Stupors: kas tas ir, veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Uz mirkli padomāsim par katru no darbībām, ko veicam katru dienu. Staigājot, runājot, lasot, ēdot... daudzas no tām mēs darām praktiski automātiski, bet citas prasa zināmu piepūli.

Tomēr katram no tiem ir kaut kas kopīgs: tiem ir vajadzīgs zināms apziņas līmenis, kas ļauj mums tos izpildīt. Un mums tas ne vienmēr ir, piemēram, kad mēs guļam. Mūsu apziņas līmenis var ļoti dabiski svārstīties.

Tomēr dažreiz dažas slimības, traumas vai traucējumi var izraisīt apziņas trūkumu, no kura mēs nespējam izkļūt. Visnopietnākais piemērs tam ir koma, taču ir arī citi līdzīgi un ļoti nopietni traucējumi vai izmaiņas. Tas ir stupora gadījums, par ko mēs runāsim visā šajā rakstā.

• Saistīts raksts: "Minimālas apziņas stāvoklis: simptomi un cēloņi"

Kas ir stupors?

Iespējams, ka ne vienā vien sarunā esam dzirdējuši vai pat lietojuši terminu stupors, lai apzīmētu pārsteiguma stāvokli, kas neļauj mums reaģēt. Šis ir populārs un derīgs šī vārda lietojums, taču tam ir arī medicīniska nozīme vai nozīme.

Šajā ziņā stupora nosaukums tiek dots

cilvēka apziņas stāvokļa stāvoklis vai izmaiņas, kurā tas ir ievērojami samazinājies. No otras puses, to cilvēku izmainītā apziņas stāvokļa dēļ, kuriem izpaužas stupors, arī viņu uzvedība kļūst ļoti pasīva, tik tikko reaģējot uz apkārtējās vides elementiem.

Savas ietekmes dēļ stupors norāda uz ļoti būtisku traucējumu klātbūtni personas funkcionēšanas veidā, un šī stāvokļa ilgums ir ļoti mainīgs.

Simptomi

Stupors ir apziņas zuduma vai deficīta stāvoklis, kurā subjekts paliek pusapziņas stāvoklī un nereaģē uz vides stimulāciju. Viņu no šī stāvokļa izvest praktiski nav iespējams ja vien netiek izmantota ļoti intensīva un spēcīga stimulācija, kas nedaudz un īslaicīgi palielina modrību. Daži no stimuliem, kas var mainīt viņu stāvokli, ir, piemēram, kliedziens vai sāpīga stimulācija.

Bēdīgi slavenākā šī stāvokļa īpašība ir reaktivitāte un brīvprātīgu kustību trūkums, kas atdala stuporu no citām apziņas izmaiņām, piemēram, apjukums vai apmulsums un padara to par apziņas stāvokli, kas ir vistuvākais komai un pirms tam. Pēc pēdējās tā ir visdziļākā apziņas maiņa.

Iespējams, ka paaugstinātas apziņas brīžos subjekts izdara mazus žestus vai pat veikt nelielu vokalizāciju vai skaņu, lai gan tie būs nesakarīgi un nav saistīti ar kontekstā.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka šis stāvoklis nav viltots vai brīvprātīgs, tāpēc uzmanības trūkums videi ir stupora stāvokļa sekas, nevis cēlonis. Kognitīvā aktivitāte tiek samazināta, ja nav modra un uzmanīga stāvokļa, un vienaldzība rodas afektīvā līmenī.

Puiši

Neskatoties uz to, ka stupora jēdziens ir definēts ar iepriekš sniegto skaidrojumu, patiesība ir tāda, ka tas ir iespējams identificēt dažādus stupora veidus, pamatojoties uz to cēloni un dažām ar to saistītām specifiskām īpašībām viņi.

1. organisks stupors

Pirmkārt, ir vērts pieminēt, ka mēs varam atrast organiskā tipa stuporu, kurā minētā stāvokļa cēlonis ir bioloģiskas vai iegūtas izcelsmes neiroloģiski traucējumi. Šāda veida stuporam ir raksturīga tendence parādīties izkliedētas smadzeņu disfunkcijas kontekstā, un bieži tiek novērots tukšs skatiens vai aizvērtas acis. Šādā stāvoklī jūs varat veikt dažas neparastas darbības.

2. psihiatriskais stupors

Vēl viens no galvenajiem stupora veidiem ir psihiatriskais, atvasināts no kaut kādas psihopatoloģijas. Tajā galvenokārt sastopams katatonisks, melanholisks/depresīvs un disociatīvs stupors.

2.1. katatonisks stupors

Tas ir stupora veids, kas parādās pacientiem ar katatoniskā tipa šizofrēniju. Šajā gadījumā parasti parādās vaskaina elastība vai pozīcijas saglabāšana, kurā atrodas subjekts, ar muskuļu hipertoniju. Var novērot arī mutismu, opozicionāru uzvedību vai automātisku paklausību.

• Jūs varētu interesēt: "Katatonija: šī sindroma cēloņi, simptomi un ārstēšana"

2.2. melanholisks stupors

Stupora apakštips, kas parādās depresīvos attēlos, biežāk gadījumos, kad depresija ir endogēna.

