De cognitieve therapie van Aaron Beck

De cognitieve psychologie Het is een tak van de psychologie die zich bezighoudt met de processen waardoor het individu kennis van de wereld verkrijgt en zich bewust wordt van zijn omgeving, evenals de resultaten ervan.

Cognitieve modellen besteden speciale aandacht aan: cognities, begrip door deze in brede zin tot ideeën, persoonlijke constructies, overtuigingen, beelden, attributies van betekenis of betekenis, verwachtingen... en dus bestudeert basisprocessen zoals geheugen, aandacht, conceptvorming, informatieverwerking, conflictoplossing, enz.

Cognitieve psychologie en cognitieve therapie in context

De moderne cognitieve psychologie is gevormd onder invloed van verwante disciplines, zoals informatieverwerking, kunstmatige intelligentie en de taalwetenschap. Maar deze tak van psychologie is niet alleen een experimentele benadering, maar is op verschillende gebieden in de praktijk gebracht: aan het leren, Sociale psychologie Golf psychotherapie. De laatste heet cognitieve therapie.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen

cognitieve psychologie Y cognitieve psychotherapie, want ondanks het feit dat beide verwant zijn, hebben de meest vooraanstaande auteurs van de cognitieve psychologie hun belangrijkste ontwikkelingen ver verwijderd van psychotherapeutische centra. Cognitieve psychotherapie daarentegen ontwierp specifieke methoden (behandelingen) op basis van enkele ontwikkelingen in de cognitieve psychologie (cognitieve wetenschap), aangezien onderzoekers Artsen zagen al snel het nut van deze principes in wanneer ze werden toegepast op verschillende mensen met verschillende problemen om hun kwaliteit van leven te verbeteren, menselijke problemen op te lossen en proberen psychische aandoening.

De pioniers in cognitieve therapie: Aaron Beck en Albert Ellis

De pioniers in het systematisch gebruiken van de grondslagen van de cognitieve wetenschap voor de behandeling van psychische stoornissen waren psychologen Albert Ellis Y Aaron Beck. De eerste noemde zijn model van therapeutische toepassing "Rationeel-emotieve gedragstherapie”(TREC) en de tweede noemde zijn therapiemethode“Cognitieve therapie”.

Het is belangrijk op te merken dat er verschillende modellen van cognitieve therapie zijn, en dit zijn twee van de bekendste vanwege hun grote praktische bruikbaarheid. Cognitieve therapieën zijn geen "technieken", maar toegepaste wetenschap, dus ze bestaan ​​meestal uit een min of meer gedefinieerde methode om doelstellingen te bereiken volgens hun aanvankelijke theoretische benadering.

Het model van Aaron Beck richt zich in feite op automatische gedachten en cognitieve vervormingen, en Rationeel-emotieve gedragstherapie van Albert Ellis is vooral gericht op overtuigingen irrationeel. Tussen de twee zijn er overeenkomsten, maar ook verschillen, bijvoorbeeld: Beck's cognitieve therapie is gebaseerd op collaboratief empirisme; in plaats daarvan gebruikt Ellis de socratische dialoog of het debat als het belangrijkste therapeutische instrument.

De cognitieve therapie van Aaron Beck

Het belangrijkste idee van cognitieve therapie is dat: mensen lijden vanwege hun interpretatie van gebeurtenissen en niet vanwege de gebeurtenissen zelf. Daarom ontwikkelde Aaron Beck, die geïnteresseerd was in de behandeling van depressie, een model voor de behandeling van deze pathologie dat zich later uitbreidde naar andere aandoeningen.

Beck's model, en ook dat van Ellis, zijn een belangrijk onderdeel van de strategieën die worden gebruikt binnen cognitieve gedragstherapie nou ja, via de cognitieve herstructurering, is een individu in staat om de wijze van interpretatie en subjectieve beoordeling van de feiten en situaties die hij ervaart te wijzigen, en hiervan Op deze manier wordt hij aangemoedigd om ongeordende denkpatronen te veranderen en zichzelf en de wereld realistischer en aangepaste.

Dit type cognitieve (of cognitieve gedragstherapie) therapieën worden "relationele of cognitieve herstructureringstherapieën" genoemd, maar er zijn ook andere soorten cognitieve therapieën zoals: vaardigheidstraining therapieën om situaties het hoofd te bieden en te beheren of therapieën voor het oplossen van problemen.

Cognitieve organisatie volgens het model van Beck

Het door Beck voorgestelde model stelt dat: geconfronteerd met een situatie, reageren individuen niet automatisch, maar voordat ze een emotionele of gedragsmatige reactie waarnemen, classificeren, interpreteren, evalueren en betekenis toekennen aan de stimulus op basis van hun eerdere veronderstellingen of cognitieve schema's (ook wel genoemd kernovertuigingen).

