Existentiële psychotherapie: zijn kenmerken en filosofie
Naar een psycholoog gaan voor behandeling kan een moeizaam proces zijn, wat leidt tot angst voor emotionele naaktheid. En het is geen triviale stap: het veronderstelt dat we ons openstellen voor een andere persoon die, althans in het begin, een volslagen vreemde is.
Existentiële psychotherapie vertrekt vanuit een humanistische basis, die gevoelig is voor deze onzekerheid en een interventie voorstelt die probeert te ontsnappen aan labels en die de patiënt de perfecte setting biedt om een leven vol zin vorm te geven.
Op de volgende pagina's gaan we op deze vraag in; waarin wordt beschreven waaruit de interventie bestaat, welke doelstellingen worden voorgesteld en welke methodologie is bedacht om deze te bereiken.
- Gerelateerd artikel: "Soorten psychologische therapieën"
Wat is existentiële psychotherapie?
Existentiële psychotherapie is gebaseerd op een gelijknamige stroming in de filosofie waarvan de zorg kardinaal is gericht op de manier waarop ieder mens zijn manier van zijn en zijn construeert in de wereld. Søren Aabye Kierkegaard wordt beschouwd als de grondlegger van deze manier om lijden te begrijpen, hoewel de theoretische wortels ervan Ze zinken ook in de bijdragen van denkers van het formaat van Karl Jaspers, Edmund Husserl, Simone de Beavour of Jean-Paul Sartre.
Terwijl de 'conventionele' psychologie haar belangrijkste inspanningen heeft gewijd aan het begrijpen van de denken en gedrag, en vaak alleen met betrekking tot de psychopathologische dimensies, dit Afdeling is geïnteresseerd geweest in het uitwerken van de betekenis die het bestaan heeft voor elk van hen. Zo zoekt hij een diepgaande analyse van de grote universele vragen: dood, vrijheid, schuld, tijd en betekenis.
De grondleggers van de discipline waren psychiaters die over het algemeen teleurgesteld waren in traditionele biomedische modellen, zoals Medard Boss of Ludwig. Binswanger, die in de fenomenologische of constructivistische stromingen de epistemologische ruimte zocht om uitdrukking te geven aan de manier waarop zij hun baan. Op deze manier transcendeerde hij voorbij de pijn en het negatieve, om volledig in te gaan identificeren van potentiële en positieve aspecten die bijdragen aan een gelukkig leven.
1. Menselijke natuur
Vanuit het existentialistische perspectief is elk mens een project in aanbouw en kan daarom nooit worden begrepen als voltooid of afgerond. Het is ook een flexibele realiteit die openstaat voor ervaringen, die in zichzelf het potentieel herbergt om een vrijwel oneindig scala aan emoties en ideeën te leven en te voelen. Het is ook geen geïsoleerd wezen, maar krijgt betekenis als je jezelf onderdompelt in een canvas van sociale relaties waarin u de penseelstreken kunt traceren die uw subjectiviteit tekenen.
Het existentialisme richt zijn aandacht niet alleen op de mens als biopsychosociale realiteit, maar eerder op overweeg op het snijpunt van de volgende dimensies:: umwelt (betrekking hebbend op het lichaam en zijn basisbehoeften), mitwelt (verbindingen met anderen ingebed in het kader van cultuur en samenleving), eigenwelt (identiteit van zichzelf in de relatie die wordt opgebouwd met het zelf en met de affecten of gedachten die het zijn vorm geven) en überwelt (spirituele / transcendentale overtuigingen over het leven en zijn doel).
Deze vier dimensies vormen het fundament waarop de cliëntscan wordt uitgevoerd (dit is de term die gebruikt wordt) die de hulpvrager beschrijft vanuit het oogpunt van humanistische stromingen), op een bepaalde manier a wat het saldo van het geheel zal worden verzekerd. De stoornis bij een van hen (of bij meerdere) wordt als therapeutisch doel aan de orde gesteld, binnen een programma dat zo lang kan worden verlengd als de persoon wil of nodig heeft.
