Insulta veidi (definīcija, simptomi, cēloņi un smagums)

Līdz šai dienai vārds insults nav zināms lielākajai daļai iedzīvotāju. Smadzeņu asinsvadu nelaimes gadījumi vai ictus ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem pasaulē, atrodoties mūsu valstī otrs lielākais nāves cēlonis un pirmais sievietēm pēc 75 gadu vecuma, kā arī galvenais invaliditātes cēlonis.

Šī parādība ir saistīta ar obstrukciju asinsrites sistēmā smadzenēs, kas izraisa nāvi nosmakšanas dēļ smadzeņu daļa. Bet ne visi insulti notiek vienādi vai no tiem pašiem cēloņiem. Lai labāk izprastu šo parādību, šajā rakstā mēs analizēsim dažādos pastāvošos insulta veidus.

Insults vai smadzeņu asinsrites traucējumi

Ar insultu vai smadzeņu asinsrites traucējumiem mēs saprotam smadzeņu audu nāvi vai izmaiņas, ko rada šķēršļi vai plīsumi asinsvados, kas atbildīgi par to apūdeņošanu. Šo parādību ietekme būs ļoti atšķirīga atkarībā no skartās teritorijas, spēja izraisīt no nāves līdz tādu prasmju zaudēšanai kā redze vai kustība Ķermenis.

Kopumā faktori, kas noved pie insulta sākuma, klusē (Jums jābūt īpaši piesardzīgam pret hipertensiju un diabētu, kā arī tabakas un alkohola lietošanu), un cilvēks, kurš no tā cieš, parasti neapzinās iespēju no tā ciest.

Turklāt liela daļa iedzīvotāju nezina galvenās brīdinājuma zīmes, kas varētu brīdināt par cerebrovaskulāras avārijas esamību. Ir trīs ļoti nozīmīgi simptomi, kuru kopīga klātbūtne parasti ir saistīta ar insulta ciešanām: hemiparēzes esamība vai pēkšņa vienas sejas puses paralīze (to parasti redz smaidā), pēkšņu runas traucējumu esamība (nesaskaņota, neloģiska, nesaprotama vai dīvaina runa) un vienas vai vairāku ekstremitāšu vājums vai hipotonija (pat paralīze). hemibody.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt medicīniskos pakalpojumus, jo agrīna aprūpe novērsīs vai mazinās smadzeņu audu nāvi. Pat ja tas neizraisa pacienta nāvi, visticamāk, ka viņi rada kāda veida invaliditāti (lai gan daudzos gadījumos zaudētās prasmes varētu atgūt).

Insulta veidi

Kā jau teicām, ne visiem insultiem ir vienādas īpašības, tie notiek vienādi vai to cēlonis ir viens un tas pats. Tāpēc mums ir dažādas klasifikācijas attiecībā uz insulta veidiem.

Kā parasti, Ir apsvērta divu lielu grupu pastāvēšana, kurās mēs varam atrast dažādas tipoloģijas.

1. Hemorāģisks insults

Hemorāģisks insults vai smadzeņu asiņošana ir tāda veida smadzeņu asinsvadu nelaime, kas notiek pirms tam viena vai vairāku asinsvadu plīsums, pārplūstot smadzeņu audus ar asinīm un izraisot to nosmakšanu. Un šim bojājumam jāpieskaita spiediens, ko var izraisīt asiņu uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē. Tās var notikt ne tikai smadzenēs, bet arī smadzeņu apvalka līmenī un smadzeņu kambaros.

Var atrast dažādus hemorāģisko insultu veidus, kurus var izraisīt dažādi apstākļi.

1.1. Galvas traumas insults

Galvas trauma savukārt var izraisīt insultu smadzeņu asiņošanas formā, pārraujot smadzeņu asinsvadus.

1.2. Aneirisma insults

Vēl viens izplatīts smadzeņu asiņošanas cēlonis ir aneirisma klātbūtne, lokalizēta asinsvadu paplašināšanās, kas rodas asinsvadu vājuma dēļ. Tie ir izvirzījumi, kas piepildīti ar asinīm, un, tā kā tiem ir novājināta siena, tos ir ļoti viegli salauzt zem asins plūsmas radītā spiediena.

