Alcheimera slimība jauniešiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

The Alcheimera slimība, postoši neirodeģeneratīvie traucējumi cietušā un apkārtējo cilvēku dzīvē ļoti bieži izpaužas vecumdienās. Tomēr tas ne vienmēr ir tāds. Lai gan tas nav tik bieži, var parādīties pirms 65 gadu vecuma un pat agrā pieaugušā vecumā. Faktiski pirmā slimības parādīšanās ir aprakstīta 55 gadus vecas sievietes gadījumā.

Ir daži iemesli uzskatīt, ka Alcheimera slimība, kas rodas vecumdienās, un tā, kas izpaužas lai gan tiem ir daudz īpašību, tie faktiski varētu būt vienas un tās pašas vienības varianti klīnikā. Kādā formā šī slimība parādās un kā tad mēs to varam savlaicīgi atklāt?

Alcheimera slimības raksturojums

Raksta mērķis nav izsmeļoši definēt Alcheimera slimības klasisko izklāstu, taču tas tā ir ir nepieciešams atsvaidzināt atmiņu un atcerēties, kādi ir raksturīgākie slimības simptomi Alcheimera slimība.

Alcheimera slimība vecumā

Visizplatītākā klīniskā izpausme ir epizodisks atmiņas zudums, ko papildina progresējoša citu kognitīvo domēnu pasliktināšanās piemēram, brīvprātīgas kustības vai spēja radīt un saprast valodu. Šī definīcija nav stingra, jo daudzos citos gadījumos fokusa izmaiņas notiek tikai vienā no domēniem bez atmiņas pasliktināšanās. Šī iemesla dēļ, runājot par Alcheimera slimību, mēs runājam par ļoti neviendabīgu prezentāciju kopumu, kam visiem ir viens un tas pats cēlonis.

Smadzeņu līmenī mēs novērojam senilu plāksnīšu un neirofibrilāru mudžekļu veidošanos. Plāksnes ir nekas cits kā peptīdu nogulsnes, kas veidojas novecojot. Šīs plāksnes ir izplatītas pat veseliem pieaugušajiem, taču lielāku skaitu to konstatējām pacientiem ar Alcheimera slimību. No otras puses, neirofibrilārie mudžekļi ir tau proteīns. Tā klātbūtne smadzenēs paredz arī neirokognitīvos traucējumus.

Alcheimera slimība jaunā pieaugušā vecumā

Apmēram 4% Alcheimera slimnieku tiek diagnosticēti pirms 65 gadu vecuma. Visbiežāk sastopamā Alcheimera slimības forma jaunībā nav atmiņas zudums, bet ne amnēzijas sindromi. Piemēram, visuospatial disfunkcijas, apraksija, anomijas utt. Tādējādi mēs atklāsim, ka šiem pacientiem parasti tiek ietekmētas izpildvaras, vizuālās un motora funkcijas, sajaucot diagnozi ar citiem traucējumiem.

Smadzeņu līmenī, tāpat kā vecākie analogi, šiem pacientiem ir arī lielāks senilu plāksnīšu un neirofibrilāro mudžekļu skaits. Tomēr tā atrašanās vieta ir atšķirīga. Jauniem pieaugušajiem, kuriem attīstās Alcheimera slimība, hipokampu aizsargā un šie nogulumi to neiesaista. Atcerieties, ka hipokampa ir kardināls punkts atmiņas iegūšana un atsaukšana. Šis atklājums lielā mērā izskaidro prezentāciju atšķirību, kāpēc gados vecākiem cilvēkiem jā atmiņa tiek ietekmēta jau no paša sākuma, un kāpēc jauniešiem ar Alcheimera slimību tā ir reti.

Neiropatoloģija rāda, ka Alcheimera slimībai raksturīgo pazīmju blīvums un izkliedētība ir lielāka. Strukturālie neiro attēlveidošanas pētījumi liecina, ka garoza ir vairāk ietekmēta nekā gados vecākiem pacientiem un arī difūzāk, īpaši skarot neokortekss.

