Niveaus van bewustzijnsverlies en bijbehorende stoornissen

Er is een grote verscheidenheid aan pathologieën die kunnen ontstaan ​​als gevolg van een verwonding aan de menselijke brein. Een van de effecten die deze aandoeningen kunnen hebben is: verlaagd bewustzijnsniveau.

We zullen nu zien de verschillende mate waarin een persoon het bewustzijn kan verliezen vanwege een pathologie, en waarom dit wordt verondersteld te gebeuren. Voordat we echter goed spreken over dit type afname en dus het optreden van stoornissen, is het handig om vast te stellen dat we het onder bewustzijn verstaan.

• Gerelateerd artikel: "Soorten hersengolven: Delta, Theta, Alpha, Beta en Gamma"

Wat verstaan ​​we onder bewustzijn?

Het vermogen dat ons in staat stelt kennis te verwerven over onszelf en de omgeving die ons omringt, wordt bewustzijn genoemd. En de mate waarin iemand ervan kan genieten, wordt bepaald door wat een neuraal systeem wordt genoemd reticulaire formatie, die wordt gedistribueerd door de hersenstam, de diencephalon en de hersenhelften.

Via het Ascending Reticulaire Activator Systeem (SARA),

reticulaire formatie regelt de activiteit van corticale en thalamische neuronenDit is de sleutel tot waakzaamheid (wakker zijn), allemaal dankzij de bidirectionele stimulatie die bestaat tussen de corticale en reticulaire gebieden.

Niveaus van bewustzijnsverlies

Er zijn verschillende fasen met betrekking tot bewustzijnsverlies, sommigen dodelijker dan anderen. Laten we ze eens bekijken:

1. Verwarring

In deze fase de schade is relatief gering, hoewel de persoon desondanks niet snel en duidelijk kan redeneren en het denken traag is.

2. vertroebeling

In deze staat de persoon is slaperig en valt zelfs in slaap, zelfs als het niet de juiste tijd of plaats is. Als ze wakker is, kan ze niet alert blijven en zijn haar bewegingen ernstig beperkt. Als het kan worden gewekt door in contact te komen met stimuli, en in staat is om reacties uit te zenden op verbale of pijnlijke stimulatie.

3. Stupor of semi coma

Hier de persoon die is getroffen door het ongeval of de pathologie kunnen alleen wakker worden als ze repetitieve en intense prikkels krijgen aangeboden, maar de antwoorden die het produceert zullen niet coherent zijn en zullen worden vertraagd. Wanneer hij pijnlijke prikkels tegenkomt, gaat hij ermee om door ze te vermijden. Er is geen zindelijkheidstraining en motoriek is nihil.

4. de coma

Etymologisch betekent coma diepe slaap. Het is een pathologische toestand die een groot verlies in het bewustzijnsniveau vertoont, het wordt geïdentificeerd als een stadium waarin het individu niet kan voelen of wakker worden, produceert geen verbale of motorische reactie op prikkels van buitenaf, hoe indringend en pijnlijk ze ook zijn.

Met name in coma, met bewustzijnsverlies tot gevolg is een product van een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen gedurende 20 seconden of langer, of wanneer de bloedperfusie lager is dan 35 ml / minuut per 100 gram hersenmassa. Er wordt een toestand van fysiologische besparing bereikt, dus de hersenen proberen het energieverbruik te verminderen (bijvoorbeeld minder glucose gebruiken) om verdere schade aan hersencellen te voorkomen

5. Hersendood

Het is de laatste fase van het bewustzijnsverlies, in dit geval er is geen registratie van hersenactiviteit noch in de hersenstam, want er is een globaal infarct en totale verlamming van de cerebrale bloedstroom. De ademhaling wordt onderbroken (apneu) en kan alleen met kunstmatige middelen worden gehandhaafd.

Pathologieën die ze veroorzaken

Dit soort aandoeningen kan door veel verschillende oorzaken ontstaan. Bijvoorbeeld, product van hoofdletsel, vasculaire aandoening, hersentumor, epilepsie, overmatig alcoholgebruik en een hele lange etcetera.

Fundamenteel heeft elke ziekte of ongeval met het potentieel om het diencephalon of de hersenstam te beschadigen een goede kans op leiden tot coma of hersendood, terwijl minder ernstige mate van bewustzijnsverlies kan worden veroorzaakt door ernstiger letsel. oppervlakkig.

Sommige patiënten blijven weken, maanden en zelfs jaren in coma en gaan in een staat die bekend staat als een vegetatieve staat, die wordt gekenmerkt door het feit dat autonome functies zoals hartslag, ademhaling, regulatie van temperatuur en bloeddruk blijven behouden, maar niet vrijwillig redeneren, gedrag of interactie met de buitenwereld.

Bibliografische referenties:

• Antonio, P. P. (2010). Inleiding tot de neuropsychologie. Madrid: McGraw-Hill.