- Misschien ben je geïnteresseerd: "De existentialistische theorie van Martin Heidegger"
2. Gezondheid en ziekte
Vanuit het existentiële perspectief worden gezondheid en ziekte gezien als de uitersten van een continuüm waarin: Iedereen kan worden gelokaliseerd, afhankelijk van de specifieke manier waarop ze zich tot zichzelf en anderen verhouden. Een ander belangrijk criterium is het vasthouden aan de eigen waarden en principes als leidraad voor het leven. Het is dus geen conservatieve visie, maar eerder een vlucht voor louter overleven en zoek een bestaan waardoor je de ultieme betekenis kunt vinden.
Vanuit dit perspectief zou gezondheid (goed functioneren) worden begrepen als het resultaat van een leven authentiek, geleid door onze oprechte wil en open voor zowel het positieve als het negatieve dat zou kunnen opbrengst. Op zo'n manier van bestaan zou de neiging tot zelfkennis impliciet zijn, om onze deugden of beperkingen en hanteren een gewetensvolle houding wanneer we beslissingen moeten nemen belangrijk. Tot slot, stel dat ook de inspannende zoektocht naar wijsheid.
Ziekte daarentegen omvat vooral de tegenstellingen van gezondheid. Van vrijheid zou men overgaan op het in twijfel trekken van de eigen wil en wantrouwen wanneer men de teugels van zijn eigen lot in handen neemt. Hij zou een leven leiden zonder authenticiteit, op afstand van de werkelijkheid zoals die wordt gepresenteerd, waarin anderen degenen zouden zijn die zouden beslissen over de paden die hij zal moeten bewandelen. Zoals het wordt gewaardeerd, overschrijdt gezondheid de grens van het lichamelijke en bereikt het de spirituele en sociale sferen.
De interventie van dit type therapie
Vervolgens beschrijven we wat de doelstellingen zijn die met deze vorm van psychotherapie worden nagestreefd, en de fasen waaruit deze bestaat (waarvan het doel is om aan deze fundamentele doelen te voldoen). Dit gedeelte wordt afgesloten met het tonen van de technieken die algemeen worden gebruikt, die in werkelijkheid zijn filosofische standpunten over het leven zelf.
1. doelen
Existentiële therapie streeft drie basisdoelen na, namelijk: het herstellen van het vertrouwen in degenen die het hadden kunnen verliezen, het uitbreiden de manier waarop de persoon zijn eigen leven of de wereld om hem heen waarneemt en een doel bepaalt dat persoonlijk betekenisvol is.
Het gaat om het zoeken naar een positie in het leven en een richting om in te nemen, een soort kaart en kompas die het vermogen stimuleert om de grenzen van iemands manier van zijn en zijn te verkennen. Kortom, bepaal wat ons authentiek maakt.
2. Stadia
Het interventieproces, gericht op het mobiliseren van veranderingen op basis van de geschetste doelstellingen, zijn ook drie: het eerste contact, de werkfase en de afronding. We gaan ze allemaal beschrijven.
Het eerste contact met de cliënt is gericht op het smeden van een verstandhouding, dat wil zeggen de therapeutische band waarop de interventie voortaan zal worden gebouwd. Deze alliantie moet gebaseerd zijn op actief luisteren en acceptatie van de ervaring van anderen, evenals op: het zoeken naar een consensus over hoe de sessies zullen evolueren (periodiciteit, belangrijke doelstellingen, enz.). Aangenomen wordt dat het antwoord bij de cliënt ligt, dus de therapeut zal zich beperken tot het begeleiden van hem en het onderzoeken van kwesties die verankerd zijn in het heden via een horizontale en symmetrische relatie.
In de werkfase gaat hij dieper in op de geschiedenis van de cliënt, in alles wat hem bezighoudt of grijpt. De verkenning wordt uitgevoerd volgens de vier sferen van de mens, en die de complexiteit van zijn realiteit definiëren (waarover het al werd onderzocht in een vorige paragraaf). Het is op dit moment dat de belangrijkste doelstellingen van het model worden aangepakt: detectie van sterke en zwakke punten, definitie van waarden, onderzoek naar de band die ons verenigt met de belangrijkste mensen, versterking van autonomie en opbouw van een levensproject.
