Ugunsizturīga epilepsija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Epilepsija ir viens no visbiežāk sastopamajiem nervu sistēmas traucējumiem kopā ar galvassāpēm. Šī problēma ir saistīta ar krampjiem, kuru izcelsme ir smadzeņu darbības traucējumi.

Atkarībā no vecuma, kurā tas parādās, un cietušo krampju skaita, šis traucējums var nopietni apgrūtināt normālu un pilnvērtīgu dzīvi.

Dažreiz, neraugoties uz pareizu vairāku ārstēšanas veidu ievērošanu, epilepsijas slimnieks neuzlabojas. Šo epilepsijas veidu sauc par ugunsizturīgu, un šajā rakstā mēs to aplūkosim kopā ar cēloņiem, simptomiem un alternatīvām ārstēšanas metodēm.

• Saistītais raksts: "Epilepsija: definīcija, cēloņi, diagnostika un ārstēšana"

Kas ir ugunsizturīgā epilepsija?

Mēs sakām, ka cilvēks cieš no ugunsizturīgas epilepsijas kad epilepsijas lēkmes notiek ļoti bieži un pēc piemērotas ārstēšanas piemērošanas uzlabojumi netiek sasniegti. Šis fakts nopietni kavē normālu dzīvi, piemēram, veselīgu un pilnvērtīgu sociālo mijiedarbību vai attīstīt autonomiju, jo nav zināms, kad notiks nākamā krīze, un papildus tam nav kontroles veida par viņu.

Lai noteiktu, ka cilvēkam ir epilepsija tiek ņemti vērā trīs kritēriji, kas ļauj noteikt traucējumu ugunsizturības pakāpi vai izturību pret ārstēšanu. Apskatīsim, kādi tie ir.

1. Bioloģiskā ugunsizturība

Attiecas uz lpersonas bioloģiskās īpašības, kas novērš ārstēšanas efektivitāti. Šīs īpašības nevar tieši modificēt, un tās parasti nozīmē, ka ir jāizmanto ķirurģiska ārstēšana.

Daži pareģotāji kas norāda, ka jūs varētu cieš no grūti ārstējamas epilepsijas, ir:

• Pirmie krampji pirms 2 gadu vecuma.
• Masveida spazmas
• Nenormāls EEG.
• Intelektuālās attīstības traucējumu pazīmes.
• Novēlota kognitīvā attīstība.
• Nenormāls fiziskais eksāmens.
• Deformācijas hipokampā un smadzeņu garozā.

2. Farmakoloģiskā ugunsizturība

Tas nozīmē, ka, neskatoties uz piemērotu zāļu lietošanu epilepsijas ārstēšanai, uzlabojumi netiek sasniegti.

Pirms uzskatīt epilepsiju par izturīgu pret zālēm, ir svarīgi novērtēt, vai deva ir ievadīta nepieciešami vismaz trīs dažādi pretkrampju līdzekļi vai to kombinācija piemērots.

Būtu arī jāuzrauga, vai pacients lieto zāles vai necieš no zarnu trakta traucējumiem kas novērš pilnīgu zāļu absorbciju. Dažreiz to var diagnosticēt kā ugunsizturīgu epilepsiju uztura problēmu dēļ.

Kad ir noteikts, ka farmakoloģiskā terapija ir adekvāti ievadīta, bet ka pacientam nav uzlabojumu, tiek norādīts, ka ir augsta izturības pakāpe pret šāda veida ārstēšanu.

3. Psiholoģiskā un sociālā refrakteritāte

Epilepsijas lēkmes traucē pacientu dzīvi. Pārāk bieži krampji neļauj jums veikt ikdienas uzdevumus un uzturēt apmierinošas sociālās attiecības.

Šis kritērijs tiek ņemts vērā, un epilepsija tiek uzskatīta par ugunsizturīgu, ja krampji rodas katru nedēļu, neraugoties uz terapiju.

• Jūs varētu interesēt: "Krampju veidi: kāpēc tie rodas un kas tos izraisa?"

Simptomi

Tāpat kā visās epilepsijās, galvenais simptoms ir epilepsijas lēkmes. Krampji var notikt dažādos veidos un ilgst no sekundēm līdz minūtēm. Šo krīžu laikā cilvēkam nav iespēju brīvprātīgi apstāties, viņš var nodarīt sev pāri un pat nejauši ievainot citus.