Ņemot vērā visus šos pierādījumus, ir iespējams apstiprināt, ka, lai gan abas izpausmes ietilpst Alcheimera slimības marķējumā, jo atbilst vieniem un tiem pašiem diagnostikas kritērijiem, jauniešu ciesti patoloģiskie procesi atšķiras no pacientiem novērotajiem lielāks. Bojājumi tiek sadalīti atšķirīgi, tāpēc mēs varētu runāt par diviem vienas un tās pašas slimības variantiem, ne tikai par īslaicīguma kritēriju.

Alcheimera cēloņi jauniešiem

Alcheimera slimības gadījumā, kas rodas vecumdienās, slimība rodas dabisko nogulumu veidošanās dēļ. Jo vecāks ir pacients, jo lielāka iespēja, ka viņiem būs tik daudz atkritumu nogulšņu, ka viņu kognitīvās spējas sāk mazināties. Tāpat katra dzīvesveids var aizsargāt vai neaizsargāt šo slimību klātbūtni.

Tomēr normāliem jauniem pacientiem nav laika šīm nogulsnēm veidoties. Neviens normāls process neattaisno šādu blīvumu un patoloģisku sadalījumu smadzenēs. Tāpēc daudzi Alcheimera slimības gadījumi, kas sākas agrīnā vecumā, rodas sakarā ar mutācijas gēnos, kas ļauj uzkrāties olbaltumvielu nogulsnēm un veidoties plāksnēm senils.

Alcheimera slimības gadījumi ģenētiski pārnēsātu mutāciju dēļ ir reti. Tiek uzskatīts, ka vairums gadījumu notiek, iegūstot vai tāpēc, ka iesaistītie gēni savu darbu nedara optimāli. Tas vairāk šķiet ģenētisko faktoru un dzīvesveida kopas, kas rada oksidatīvo stresu, produkts, nevis no konkrēta gēna vai marķiera. Protams, tie, kas nāk no ģimenēm ar spēcīgu Alcheimera slimības vēsturi jaunībā, var, ja vēlas, iziet testu, kurā var atrast minētās ģenētiskās mutācijas klātbūtni vai nē, un zināt, vai tās attīstīs slimība.

Ārstēšana un prognoze

Alcheimera slimība jauniešiem ir tāda pati kā vecāka gadagājuma cilvēkiem, ar priekšrocību, ka viņi var veikt vairāk terapeitisku darbību nekā pēdējais. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ilgāk uzturēt ikdienas dzīves aktivitātes un nepārtraukt tos darīt diagnozes dēļ. Autonomija un aktivitātes ļauj indivīdam saglabāt savas kognitīvās spējas daudz ilgāk, un lejupslīde notiek pakāpeniskāk.

Kognitīvā stimulēšana, izmantojot darbības, kurās tiek izmantotas smadzeņu funkcijas, ir labs aizsargs pret slimības progresēšanu. Atbrīvoties vai apturēt to nav iespējams, tāpēc mērķis ir saglabāt pēc iespējas lielāku autonomiju un dzīves kvalitāti ilgākā laika posmā. Tā varētu būt laba ideja izstrādāt plānus, kā vadīt dzīvi vēlāk, kad sākat vairāk būt atkarīgs no citiem un nevarat tikt galā ar tādiem jautājumiem kā pati ekonomika, juridiskās procedūras, griba vai griba attiecībā uz noteiktām medicīniskām procedūrām, kurām varētu pakļaut vēl vienu uz priekšu.

Alcheimera slimības prognoze agrīnā vecumā ir nelabvēlīga. Šie cilvēki pasliktinās ātrāk nekā veci cilvēki, un kognitīvā pasliktināšanās ir izteiktāka un acīmredzama. Tomēr ir svarīgi vienmēr koncentrēties uz iemaņām, kuras pacients saglabā un kuras viņi joprojām var izmantot un izmantot pēc iespējas ilgāk.