Cognitieve schema's

In de theorie van Beck, lCognitieve processen zijn de mechanismen voor het coderen, opslaan en ophalen van informatie die aanwezig is in cognitieve structuren (schema's). Daarom zijn onder de cognitieve processen inbegrepen: perceptie, aandacht, geheugen en interpretatie. Bij de verwerking van informatie kunnen fouten optreden in elk van de fasen die als gevolg hebben: een wijziging of vertekening in de beoordeling en interpretatie van de feiten, wat de auteur "vervormingen" noemt cognitief ".

De cognitieve structuren voor het organiseren van informatie in het geheugen zijn de schema's, die de reeks eerdere ervaringen vertegenwoordigen en fungeren als sjablonen die de aandacht vestigen, de interpretatie van gebeurtenissen beïnvloeden en het geheugen vergemakkelijken.

Voor Beck zijn 'schema's stabiele cognitieve patronen die de basis vormen voor de regelmaat van interpretaties van de werkelijkheid. Mensen gebruiken hun schema's om de gegevens van de wereld te lokaliseren, coderen, differentiëren en betekenissen toe te kennen ”. Met andere woorden, Schema's zijn subjectieve mentale constructies, min of meer stabiel, die als filters fungeren wanneer het individu de wereld waarneemt..

Schema's komen grotendeels voort uit eerdere (over het algemeen vroege) leerervaringen en kunnen latent blijven totdat ze worden geactiveerd door een belangrijke gebeurtenis die interageert met ze. Dit is een van de belangrijkste concepten die de cognitieve psychologie heeft bijgedragen, en hoewel het oorspronkelijk werd geïntroduceerd door Frederick Bartlett om te verwijzen naar processen die verband houden met het geheugen in de sociale context, en werd onder andere ook gebruikt door Jean Piaget in het onderwijs introduceerde Beck (samen met Ellis) hem in psychotherapie.

de overtuigingen

De overtuigingen ze zijn de inhoud van de schema's, en ze zijn het directe resultaat van de relatie tussen de werkelijkheid en hen. Ze zijn alles waar je in gelooft, ze zijn als interne kaarten die ons in staat stellen de wereld te begrijpen, zijn gebouwd en gegeneraliseerd door ervaring.

Beck onderscheidt twee soorten overtuigingen:

• Kern- of kernovertuigingen: Ze worden gepresenteerd als absolute, blijvende en globale stellingen over zichzelf, anderen of de wereld. Bijvoorbeeld: "Ik ben incompetent." Ze vertegenwoordigen het diepste cognitieve niveau, ze zijn moeilijk te veranderen, ze geven identiteitsgevoel en ze zijn eigenzinnig.

• Perifere overtuigingen: Ze worden beïnvloed door het nucleaire, daarom bevinden ze zich tussen de laatste en de cognitieve producten of automatische gedachten. Ze bestaan ​​uit attitudes, regels en aannames (of aannames). Daarom beïnvloeden ze de manier waarop de situatie wordt bekeken, en die visie beïnvloedt hoe een persoon zich voelt, handelt of denkt.

Cognitieve producten

De cognitieve producten verwijzen naar de gedachten en beelden die het resultaat zijn van de interactie van de informatie die door de situatie wordt verschaft, de schema's en overtuigingen en de cognitieve processen. De inhoud van cognitieve producten is doorgaans gemakkelijker toegankelijk voor het bewustzijn dan cognitieve schema's en processen.

Het verklarende model van Beck's depressie

Voor Beck komen psychische stoornissen voort uit cognitieve vervormingen (fouten in cognitieve processen), wat een verkeerde manier van denken is verschijnen in de vorm van automatische gedachten (cognitieve producten) in bepaalde situaties, en die negatieve emotionele toestanden en gedragingen veroorzaken onvoldoende. daarom, deze cognitieve vervormingen worden veroorzaakt door irrationele overtuigingen of persoonlijke aannames die in het verleden zijn geleerd, die onbewust de perceptie en interpretatie van het verleden, het heden en de toekomst bepalen.

