizdomas par iespējamām izmaiņām kādā no šiem aspektiem, medicīnas darbinieka rīcībā ir liels skaits specifisku un ļoti atklājošu klīnisko testu diagnosticējot jebkāda veida neiroloģiskas problēmas.

Neiroloģisko testu veidi

Ir vairāk nekā ducis testu, lai novērtētu nervu sistēmas stāvokli, jebkurš no tiem būs vairāk vai mazāk noderīgs atkarībā no tā, ko klīnicists vēlas meklēt.

Daži no tiem ir izskaidroti šeit.

1. smadzeņu angiogrāfija

Smadzeņu angiogrāfija, kas pazīstama arī kā arteriogrāfija, ir procedūra, lai noteiktu iespējamās asinsvadu īpatnības smadzenēs.. Šie pārkāpumi svārstās no iespējamām smadzeņu aneirismām, asinsvadu aizsprostojumiem vai insultiem līdz smadzeņu iekaisumiem vai malformācijām smadzeņu vēnās.

Lai atklātu kādu no šīm novirzēm, ārsts injicē radiopagnētisku vielu vienā no smadzeņu artērijas, tādējādi padarot jebkuru asinsvadu problēmu redzamu rentgena staros smadzenes.

2. Elektroencefalogramma (EEG)

Ja ārstam ir jāuzrauga smadzeņu darbība, elektroencefalogramma var būt jūsu atsauces pārbaude. Šīs pārbaudes laikā uz pacienta galvas tiek uzlikta virkne elektrodu, un šie mazie elektrodi nes elektrisko aktivitāti smadzenēs uz ierīci, kas nolasa aktivitāti un pārvērš to par ieraksta pēdām elektrisks.

Papildus, pacientam var veikt dažādas pārbaudes, kurās viņam tiek parādīta virkne stimulu, piemēram, gaismas, trokšņi vai pat zāles. Tādā veidā EEG var noteikt izmaiņas smadzeņu viļņu modeļos.

Ja medicīnas darbinieks uzskata par nepieciešamu vēl vairāk sašaurināt meklēšanu vai padarīt to izsmeļošāku, viņš vai viņa var ievietojot šos elektrodus tieši pacienta smadzenēs caur ķirurģisku iegriezumu galvaskausā no šī.

Elektroencefalogramma ir ļoti interesanta, diagnosticējot slimības vai traucējumus, piemēram,

• Smadzeņu audzēji
• psihiski traucējumi
• vielmaiņas traucējumi
• traumas
• Smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisums
• Krampju traucējumi

3. Jostas punkcija

Jostas punkcijas veic ar mērķi iegūt cerebrospinālā šķidruma paraugus.. Šo šķidrumu analizē, lai pārbaudītu asiņošanas vai smadzeņu asiņošanas esamību, kā arī lai noteiktu intrakraniālo spiedienu. Mērķis ir diagnosticēt iespējamu smadzeņu vai mugurkaula infekciju, piemēram, tās, kas rodas dažu neiroloģisku slimību, piemēram, multiplās sklerozes vai meningīta, gadījumā.

Parasti procedūra, kas jāievēro šajā pārbaudē, sākas, noguldot pacientu uz vienas puses, lūdzot viņam novietot ceļus blakus krūtīm. Pēc tam ārsts nosaka vietu starp skriemeļiem, kuru vidū jāveic punkcija. Pēc vietējās anestēzijas līdzekļa ievadīšanas ārsts ievieto īpašu adatu un paņem nelielu šķidruma paraugu.

4. Datortomogrāfija (CT)

Šis tests ir daļa no tā sauktās smadzeņu ultraskaņas, kuru vidū ir arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana un pozitronu emisijas tomogrāfija. To visu priekšrocība ir tā, ka tie ir nesāpīgi un neinvazīvi procesi.

Pateicoties datortomogrāfijai, tiek iegūti ātri un skaidri orgānu, piemēram, smadzeņu, kā arī audu un kaulu attēli.

