8 atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju

Šizoafektīvie traucējumi un šizofrēnija ir divi psihiski traucējumi, kurus mēs atrodam psihotisko traucējumu kategorijā. Psihotiskie traucējumi ietver divus tipiskus simptomus: maldi un halucinācijas (lai arī to ir vairāk).

Šie divi traucējumi, kaut arī tiem ir noteikta līdzība, ir diezgan atšķirīgi. Bet... Kādas ir atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju? Šajā rakstā mēs tos iepazīsim.

• Saistītais raksts: "Kas ir psihoze? Cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Šizoafektīvi traucējumi un šizofrēnija: kas tie ir?

Pirms iedziļināties šizoafektīvo traucējumu un šizofrēnijas atšķirībās, mēs uzzināsim, no kā sastāv katrs no šiem garīgajiem traucējumiem.

1. Šizoafektīvi traucējumi

Šizoafektīvie traucējumi pieder psihotisko traucējumu grupai. Tas ir, tas ir iekļauts šajā kategorijā kopā ar citiem, piemēram, šizofrēniju vai maldu traucējumiem. Tās izplatība ir 0,3% iedzīvotāju, saskaņā ar DSM-5 (Psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmata).

Bet no kā tas sastāv? DSM-5 šizoafektīvo traucējumu diagnostikas kritēriji ietver: Šizofrēnijas A kritērijs ir izpildīts (maldi, halucinācijas, nesakārtota valoda... laikā vismaz vienu mēnesi) un nepārtrauktu slimības periodu, kura laikā notiek liela depresijas epizode (obligāti ieskaitot nomāktu garastāvokli) vai epizode maniaks.

Tas ir, šajā gadījumā psihotiski simptomi tiek kombinēti ar garastāvokļa simptomiem. Turklāt ir nepieciešams, lai vismaz 2 nedēļas nebūtu bijuši nozīmīgi afektīvi simptomi, bet gan maldi vai halucinācijas.

Šis traucējums ir nedaudz pretrunīgs, jo ir autori, kuri to uzskata par neatkarīgu šizofrēnija, citi, kas to uzskata par tās variantu, un citi - par slimības traucējumu variantu noskaņojums. Visbeidzot, citi uzskata, ka tas ir pārejas stāvoklis starp šizofrēniju un garastāvokļa traucējumiem.

2. Šizofrēnija

Šizofrēnija ir "būtiskākie" psihotiskie traucējumi. Aptuveni 0,3 un 0,7% pasaules iedzīvotāju cieš no šizofrēnijas, liecina jaunākais DSM-5 izdevums. Tas ir ļoti traucējošs psihisks traucējums, lai gan pastāv atšķirības starp atsevišķām personām, un ar psiholoģisko un farmakoloģisko ārstēšanu slimību var kontrolēt.

Šizofrēnija ietver virkni simptomu, piemēram: halucinācijas, maldi, nesakārtota domāšana un valoda, kognitīvie traucējumi, apātija, depresijas simptomi, saplacināti afekti utt. Halucinācijas un maldi ir klasiski psihotiski simptomi, kas var parādīties arī citos psihotiskā spektra traucējumos ārpus šizofrēnijas.

Konkrēti, DSM-5 šizofrēnijas diagnostikas kritēriji ietver: raksturīgus simptomus, piemēram, iepriekš minētos (halucinācijas, maldi ...), kuru ilgumam jābūt vismaz 1 mēnesim, papildus sociālprofesionālai disfunkcijai cilvēka un cilvēka dzīvē. - nepārtrauktu pārmaiņu pazīmju klātbūtne, kurām ir jāilgst vismaz 6 mēnešus (ieskaitot arī prodromālo un atlikušo periodu) slimība).

• Jūs varētu interesēt: "Kas ir šizofrēnija? Simptomi un ārstēšana"

8 Atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju

Kā mēs redzējām, šizoafektīvie traucējumi un šizofrēnija ir divi neatkarīgi traucējumi. Tās būtiskā atšķirība ir tā, ka šizoafektīvo traucējumu gadījumā papildus A kritērija izpildei šizofrēnijas gadījumā tiek ievēroti smagas depresijas vai depresijas epizodes kritēriji bipolāri.

Bez tam starp abiem ir vairāk atšķirību. Tātad, bez papildu domām, apskatīsim 8 atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju:

1. Ilguma kritēriji

Pirmā no atšķirībām starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju attiecas uz ilguma kritērijiem.

Šizofrēnijas diagnostikas kritēriji to prasa raksturīgi simptomi, piemēram, maldi, halucinācijas, nesakārtota valoda utt., vismaz 1 mēnesi (vai mazāk, ja simptomi ir veiksmīgi ārstēti). Turklāt vismaz 6 mēnešus ir jābūt nepārtrauktām izmaiņu pazīmēm.

