Slaapapneu bij kinderen: symptomen, oorzaken en behandeling

De nacht is het deel van de dag waarin we proberen te rusten. Slaap is die periode van onze routine waarin we energie aanvullen, naast het lichaam laten rusten en zichzelf herstellen.

Als op volwassen leeftijd een slechte slaapkwaliteit onze fysieke en mentale gezondheid zeer negatief beïnvloedt, zijn slaapproblemen tijdens de kindertijd belangrijker. Niet goed kunnen slapen leidt tot verminderde groei en cognitieve ontwikkelingsproblemen.

Een van de slaapproblemen waar kleine kinderen aan kunnen lijden, is slaapapneu bij kinderen, een aandoening die, hoewel relatief zeldzaam, de gezondheid van onze kinderen zo ernstig kan aantasten dat we ze heel goed zouden moeten kennen. Vervolgens gaan we in op wat het is, de oorzaken, symptomen en behandeling.

• Gerelateerd artikel: "De 6 stadia van de kindertijd (lichamelijke en mentale ontwikkeling)"

Wat is slaapapneu bij kinderen?

Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij kinderen is een slaapgestoorde ademhalingsstoornis die ongeveer 2% van de zuigelingen treft, vooral in de leeftijd van 2 tot 5 jaar

. Dit probleem wordt gekenmerkt door herhaalde episodes van luchtwegobstructie tijdens het slapen, die gedeeltelijk (hypopnoe) of volledig (apneu) kunnen optreden.

Deze aandoening is meestal te wijten aan een vernauwing of blokkade in de bovenste luchtwegen tijdens het slapen.

Omdat de kleine tijdens het slapen niet goed kan ademen, krijgen zijn longen onvoldoende zuurstof waardoor hij er is een afname van dit gas in het bloed (hypoxemie) en er kan ook een toename zijn in CO2-retentie (hypercapnie). Deze onderbreking van de longventilatie kan tot 400 keer per nacht worden herhaald, voorkomen dat de getroffen persoon kan genieten van een diepe herstellende slaap.

'S Nachts niet goed slapen omdat je niet goed kunt ademen, heeft invloed op de fysieke en mentale gezondheid van volwassenen en kinderen, maar dit probleem heeft verschillende gevolgen afhankelijk van de leeftijd. Terwijl bij volwassenen met apneu ze gewoonlijk slaperigheid overdag vertonen, manifesteren zich in het geval van kinderen gedragsproblemen, aandacht en hyperactiviteit, die waardoor slaapapneu niet goed wordt gediagnosticeerd, denkend dat er achter het gedragsprobleem van het kind een stoornis zit psychologisch.

De basisoorzaak bij volwassenen is meestal obesitas, terwijl het bij kinderen meestal een probleem is in de amandelen en amandelen, vooral vanwege hun vergroting.

Wat de oorzaak ook is, er moet worden opgemerkt dat: kan de fysieke en intellectuele ontwikkeling van jongens en meisjes belemmerenDaarom zijn vroege diagnose en behandeling zo belangrijk om complicaties te voorkomen die de cognitieve en gedragsontwikkeling van kinderen beïnvloeden.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Ademhalingssysteem: kenmerken, onderdelen, functies en ziekten"

Symptomen

De tekenen en symptomen die kunnen worden waargenomen bij het kind met slaapapneu terwijl hij slaapt, zijn:

• Snurken
• Pauzes in de ademhaling
• Rusteloze of onrustige slaap
• Snuiven, hoesten of stikken
• mondademhaling
• Nachtelijk hyperzweten
• Bedplassen: plassen tijdens het slapen
• Nachtelijke paniekaanvallen en nachtmerries
• Snel wakker worden
• Overmatige dorst bij het wakker worden
• ochtend hoofdpijn

Bij zuigelingen en kinderen die nog erg jong zijn, manifesteert obstructieve slaapapneu zich niet altijd in de vorm van snurken. In hun geval kan het gebeuren dat ze gewoon een slaapstoornis vertonen en moeite hebben om goed te slapen.

Als ze wakker zijn, kunnen kinderen met slaapapneu de volgende problemen vertonen die verband houden met hun slaapstoornis.

• Slechte schoolprestaties
• Aandachtsproblemen
• leerproblemen
• Gedragsproblemen
• Weinig gewichtstoename (kritiek bij zeer jonge kinderen)
• Hyperactiviteit
• groeiachterstand

Obstructieve slaapapneu bij jongens en meisjes kan gepaard gaan met meerdere complicaties in de fysieke en psychologische gezondheid van de getroffen persoon, waaronder we kunnen benadrukken groeiachterstand, hartproblemen en overlijden.