Neiroloģiskā CT var palīdzēt noteikt diferenciāldiagnozi neiroloģiskiem traucējumiem ar vairākām līdzīgām īpašībām. Turklāt tas ir īpaši efektīvs, cita starpā nosakot:

• Epilepsija
• Encefalīts
• Intrakraniāli recekļi vai asiņošana
• smadzeņu bojājumi traumas dēļ
• Smadzeņu audzēji un cistas

Pārbaude ilgst apmēram 20 minūtes, kuru laikā pacientam jāatguļas CT kamerā. Lai veiktu šo testu, personai jāpaliek ļoti nekustīgai, kamēr rentgena stari skenē viņa ķermeni no dažādiem leņķiem.

Gala rezultāts ir vairāki iekšējās struktūras, šajā gadījumā smadzeņu iekšējās struktūras, šķērsgriezuma attēli. Reizēm asinsritē var ievadīt kontrastvielu, lai atvieglotu dažādu smadzeņu audu diferenciāciju.

5. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Radioviļņus izmanto, lai iegūtu attēlus, kas iegūti ar magnētiskās rezonanses palīdzību kas tiek ģenerēti ierīcē un liels magnētiskais lauks, kas atklāj orgānu, audu, nervu un kaulu detaļas.

Tāpat kā datortomogrāfijā, pacientam jāguļ nekustīgi un viņš tiek ievietots dobā caurulē, ko ieskauj liels magnēts.

Pārbaudes laikā ap pacientu tiek izveidots liels magnētiskais lauks un ar virkni reakciju tiek radīts rezonanses signāls no dažādiem pacienta ķermeņa leņķiem. Specializēts dators apstrādā šo rezonansi, pārvēršot to trīsdimensiju attēlā vai šķērsgriezuma divdimensiju attēlā.

Tāpat pastāv arī funkcionālā magnētiskā rezonanse, kurā, pateicoties asins magnētiskajām īpašībām, tiek iegūti dažādu smadzeņu zonu asinsrites attēli.

6. Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)

Pozitronu emisijas tomogrāfijā klīnicists var iegūt smadzeņu darbības attēlus divās vai trīs dimensijās.. Šis attēls tiek iegūts, mērot radioaktīvos izotopus, kas ievadīti pacienta asinsritē.

Šie ar ķīmiski saistītie radioaktīvie izotopi, kas ieplūst smadzenēs, tiek izsekoti, smadzenēm veicot dažādus uzdevumus. Tikmēr gamma staru sensori skenē pacientu, un dators apstrādā visu informāciju, parādot to ekrānā. Var injicēt dažādus savienojumus, lai vienlaikus varētu pārbaudīt vairāk nekā vienu smadzeņu funkciju.

PET skenēšana ir īpaši noderīga, ja runa ir par:

• Atklājiet audzējus un inficētos audus
• Nosakiet smadzeņu izmaiņas pēc vielu lietošanas vai traumas
• Novērtējiet pacientus ar atmiņas traucējumiem
• Krampju traucējumu novērtējums
• Izmēriet šūnu metabolismu
• parādīt asins plūsmu

7. Izsauktie potenciāli

Izsaukto potenciālu testā var novērtēt iespējamās maņu nervu problēmas, kā arī apstiprina noteiktus neiroloģiskus stāvokļus, piemēram, smadzeņu audzējus, muguras smadzeņu bojājumus vai multiplo sklerozi.

Šie izraisītie potenciāli vai reakcijas kalibrē elektriskos signālus, ko redzes, dzirdes vai taustes stimuli sūta uz smadzenēm.

Izmantojot elektrodu adatas, tiek novērtēti nervu bojājumi. Viens šo elektrodu pāris mēra elektrofizioloģisko reakciju uz stimuliem pacienta galvas ādā, bet otrs pāris tiek novietots uz izmeklējamo ķermeņa apgabalu. Pēc tam klīnicists atzīmē laiku, kas nepieciešams, lai radītais impulss sasniegtu smadzenes.

Citi testi, ko bieži izmanto, lai novērtētu un diagnosticētu neironu traucējumus, ir:

• Biopsija
• viena fotona emisijas tomogrāfija
• Doplera ultraskaņa
• mielogrāfija
• elektromiogrāfija