Papildus tam var rasties arī citi simptomi:

• Apziņas zudums
• Sfinktera kontroles zaudēšana.
• Paskaties tukšumā.
• Pēkšņi nokrist zemē.
• Stingrāka
• Lai iekostu mēli.

Šāda veida epilepsijas cēloņi

Ugunsizturīgas epilepsijas cēloņi ir vairākiun svārstās no medicīniskām problēmām līdz pacienta sliktiem ieradumiem. Starp faktoriem, kas ietekmē šāda veida epilepsijas attīstību, ir:

• Smadzeņu asinsvadu slimības
• Smadzeņu audzēji.
• Saglabāts stress.
• Nelaime mājās.
• Emocionālās problēmas.
• Personības problēmas.
• Smadzeņu traumas.
• Neirodeģeneratīvas slimības.
• Ģeneralizēti epilepsijas sindromi.
• Slikta zāļu ārstēšanas ievērošana.
• Nepareizs dzīvesveids: narkotiku lietošana, neregulāra miega grafika ...

Ārstēšana

Šīs ir dažādas izturīgas epilepsijas ārstēšanas formas.

1. Farmakoloģiski

Parasti pirmā epilepsijas ārstēšanas iespēja ir zāļu lietošana. Visbiežāk tiek izmantoti:

• Gabapentīns.
• Lamotrigīns.
• Kanabidiols.
• Levetiracetāms.
• Okskarbazepīns.
• Topiramāts.
• Zonisamīds.
• Tiagabine.

Jā pēc vairāku zāļu izmēģināšanas un devu pielāgošanas uzlabojumi netiek sasniegti, ķirurģija ir jāpieņem kā iespēja.

2. Ķirurģiska

Ķirurģija tiek izmantota, ja tiek uzskatīts, ka farmakoloģiskā ārstēšana nav efektīva, neskatoties uz pareizu lietošanu.

Ķirurģiskas iejaukšanās epilepsijas gadījumā ietver smadzeņu zonas noņemšanu, kas ir krampju avots.

3. Diēta

Vēl viena ārstēšanas laikā izmantotā iespēja ir ievērojot ketogēnu diētu. Šāda veida diētu raksturo pārtikas produktu ar lielu daudzumu tauku un olbaltumvielu lietošana un izvairīšanās no ogļhidrātu patēriņa.

Tas ir saistīts ar epilepsijas simptomu uzlabošanos, lai gan pacientiem ar šāda veida neiroloģiskām problēmām nepieciešama profesionāļa uzraudzība.

4. Elektrostimulācija

Elektriskā stimulācija vai elektrostimulācija ir tehnoloģija, ko izmanto neiroloģisku problēmu ārstēšanai. Izmantojot šo paņēmienu, nervi tiek tieši stimulēti, nosūtot elektriskos signālus uz bojāto zonu. Dažas izmantotās metodes:

1. Garozas stimulācija

Elektrodi tiek novietoti virs noteiktām smadzeņu daļām un tiek sūtīti ļoti maigi signāli.

2. Vagus nervu stimulēšana

Ir ievietota ierīce, kas nosūta signālu uz vagusa nervu. samazinot krampju biežumu un daudzumu.

3. Dziļa smadzeņu stimulācija

Elektrodi tiek novietoti uz skartajām vietām un tiek sūtīti signāli, lai novērstu patoloģiskas aktivitātes.

4. Slēgtas cilpas stimulācija

Ierīce ir ievietota galvaskausa iekšpusē, kas nosaka, kad notiek krampjiem raksturīga darbība, un rada strāvu, kas var novērst krīzi.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Karizosa-Mūga, Dž. un Cornejo-Ochoa, William. (2003). Kas ir ugunsizturīgā epilepsija? Iatreia, 16 (2), 163-167.
• Bender del Busto, Huans E.. (2007). RŪPNIECISKĀ EPILEPSIJA. Medicīnas zinātņu žurnāls Habanera, 6 (1) Iegūts 2019. gada 30. jūlijā no plkst http://scielo.sld.cu/scielo.php? script = sci_arttext & pid = S1729-519X2007000100010 & lng = es & tlng = es.
• Reyes-Botero, G. un Santjago-Uribe, C. (2010) Ugunsizturīga epilepsija. Acta Neurológica Colombiana, 26 (2), 34 - 46.