Het laatste deel van de behandeling is een voorbeeld van een van de taken die de cliënt zal moeten aanvaarden met betrekking tot zijn eigen leven: dat alles wat wordt ondernomen een begin en een einde heeft. Dit punt zal worden bereikt na een variabele tijd van gezamenlijk werk, die voor het grootste deel zal afhangen van de manier waarop de interne ervaring van de persoon evolueert. Met alles is de terugkeer naar het leven van alledag beoogd, maar uitgaande van een nieuwe visie op de rol die wordt ingevuld op het dagelijkse toneel.
3. Technieken
De therapeutische technieken die in de context van existentiële therapie worden gebruikt, zijn gebaseerd op hun oorspronkelijke filosofische wortels, die uitgaan van: fenomenologie en constructivisme diametraal staan tegenover de traditionele manier waarop het proces van gezondheid en ziekte. Het is daarom ontvlucht alles wat te maken heeft met diagnoses of stereotypen, omdat ze het essentiële doel van het vinden van een juiste betekenis voor het leven en identiteit zouden ondermijnen. Vervolgens presenteren we de drie belangrijkste methoden.
De eerste is de epoché, een concept dat voortkomt uit de existentiële filosofie en waarin een van de fundamenten van therapie wordt samengevat: benader alle momenten van het leven alsof ze nieuw zijn, een leerlinghouding aannemend die in staat is zich te verbazen over het zich ontvouwende heden. Bovendien worden de remming van oordeel en de verwatering van verwachtingen nagestreefd, een naakte blik op risico en fortuin dat het lot in zijn boezem koestert, wat de besluitvorming vergemakkelijkt en het vermogen om te riskeren te zijn wat is Wens te zijn.
Beschrijving is de tweede van de technieken. In dit geval is het doel om een verkennende en niet verklarende analyse te maken die kennis over dingen mogelijk maakt zonder in categorisering te vervallen. Dit is om nieuwsgierigheid naar zichzelf en sociale relaties te bevorderen, aangezien beide de essentie vormen van wat men werkelijk is vanuit een existentialistisch perspectief. Dat is de reden de therapeut vertrouwt niet op gestelde doelen aan het begin van de interventie, maar deze veranderen en passen zich aan de klant aan naarmate de tijd verstrijkt.
De derde en laatste procedure is gebaseerd op horizontalisering, waardoor wordt vermeden om de hiërarchie van macht uitgeoefend door de psychiater in de arts-patiënt dyade van het historische moment waarop het voorstel van interventie.
Relaties die gebaseerd zijn op deze positie (peer to peer) maken een snelle identificatie van de cliënt met de figuur en de rol mogelijk van de clinicus, hem aanmoedigen om zijn waarheid te uiten in een therapeutische context die opzettelijk vooroordelen ontvlucht en recensie.
Dus via een psycholoog-patiëntrelatie die: benadrukt eerlijkheid en de noodzaak om je open te stellen wanneer je communiceert wat je voelt en het probleem waarvoor men gaat consulteren, de existentiële therapie heeft de subjectiviteit van het individu als het aspect waarop het therapeutische proces moet inwerken.
Bibliografische referenties:
- Mendelowitz, E. en Schneider, K.J. (2007). Huidige psychotherapieën. Brooks / Cole (Pub.) En Corsini, R.J. en Bruiloft, D., 295-327.
- Richard Sharf (1 januari 2015). Theorieën van psychotherapie en counseling: concepten en cases. Cengage leren. blz. 171 - 172.
- Spinelli, E. (2006). Existentiële psychotherapie: een inleidend overzicht. Análise Psicológica, 3 (24): pp. 311 - 321.
- Jacovou, S. (2015). Existentiële therapie: 100 kernpunten en technieken. Londen: Dual First.
- Thomas, J. C. & Segal, DL (2005). Uitgebreid handboek over persoonlijkheid en psychopathologie. Hoboken, NJ: Wiley.
- Vos, J.; Craig, M.; Kuiper, M. (2015). Existentiële therapieën: een meta-analyse van hun effecten op psychologische uitkomsten. Tijdschrift voor advies en klinische psychologie. 83 (1): blz. 115 - 128.