• Gerelateerd artikel: "De 7 belangrijkste slaapstoornissen"

Oorzaken en risicofactoren

Obesitas is vaak een veelvoorkomende oorzaak van obstructieve slaapapneu bij volwassenen. Echter, in het geval van jongens en meisjes, hoewel dit ook een oorzaak is, is de meest voorkomende oorzaak: een vergrote amandelen en adenoïden of vegetaties, weefselmassa's achter in de neusholte.

Dit slaapprobleem kan ook optreden als gevolg van: craniofaciale afwijkingen en neuromusculaire aandoeningen.

Naast obesitas hebben we onder de risicofactoren voor slaapapneu bij kinderen:

• Syndroom van Down
• Afwijkingen in de schedel of het gezicht
• hersenverlamming
• Neuromusculaire ziekte
• Sikkelcelziekte
• Laag geboorte gewicht
• Familiegeschiedenis van deze slaapstoornis

Diagnose

De diagnose van pediatrische slaapapneu is enigszins gecompliceerd, omdat: het is noodzakelijk om het uit te voeren terwijl de getroffen persoon slaapt. De arts zal de symptomen en medische geschiedenis van uw kind beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren terwijl hij of zij is wakker, inclusief onderzoek van de nek, mond en tong om de status van de tonsillen en amandelen te controleren.

Maar omdat om dit probleem te detecteren, moet worden gekeken hoe het kind slaapt, zal de arts de ouders van de getroffen persoon mogelijk verschillende tests laten uitvoeren om de aandoening te diagnosticeren. Onder de gebruikte tests vinden we:

1. Polysomnografie

De arts beoordeelt de toestand van het kind tijdens een nachtelijk slaaponderzoek. Deze test maakt gebruik van sensoren die over het hele lichaam zijn geplaatst om registreer hersengolfactiviteit, ademhalingspatroon, zuurstofniveaus, hartslag, spieractiviteit en snurken terwijl het kind slaapt.

• Gerelateerd artikel: "De 5 fasen van slaap: van langzame golven tot REM"

2. oximetrie

In gevallen waarin kinderartsen vermoeden dat het kind aan obstructieve apneu lijdt en een volledige polysomnografie niet vereist of beschikbaar is, een record van zuurstofniveaus terwijl u slaapt, kan helpen om de diagnose te bevestigen. Oxymetrie kan thuis worden gedaan.

3. Elektrocardiogram

Om een ​​elektrocardiogram uit te voeren, moet u pleisters met elektroden plaatsen die zijn aangesloten op een machine die: meet elektrische impulsen die uit het hart van het kind komen. Het pediatrische team kan deze test gebruiken om te bepalen of de kleine een hartaandoening heeft die achter de slaapapneu kan zitten.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Magneto-encefalografie: wat het is en waarvoor het wordt gebruikt"

Behandeling

De therapeutische opties voor de behandeling van slaapapneu bij kinderen zijn divers. Elk geval vereist een specifieke behandeling, voornamelijk de volgende.

1. Medicijnen

De farmacologische route om dit type apneu te behandelen omvat plaatselijke nasale steroïden, zoals fluticason en budesonide, dat de symptomen van deze slaapstoornis kan verlichten bij sommige kinderen met obstructieve apneu lichte slaap. Bij kinderen met allergieën lijkt montelukast de symptomen te verlichten, zowel op zichzelf als met nasale steroïden.

• Gerelateerd artikel: "De 24 takken van de geneeskunde (en hoe ze patiënten proberen te genezen)"

2. Verwijdering van de amandelen en amandelen

Wanneer het kind lijdt aan matige of ernstige slaapapneu, een van de therapeutische opties, hoewel ingrijpend, bestaat uit het verwijderen van de amandelen en amandelen.

Dit type interventie wordt adenotonsillectomie genoemd en wordt alleen gebruikt wanneer een KNO-arts is van mening dat dit de beste beschikbare optie is om de kwaliteit van leven van het kind te verbeteren en zo de weg vrij te maken ademhalings

3. Positieve luchtwegdruktherapie

Bij positieve luchtwegdruktherapie er worden meerdere machines gebruikt die lucht door een buis blazen en een masker over de neus en/of mond plaatsen.

Deze machine stuurt luchtdruk langs de achterkant van de keel van het kind om zijn luchtweg open te houden. Deze optie wordt gebruikt wanneer medicijnen of het verwijderen van de amandelen en amandelen niet effectief zijn geweest.

4. Mondelinge apparaten

Een andere optie zijn orale hulpmiddelen, zoals tandheelkundige apparaten of mondstukken, die: kan helpen het gehemelte en de neusholtes uit te breiden. Ze dienen ook om de onderkaak en tong van het kind naar voren te bewegen, zodat de bovenste luchtwegen open blijven. Het moet ook gezegd worden dat maar weinig kinderen baat hebben bij orale apparaten.