1.3. Insults AVM un citu malformāciju dēļ

Ir dažādi ģenētiskas izcelsmes traucējumi un sindromi, kuru dēļ smadzeņu asinsvadi nav attīstās pareizi vai ir ļoti trausli, kā tas notiek arteriovenozās malformācijas sindroma gadījumā, tāpēc viņiem var viegli izlauzties.

2. Išēmisks insults

To sauc arī par smadzeņu infarktu, išēmisks insults rodas, ja viena no smadzeņu artērijām tiek bloķēta, izraisot pārtrauc asinsriti smadzeņu daļā. Tas nozīmē, ka smadzeņu audos nav skābekļa un uzturvielu, kas nepieciešami izdzīvošanai, īsā laikā mirstot. Kopumā, runājot par insultu, mēs parasti atsaucamies uz šāda veida insultu, kas ir visizplatītākais no lielajiem.

Išēmisko insultu ietvaros mēs varam atrast vairākus veidus.

2.1. Insults smadzeņu embolijas dēļ

Embolijā elements, kas izraisa artērijas bloķēšanu, nāk no nervu sistēmas ārpuses, ceļoja caur asinīm, lai sasniegtu minēto sistēmu un izraisītu išēmiju, ja tā ir lielāka par asinsvadu, caur kuru tā iet. Parasti tas ir asins receklis, kas atbrīvojas no izcelsmes vietas.

2.2. Insults smadzeņu vai aterotrombozes trombozes dēļ

Šāda veida išēmiskā insulta gadījumā aizsprostojums notiek pašu smadzeņu asinsvados. Parasti tā ir raksturīga cilvēkiem ar arteriosklerozi.

2.3. Lacunar vai maza kuģa insults

Lacunar insults ir išēmiska insulta apakštips, kurā bloķēts asinsvads ir arteriole, daļa no artēriju zariem, kas sasniedz dažādus smadzeņu punktus. Nomirstošo audu daudzums parasti ir mazs, taču tam var būt arī nopietna ietekme atkarībā no apgabala, kurā tas notiek. Tāpat ir iespējams, ka nekādi simptomi neizpaužas, un bojājums var klusēt.

2.4. Pārejošs išēmisks lēkme

Šāda veida išēmisks insults rodas, ja tiek bloķēts viens no asinsvadiem Viņi apūdeņo daļu smadzeņu, bet pati sistēma spēj to pārvarēt, lai simptomi rastos īsā laika posmā, kas var ilgt līdz pat 24 stundām.

Tomēr, kaut arī tas izzūd pats, tas parasti norāda uz turpmāka insulta attīstības iespēju. smagas un pastāvīgas, ir nepieciešams, lai skartā persona īstenotu profilakses stratēģijas un kontrolētu savu stāvokli Veselība. Tas būtu līdzīgs stenokardijas un sirdslēkmes attiecībām.

2.5. Hemodinamiskais insults

Tas ir insulta veids, kurā pazeminās asinsspiediens kas izraisa asiņu nesasniegšanu ar pietiekamu spēku, lai pareizi apūdeņotu visas smadzenes. Lai arī obstrukcijas kā tādas var nebūt, to uzskata par vienu no išēmiskiem insultiem.

Bibliogrāfiskās atsauces:

Chan PH (2001. gada janvāris). "Reaktīvie skābekļa radikāļi signalizācijā un smadzeņu išēmijas bojājumi". Smadzeņu asinsrites un metabolisma žurnāls. Ciaccio EJ, Lewis SK, Biviano AB, Iyer V, Garan H, Green PH (2017. gada 26. augusts). "Sirds un asinsvadu sistēmas darbība celiakijas gadījumā". Pasaule J Kardiola (pārskats). Mohr JP, Choi D, Grotta J, Wolf P (2004). Insults: patofizioloģija, diagnostika un vadība. Ņujorka: Čērčils Livingstons. Moriss, Dilans R.; Ayabe, Kengo; Inoue, Takashi; Sakai, Nobuyuki; Bulbulia, Ričards; Halliday, Alison; Goto, Šinja (2017. gada 1. marts). "Uz pierādījumiem balstītas miega intervences insultu profilaksei: visjaunākais pārskats". Aterosklerozes un trombozes žurnāls. Saver JL, Goyal M, van der Lugt A, Menon BK, Majoie CB, Dippel DW un citi. (2016. gada septembris). "Laiks līdz ārstēšanai ar endovaskulāru trombektomiju un išēmiska insulta rezultāti: meta-analīze". JAMA.