Šizofrēnijas evolūcija: simptomi un prognoze

Šizofrēnijas evolūciju var pētīt, ņemot vērā dažādus aspektus. Piemēram, atkarībā no kognitīvo, uzvedības vai afektīvo simptomu izpausmes, attīstības un samazināšanās.

Tāpat, kā tas notiek ar citām psihiatriskām un medicīniskām diagnozēm, šo izpausmju attīstība ir atkarīga no daudziem mainīgajiem lielumiem. Dažas no tām ir psiholoģiskā un bioloģiskā uzņēmība, kā arī atveseļošanās apstākļi vai modeļi, kādos cilvēks atrodas.

Tālāk mēs īsumā apskatīsim pētījumus, kuros analizēta šizofrēnijas attīstība, īpaši koncentrējoties uz kognitīvās dimensijas simptomiem.

• Saistīts raksts: "Kas ir šizofrēnija? simptomi un ārstēšana"

Šizofrēnijas evolūcija un prognoze

Termins "šizofrēnija" attiecas uz psihiatriskā klasifikācija, un to parasti definē kā hronisku un smagu traucējumu Tas ietekmē to, kā cilvēki domā, jūtas un rīkojas. Tas ir viens no retāk sastopamajiem psihiskiem traucējumiem, lai gan tas ir psihiatrijas pārstāvis.

Kā paskaidrots iepriekšējā definīcijā, šizofrēnija attīstās gan uzvedības dimensijā (darbības veidā), gan afektīvā (sajūtas veidā).

un citi kognitīvie (domās). Pēdējais faktiski ir viena no reprezentatīvākajām diagnozes dimensijām.

Tas ir tāpēc, ka daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, dzird vai redz lietas, ko citi cilvēki neuztver. Šīs lietas var būt draudīgas, bet ne obligāti.

Atkarībā no tā, kā tās tiek pasniegtas un kā tās uztver citi cilvēki, tipa izpausmju attīstība un evolūcija var būt šķērslis, lai persona savā veidā attīstītu savas ikdienas aktivitātes un mijiedarbību regulāri.

Augšējais ļoti atkarīgs no attīstības un individuālās slimības vēstures, kā arī ārstēšanas iespējas, kas ir pieejamas personai un viņa ģimenei. Šī iemesla dēļ viens no aktuālākajiem jautājumiem zinātnieku aprindās ir bijis šo izpausmju un ar to saistīto mainīgo evolūcijas izpēte.

• Jūs varētu interesēt: "Kas ir psihoze? Cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Kā attīstās kognitīvās izpausmes?

Pārskatā par 30 garengriezuma (ti, laika gaitā veiktiem) pētījumiem par kognitīvo simptomu attīstību šizofrēnijas gadījumā Ojeda et al. (2007) ziņo, ka no sākuma izziņa ir būtiski izmainīta.

Viņi arī ziņo par to traucējumi palielinās pakāpeniski un īpaši institucionalizētiem pacientiem, un nav ziņots par gadījumiem, kas sasniegtu neirodeģeneratīvo traucējumu kognitīvo traucējumu pakāpi.

Mēs redzēsim dažas detaļas par šiem pētījumiem, sākot no pirmo psihotisko epizožu parādīšanās līdz ilgstošai šizofrēnijai.

1. Pirmajās psihotiskajās epizodēs

Pētījumi, kas veikti no pirmajām psihotiskām epizodēm, apstiprina klātbūtni kognitīvs deficīts šizofrēnijas agrīnā attīstības stadijā.

Tomēr tie paši pētījumi liecina, ka pēc uzmanības uzdevumu veikšanas verbālā plūstamība, psihomotoriskās prasmes un vizuālā un verbālā atmiņa; minētajam deficītam ir tendence būtiski uzlaboties pirmajā gadā. Pēdējais ir saistīts ar pozitīvo simptomu stabilizēšanos pirmajos divpadsmit mēnešos.

Citos pētījumos, kas veikti pirmajos 2 un 5 traucējumu gados, ziņots arī par simptomu stabilitāti. Viņi arī ziņo stabilitāte valodas uzdevumos un vizuālā atmiņa, un ievērojams uzlabojums citos, piemēram, konceptuālie uzdevumi un uzmanība/koncentrēšanās.

Tomēr citos pētījumos, kas arī sekoja pirmajos divos gados, ir ziņots par nelielu vizuālo telpiskās domāšanas un apstrādes ātruma uzlabošanos vai pat nelielu pasliktināšanos. No otras puses, ilgāki pētījumi liecina, ka kognitīvo izpausmju gaita pirmajos gados ir vispārēji stabila, lai gan pakāpeniska pasliktināšanās uz vēlākiem periodiem.

2. Ilgstošas ​​šizofrēnijas gadījumā

Pirmie pētījumi par ilgstošu vai hronisku šizofrēniju, kas veikti kopš 1960. gadiem, ziņoja par vispārēju veiktspējas stabilitāti ar nelielu izmēru pasliktināšanos valodu. Par pēdējo vēlāk tika diskutēts, jo nebija zināms, vai šo pasliktināšanos izraisīja šizofrēnija vai dabiskais novecošanās process.

Kopumā turpmākie pētījumi apstiprina kognitīvo simptomu stabilitāti evolūcijā šizofrēnijas gadījumā, lai gan dažos gadījumos tiek ziņots par būtiskiem uzlabojumiem un citos — stāvokļa pasliktināšanos. Pēdējā gadījumā viens no svarīgiem mainīgajiem lielumiem ir bijusi institucionalizācija daudzi cilvēki ilgstoši atradās slimnīcā.

Faktiski no pēdējām ir palielinājusies interese zināt atšķirības starp šizofrēnijas attīstību un citiem klīniskiem attēliem. Tāpat ir palielinājusies zinātniskā analīze par mainīgajiem, kas saistīti ar kognitīvo funkciju stabilitāti, uzlabošanos vai pasliktināšanos cilvēkiem, kuriem diagnosticēta šizofrēnija. Šizofrēnija nesen tika saistīta ar demences attīstība, īpaši stacionāriem geriatriskiem pacientiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Nacionālais garīgās veselības institūts (2015). Šizofrēnija. Skatīts 2018. gada 11. oktobrī. Pieejams https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sančess, P., Elizagarate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. un Ballesteross, Dž. (2007). Kognitīvo simptomu evolūcija šizofrēnijas gadījumā: literatūras pārskats. Spanish Acts in Psychiatry, 35(4): 253-270.