Mensen die lijden depressie Ze worden kwetsbaar voor bepaalde situaties, en het is belangrijk om te begrijpen dat deze theorie niet suggereert dat cognities de oorzaak zijn van depressie of andere emotionele stoornissen. Wat werkelijk wordt gepostuleerd, is het primaat van de symptomen: de activering van negatieve schema's en de daaruit voortvloeiende cognitieve vervormingen, zou de eerste schakel zijn in de keten van symptomen depressief

De cognitieve triade bij mensen met een depressie

Wanneer een persoon met een bepaalde situatie wordt geconfronteerd, is het schema de basis om gegevens om te zetten in cognities. Omdat de schema's die in een bepaalde situatie worden geactiveerd, bepalen hoe die persoon reageert, bij mensen die last hebben van a depressieve stoornis ongepaste schema's worden geactiveerd.

daarom, het eerste depressieve symptoom is de activering van cognitieve schema's die verband houden met de visie van zichzelf, de wereld en de toekomst. Mensen met negatieve schema's of neiging tot het maken van verwerkingsfouten hebben meer kans op depressieve stoornissen.

De cognitieve triade verwijst naar drie karakteristieke schema's die het depressieve individu ertoe brengen zichzelf, de wereld en de toekomst vanuit een negatief gezichtspunt te zien. De rest van de depressieve symptomen waaraan hij lijdt, is afgeleid van deze drie cognitieve patronen.

Het kenmerkende patroon van depressieve mensen, dat Beck de depressieve triade noemt, bestaat uit een negatieve kijk op:

• Zelf: Mensen met een depressie worden vaak als gebrekkig en nutteloos beschouwd. Ze schrijven de fouten die ze maken toe aan hun eigen fysieke, mentale of morele afwijking, en ze denken dat anderen ze zullen afwijzen.

• Van de wereld: Ze voelen zich sociaal verslagen en voldoen niet aan de eisen, noch hebben ze het vermogen om obstakels te overwinnen.

• Uit de toekomst: De persoon die aan een depressie lijdt, denkt dat deze situatie niet te veranderen is, dus dat zal altijd zo blijven.

Cognitieve vervormingen

De negatieve schema's geactiveerd bij depressieve personen hen ertoe brengen een reeks fouten te maken bij de verwerking van informatie die devooroordelen en ze laten de depressieve mensen toe om de geldigheid van hun overtuigingen te behouden. Beck noemde een aantal cognitieve vervormingen, ze zijn als volgt:

• Selectieve abstractie: het gaat erom aandacht te schenken aan een enkel aspect of detail van de situatie. De positieve aspecten worden vaak genegeerd, waardoor er meer belang wordt gehecht aan de negatieve aspecten.

• Dichotomisch denken: gebeurtenissen worden hoog gewaardeerd: goed / slecht, zwart / wit, alles / niets, etc.

• willekeurige gevolgtrekking: bestaat uit het trekken van conclusies uit een situatie die niet door de feiten worden ondersteund, zelfs wanneer het bewijs in strijd is met de conclusie.

• Overgeneralisatie: bestaat uit het trekken zonder voldoende basis van een algemene conclusie uit een bepaald feit.

• Vergroting en minimalisatie: neiging om de minpunten van een situatie, gebeurtenis of eigen kwaliteit te overdrijven en de positieven te minimaliseren.

• Personalisatie: verwijst naar de gewoonte om de feiten van de omgeving met zichzelf te relateren, waardoor gevoeligheid wordt getoond.

• Catastrofale visie: anticiperen op gebeurtenissen en, tussen de verschillende opties, denken dat het ergste altijd zal gebeuren.

• Je zou moeten: bestaat uit het handhaven van rigide en veeleisende regels over hoe dingen zouden moeten gebeuren.

• Wereldwijde labels: Het bestaat uit het plakken van globale labels aan onszelf of aan anderen zonder rekening te houden met andere nuances.

• schuld: het bestaat uit het zichzelf of anderen toewijzen van alle verantwoordelijkheid voor de gebeurtenissen, het negeren van andere factoren die ertoe bijdragen.

Automatische gedachten

Daarom, wanneer deze karakteristieke schema's van depressieve mensen worden geactiveerd, cognitieve producten zullen onaangepast en negatief zijn.

De automatische gedachten Het zijn de interne dialogen, gedachten of beelden die in een bepaalde situatie verschijnen, en patiënten beschouwen ze meestal als ware, onvervormde uitspraken. Deze vertonen een aantal kenmerken en zijn als volgt:

• Het zijn specifieke berichten of voorstellen die betrekking hebben op een specifieke situatie

• Ze zullen altijd worden geloofd, of ze nu irrationeel zijn of niet.

• zijn aangeleerd

• Ze komen spontaan het bewustzijn binnen, dramatiseren en overdrijven het negatieve van de situatie

• Ze zijn niet gemakkelijk te detecteren of te controleren, omdat ze verschijnen in de stroom van interne dialoog