Šajā gadījumā subjekts nereaģē uz stimuliem pilnīgas uzvedības un runas kavēšanas dēļ un pretēji citiem veidiem mutisma gadījumā, iespējams, ka ir ķermeņa izteiksme, kas apzīmē skumjas (neskatoties uz to, ka emocijas ir arī pilnīgi inhibēts).

23. disociatīvais stupors

Tas parasti ir saistīts ar eksperimentēšanu stresa vai traumatisks notikums, kas izraisa disociāciju to cilvēku psihē, kuri to piedzīvo. Pastāv nekustīgums, bet, ja subjekts tiek novietots piespiedu stāvoklī, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Nav pretestības vai muskuļu stīvuma.

Izskatu cēloņi

Kā redzam, stupors ir stāvoklis, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ gan organiski, gan psiholoģiski.

organiskie cēloņi

Organisko cēloņu ietvaros var atrast ciešanas no cerebrovaskulāriem traucējumiem vai iespējamu kāda veida infekcijas iegūšanu smadzeņu vai meningeālā līmenī.

Skartās zonas var būt vairākas un var būt difūzi neironu bojājumi, taču ir arī iespējams, ka tie var būt bojājumi retikulārās aktivizācijas sistēmā vai SAR līmenī (smadzeņu daļa, kas ir atbildīga par nomoda uzturēšanu un atrodas smadzeņu stumbrā) vai tādās vietās kā supratentoriālais.

Vēl viens iespējamais iemesls varētu būt kāda veida audzējs, kas var izraisīt stuporu, ja jūs saspiežat vai tie ietekmē apziņas apgabalus, vai arī, ja smadzenēs nesasniedz pietiekami daudz asiņu, barības vielu un skābekļa. Šo stāvokli var izraisīt arī dažas slimības vai smagas hipoglikēmijas slimības.

Tas var notikt arī pirms saindēšanās ar pārtiku, vielu (tostarp alkohola) lietošanas vai farmakoloģiskās iedarbības. Persona var arī sasniegt stupora stāvokli pēc kāda veida galvas traumas. Šajos gadījumos stuporu izraisa bojājumi, ievainojumi vai izmaiņas neironu darbībā.

psihiski traucējumi

Attiecībā uz psihiatrisko stuporu, šķiet kā dažādu patoloģiju izpausme vai simptoms. Dažas no visizplatītākajām ir šizofrēnija (īpaši vecajā katatoniskajā apakštipā) vai pat melanholiskas depresijas gadījumos.

Šo traucējumu cēloņi parasti nav zināmi, lai gan pastāv dažādas hipotēzes par katru no šiem traucējumiem. Piemēram, pretīgu un traumatisku notikumu klātbūtne parasti izraisa disociatīvā tipa notikumus.

• Saistīts raksts: "Kas ir šizofrēnija? simptomi un ārstēšana"

stupora ārstēšana

Dažu veidu stupora esamība ir nosacījums, kas jāņem vērā, jo trūkst reakcijas un spējas rīkoties un uzturēt normatīvo darbību. Šim nolūkam tas ir nepieciešams ātri dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja tā notiek (īpaši, ja tas notiek pēkšņi un pēkšņi).

Kopumā, pirmkārt, ir svarīgi nodrošināt dzīvībai svarīgās pazīmes un bioloģisko stabilitāti, kā arī uzraudzīt to stāvokli.

Jāpatur prātā, ka stupors var būt organiskas patoloģijas simptoms vai pat insults vai galvas trauma, kas var izraisīt nopietnas sekas, invaliditāti vai pat nāvi jāārstē. Tādā pašā veidā saindēšanās ir jāizturas atšķirīgi.

Gadījumā, ja stupors ir identificējamas organiskas patoloģijas rezultāts, atveseļošanās nav gaidāma. pilnīga, lai gan ir taisnība, ka dažos gadījumos simptomi pēc kāda laika izzūd spontāni laiks. Tādējādi, saskaroties ar psihiskām vai neiroloģiskām slimībām, tiek veikta ārstēšana, lai mazinātu negatīvās sekas. patoloģiju, lai pilnībā neizskaustu ne stuporu, ne citas slimības izpausmes formas. izteikt.

Pēc tam un pēc cēloņu analīzes katrā gadījumā tiks piemērota atbilstoša ārstēšana, atbilstoši to cēloņiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Amerikas Psihiatru asociācija (APA). (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums (DSM-5).
• Berioss, G.E. (1981). Stupors: konceptuāla vēsture. Psiholoģiskā medicīna. 11: lpp. 677 - 688.
• Martiness, M.V. un Sáez, M.L. (2007). Izmaiņas apziņas līmenī. Medicīna: Akreditēta medicīniskās tālākizglītības programma, 9 (87): 5585-5591.
• Plūme, F. & Posner, J.B. (1972). Stupora un komas diagnoze. Mūsdienu neiroloģijas sērija. 10: lpp. 1 - 286.
• Santoss, Dž.L. (2012). Psihopatoloģija. CEDE PIR sagatavošanas rokasgrāmata, 01. CEDE: Madride.