Alexia: wat is het, soorten, symptomen, oorzaken en behandeling

Het vermogen om te lezen het is een fundamentele vaardigheid in de huidige samenleving. Het academische en beroepsleven vereisen over het algemeen beheersing van deze vaardigheid. Daarom leren we van kinds af aan betekenis te geven aan de woorden die we vormen door middel van geschreven taal, iets dat voor een volwassene misschien lijkt relatief eenvoudig als het al sinds de kindertijd wordt gedaan, vereist een hoog verwerkingsniveau en een groot aantal operaties en mentale transformaties die moeten worden uitgevoerd met succes.

Echter, soms verliezen mensen die het vermogen om te lezen hebben gehad en correct ontwikkeld deze mogelijkheid om de een of andere reden, waardoor ze het vermogen om te lezen volledig verliezen. Deze omstandigheid komt overeen met de alexia, waar we het in dit artikel over zullen hebben.

• Gerelateerd artikel: "De 6 soorten visuele agnosie en hun symptomen"

De Alexia: basisdefinitie

Genoemd Alexia A schriftelijke taalstoornis gekenmerkt door het gedeeltelijke of volledige verlies van leesvaardigheid, veroorzaakt door het optreden van een soort hersenletsel. Het is dus een secundair type affectie, dat wil zeggen afgeleid van een andere verandering, die zelfs als een symptoom ervan kan worden geïnterpreteerd.

Het wordt beschouwd als een soort visuele agnosie, dat wil zeggen, de afwezigheid van herkenning van een soort waarneembare stimulatie door het zicht. In het onderhavige geval is het onderwerp verliest het vermogen om geschreven woorden te begrijpen, omdat het onmogelijk is of op zijn minst een grote moeilijkheid veronderstelt om ze te coderen om de spelling in foneem te kunnen omzetten, hoewel het eerder deze capaciteit had.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Dyslexie: oorzaken en symptomen van leesproblemen"

Soorten alexie

Hoewel alexia het verlies van leesvaardigheid impliceert, verschijnt het niet altijd op dezelfde manier en kunnen er ook andere problemen zijn of beginnen met andere tekorten. Onder de belangrijkste soorten die we kunnen vinden:

Alexia puur of zonder agraph

Dit type alexie is er een waarin alleen ernstige problemen optreden of de volledige onmogelijkheid van herkenning visuele letters of woorden, maar het onderwerp kan correct schrijven (ondanks dat het niet kan begrijpen wat) geschreven). Ook wel woordblindheid genoemd. Een enkel veelgebruikt woord voor het onderwerp kan worden herkend.

Het is niet de meest voorkomende, omdat het meestal gaat om bilaterale betrokkenheid op een zodanige manier dat de visuele informatie kan niet worden doorgegeven aan de gebieden die taal interpreteren en genereren, op het halfrond links. Het komt meestal overeen met problemen in het occipitale gebied van de hersenen, in spoelvormige, linguale en / of hoekige gyrus, of de uncus.

Alexia centraal of met agraphia

Net als in het vorige geval vinden we een wijziging en onmogelijkheid of grote moeilijkheid in de herkenning van geschreven woorden, maar ook in hun productie. Met andere woorden, in dit geval vinden we dat het onderwerp niet kan lezen of schrijven. Anomie kan ook verschijnen, moeite hebben met het identificeren van objecten en visuele stimuli die verder gaan dan geletterdheid.

Dit type alexie komt meestal overeen met verwondingen in de angulaire gyrus, die verantwoordelijk is voor het verwerken van de informatie van zodanig dat de spelling of letters worden doorgegeven aan fonemen of klanken en vice versa, iets wat zowel nodig is om te lezen als om schrijven. Het is ook gerelateerd aan laesies in de pariëtale of in de vezels van de temporale en occipitale lobben.

• Gerelateerd artikel: "De kwabben van de hersenen en hun verschillende functies"

Alexia anterior of met afasie

Ook wel frontale alexie genoemd, we worden geconfronteerd met een omstandigheid waarin er niet alleen veranderingen zijn op het leesniveau, maar ook in de productie van spraak. In dit geval wordt de verwonding over het algemeen op een meer frontaal niveau veroorzaakt, waarbij de functionaliteit ervan is: vergelijkbaar met die van een proefpersoon met afasie van Broca. Het is gebruikelijk dat er minder problemen zijn met woorden die bekend zijn bij het onderwerp dan in vergelijking met de rest van de alexia's.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Afasie: de belangrijkste taalstoornissen"

Onderscheid van andere situaties

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat we bij alexia worden geconfronteerd met een situatie waarin het onderwerp eerder kon lezen en er een verlies van genoemd vermogen, niet aanzienlijk zoals Alexia de gevallen van die mensen die nooit hebben geleerd om het te doen, dat wil zeggen van analfabetisme.