Turpretī šizoafektīvo traucējumu gadījumā kritēriji ietver: vienu un to pašu mēneša kritēriju šizofrēnijai (minimālais viena mēneša simptomu ilgums), bet ne 6 mēnešus šizofrēnijai. Turklāt attiecībā uz šizoafektīviem traucējumiem ir jāpiebilst, ka jābūt 2 nedēļām bez ievērojamiem afektīviem simptomiem, bet kur parādās maldi vai halucinācijas (psihotiski simptomi) (kritērijs, kas nav iekļauts šizofrēnija).

2. Epizodes / garastāvokļa traucējumi

Šizofrēnijas gadījumā diagnozes noteikšanai tiek izslēgta šizoafektīvo traucējumu esamība. Turklāt šajā gadījumā tiek izslēgti arī garastāvokļa traucējumi.

Turpretī šizoafektīvo traucējumu gadījumā lai noteiktu diagnozi, jābūt garastāvokļa traucējumiem (smagas depresijas vai mānijas epizodes).

3. Apakštipi

DSM-5 šizofrēnijas apakštipi tiek nomākti (DSM-IV-TR tie bija: paranojas šizofrēnija, neorganizēta, katatoniska, nediferencēta un atlikusī, un šizofrēnija tika iekļauta arī ICD-10 vienkārši).

Turpretī šizoafektīvie traucējumi ietver šādus apakštipus: bipolāru tipu (ja traucējumi ietver mānijas epizodi) un depresīvu tipu (ja tie ietver smagas depresijas epizodes).

4. Prognoze

Vēl viena atšķirība starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju attiecas uz traucējumu prognozi. Tādējādi šizoafektīvo traucējumu prognoze ir labāka nekā šizofrēnijai (lai arī sliktāka nekā garastāvokļa traucējumiem).

5. Izplatība

Lai gan saskaņā ar DSM-5 šizofrēnijas izplatība svārstās no 0,3 līdz 0,7% (DSM-IV-TR to ievietoja 1%), šizoafektīvo traucējumu izplatība ir mazāka, saskaņā ar DSM-5 - 0,3%.

6. Afektīvie simptomi

Sestā atšķirība starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju ir saistīta ar afektīviem simptomiem (anhedonija, skumjas, mānija ...).

No vienas puses, afektīviem (garastāvokļa) simptomiem ir liela nozīme šizoafektīvo traucējumu gadījumā; tik daudz, ka tā klātbūtne ir būtiska, lai varētu diagnosticēt šo traucējumu. Kā mēs redzējām, kādā brīdī jābūt mānijas epizodei vai smagai depresijas epizodei.

No otras puses, šizofrēnijas gadījumā afektīvie simptomi nav svarīgi diagnozes noteikšanai, kaut arī tie bieži parādās kā negatīvi simptomi, piemēram: apātija, ierobežota emocionālā izpausme, plakana ietekme, depresijas simptomi utt. Turklāt šizofrēnijas gadījumā parasti neparādās ne smagas depresijas, ne mānijas epizodes.

7. Sākt

Traucējumu rašanās ir vēl viena atšķirība starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju; Tātad, šizoafektīvo traucējumu gadījumā sākums parasti ir akūts, bet šizofrēnijas gadījumā - mānīgs.

8. Citas atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju

Citas atšķirības starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju attiecas uz noteiktu simptomu biežumu (vai klātbūtni / neesamību), piemēram: Kaut arī dzirdes halucinācijas var rasties abos traucējumos, šizofrēnijas gadījumā parādās biežāk nekā traucējumu gadījumā šizoafektīvs; Domu dezorganizācija ir izplatītāka arī šizofrēnijas gadījumā, tāpat kā afektīvā saplacināšana. No otras puses, valodu nabadzība ir izteiktāka arī šizofrēnijas gadījumā.

Visbeidzot, apjukuma simptoms ir vairāk raksturīgs šizoafektīviem traucējumiem nekā šizofrēnijā, kur tas parasti neparādās.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Amerikas Psihiatru asociācija -APA- (2002). Psihisko traucējumu diagnostiskā un statistiskā rokasgrāmata DSM-IV-TR. Barselona: Masson.
• Amerikas Psihiatru asociācija -APA- (2014). DSM-5. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Madride: Panamericana.
• Bellohs, A., Sandīns, B. un Ramos, F. (2010). Psihopatoloģijas rokasgrāmata. I un II sējums. Madride: Makgrovs-Hils.
• Lermanda, V., Holgrēna, D., Soto-Agilara, F. un Sapags, F. (2013). Šizoafektīvi traucējumi. Cik daudz šizofrēnijas? Cik daudz bipolāru? Čīles neiropsihiatriskās žurnāls, 51 (1): 46-60.
• PVO (2000). ICD-10. Starptautiskā slimību klasifikācija, desmitais izdevums. Madride. Panamerikānisks.