Het is ook relevant om het te onderscheiden van ontwikkelingsdyslexie, wat die neurologische ontwikkelingsstoornis zou zijn (wat impliceert dat op neuronaal niveau een atypische organisatie van de hersenontwikkeling en niet een verwonding zelf) waarbij een lees-schrijfprobleem optreedt dat blijkt uit de kindertijd en waarin er nooit een grotere mate van capaciteit is geweest dan het onderwerp op dat moment uitdrukt (geen verlies maar eerder een moeilijkheid).

Ten slotte moet worden opgemerkt dat de alexia is niet afgeleid van de afwezigheid van visuele waarneming correct: het onderwerp kan de woorden zien en hun ogen werken met voldoende precisie om ze waar te nemen, het probleem is de codering en transformatie ervan in iets significant.

Mogelijke oorzaken

Alexia wordt beschouwd als een vorm van agnosie en een stoornis in de geletterdheid veroorzaakt door een soort hersenletsel. Maar de oorzaken van zo'n blessure kunnen enorm verschillen. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de verwonding op verschillende locaties van het zenuwstelsel kan verschijnen, van in de bochten hoekig en/of supramarginaal naar de vezels van de occipitale of temporale lobben, die door de linguale en spoelvormige gyrus gaan tussen anderen. Een van de belangrijkste oorzaken van het verschijnen van alexia we kunnen de volgende evenementen vinden.

1. Beroerte

Een van de belangrijkste oorzaken van Alexia is het lijden aan een soort cerebrovasculair accident of beroerte, laten we praten van ischemie (verstopping van het bloedvat waardoor bloed bepaalde gebieden niet kan bereiken) of bloeding (ruptuur van de Kop). Afhankelijk van de getroffen gebieden, dood van hersenweefsel kan leiden tot verlies van leesvaardigheid.

2. Hoofd trauma

Een andere klassieke reden voor het verschijnen van Alexia is het feit dat je een soort hoofdletsel hebt opgelopen. Verkeersongevallen, arbeidsongevallen of geweldplegingen zijn enkele van de oorzaken die ervoor zorgen dat een bepaald type alexie optreedt.

3. Dementieën en andere neurodegeneratieve aandoeningen

Alexia kan optreden tijdens de verslechtering die wordt veroorzaakt door een vorm van dementie, zoals de ziekte van Alzheimer of andere soortgelijke aandoeningen. Afhankelijk van de aandoening zelf, de moeilijkheid, verergering en onvermogen om te lezen kan in verschillende stadia van de ziekte voorkomen.

• Gerelateerd artikel: "Soorten dementie: de 8 vormen van verlies van cognitie"

4. Hersentumor

Een andere mogelijke oorzaak van alexie is het verschijnen van hersentumoren die invloed hebben op, knijpen of comprimeren de hersengebieden en zenuwvezels die betrokken zijn bij het leesproces.

5. Herseninfecties

Alexia kan ook verschijnen voor bepaalde infectieuze processen die uiteindelijk de hersenen beïnvloeden. Enkele typische zijn: meningitis of encefalitis.

Behandeling van alexie

De behandeling van alexie is niet eenvoudig, rekening houdend met het feit dat we te maken hebben met een fenomeen dat is afgeleid van een soort hersenletsel, en dat we in feite te maken kunnen hebben met blijvende schade. Dit betekent echter niet dat het niet mogelijk is om verschillende niveaus van herstel te bereiken, afhankelijk van de geblesseerde gebieden of de mate van betrokkenheid van het letsel, of op compensatie van functies.

Het type behandeling hangt af van deze en andere factoren, en de werking ervan vereist: een multidisciplinair team waarin disciplines als neurologie of psychologie werken, naast andere gezondheids- of zelfs sociale specialiteiten.

Het eerste is om de oorzaak van het verschijnen van alexie te bepalen en te behandelen. Voor het grootste deel zal een vroege diagnose een beter werk op het niveau van de behandeling mogelijk maken en kan een verslechtering (als we bijvoorbeeld te maken hebben met een infectie of een tumor, kunnen deze groeien en meer schade aanrichten).

Het zal nodig zijn een geïndividualiseerd revalidatieprogramma gebruiken, omdat het gebruikelijk is om spraaktherapieën en verschillende soorten cognitieve stimulatie te gebruiken. Psycho-educatie zal ook belangrijk zijn, zowel voor mensen als voor hun omgeving, zodat zij kunnen begrijpen wat er is gebeurd en dat ze verschillende middelen weten toe te passen, zodat moeilijkheden geen probleem vormen beperking. Het kan ook belangrijk zijn om te werken aan de affectieve sfeer, het zelfbeeld en het gevoel van eigenwaarde, dat kan worden veranderd door de aanwezigheid van tekorten.

Bibliografische referenties:

• Junque, C. en Barroso, J. (Coördinaten.) (2009). Handleiding neuropsychologie. Madrid: Synthese.
• Portellano, J.A. (2005). Inleiding tot de neuropsychologie. Madrid: McGraw-heuvel.