Arteriële hypertensie: wat het is, typen, oorzaken en behandeling

Ondanks dat het een zeer vermijdbare, aanpasbare en beheersbare aandoening is, zijn de miljoenen mensen die patiënten met hypertensie over de hele wereld weten niet dat ze deze aandoening hebben en doen niets om hun situatie.

Beschouwd als een van de belangrijkste medische problemen in de ontwikkelde wereld, hypertensie is iets dat, als het niet onder controle wordt gehouden, ernstige schade aan de bloedsomloop kan veroorzaken, met inbegrip van ziekten zoals hartaanvallen en beroertes. Vervolgens gaan we dieper in op dit medische probleem.

• Gerelateerd artikel: "De 7 meest voorkomende soorten hart- en vaatziekten (en symptomen)"

Wat is hypertensie?

Arteriële hypertensie is de medische aandoening waarbij de bloedvaten een aanhoudend hoge spanning hebbenZo erg dat het ze kan beschadigen. Bloeddruk is de kracht die het bloed uitoefent tegen de wanden van de bloedvaten (slagaders) terwijl het door het hart wordt gepompt. Hoe hoger de spanning, hoe meer inspanning het hart moet leveren om te pompen.

Hoewel het misschien niet zo lijkt, is hypertensie een dodelijke aandoening omdat het geen duidelijke symptomen vertoont en het enige tijd kan duren voordat deze verschijnen. Dit is echt gevaarlijk, omdat de persoon met hoge bloeddruk misschien niet weet dat zijn lichaam lijdt aan de effecten van: hypertensie, beschadiging van hun bloedsomloop en verhoging van het risico op cardiovasculaire pathologieën, de eerste doodsoorzaken in de landen ontwikkeld.

De eerste gevolgen van hoge bloeddruk worden veroorzaakt door de slagaders. Deze bloedvaten verstijven als ze hoge bloeddruk blijven weerstaan. Dit leidt ertoe dat de slagaders dikker worden, waardoor het bloed er moeilijk doorheen kan. Dit beschadigt de wanden van de bloedvaten, wat ook de afzetting van cholesterol bevordert en triglyceriden in hen, dat is de reden waarom hypertensie een hoog risico vormt voor de ontwikkeling van arteriosclerose.

Hypertensie is een zeer goed behandelbare aandoening. Desondanks komt hoge bloeddruk in ontwikkelde landen veel voor. Om een ​​data als referentie te plaatsen, ongeveer 40% van de Spaanse bevolking is hypertensief en naar schatting is ongeveer 40% van die mensen niet gediagnosticeerd. Rekening houdend met de gevolgen voor de gezondheid en hoe vaak het voorkomt, kan worden geconcludeerd dat: Hypertensie is een stille epidemie die een zeer ernstig probleem voor de volksgezondheid is geworden. relevant.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "De 13 delen van het menselijk hart (en hun functies)"

soorten hypertensie

Hypertensie is onderverdeeld in verschillende typen. Om dit te doen, moeten we eerst weten dat bloeddruk twee componenten heeft:

1. systolische bloeddruk

systolische bloeddruk is het hoogste spanningsgetal. Het vertegenwoordigt de spanning die door het hart wordt veroorzaakt wanneer het bloed naar de rest van het lichaam pompt.

2. diastolische druk

Diastolische druk is het laagste aantal bloeddruk. Deze waarde vertegenwoordigt de druk in de bloedvaten tussen elke hartslag.

De bloeddruk wordt gemeten in millimeters kwik (mmHg) en wordt als hoog gediagnosticeerd wanneer diastolische, systolische of beide hoge waarden vertonen. De bloeddruk wordt als volgt ingedeeld: (De eerste waarde vertegenwoordigt de systolische druk en de tweede de diastolische. Dus een bloeddruk van 125/82, normaal, betekent dat we een systolische bloeddruk hebben van 125 en een diastolische bloeddruk van 82).

• Normaal: van 120/80* tot 129/84 mmHg.
• Hoog Normaal: 130/80 tot 139/89 mmHg.
• Graad 1 hypertensie: van 140/90 tot 159/99 mmHg.
• Graad 2 hypertensie: van 160/100 tot 179/109 mmHg.
• Graad 3 hypertensie: meer dan 179/109 mmHg.

• Gerelateerd artikel: "De 24 takken van de geneeskunde (en hoe ze patiënten proberen te genezen)"

Symptomen

Het grootste probleem met hypertensie is dat, naast een groot risico voor de cardiovasculaire gezondheid van de getroffen persoon, zijn er in de meeste gevallen geen symptomen en daarom blijft de aandoening onopgemerkt. Dit betekent dat, als de patiënt het tijdens een routinecontrole niet in de spreekkamer van zijn arts ontdekt, hij niet weet dat hij hypertensief is. en niets doen om de situatie te veranderen, waardoor het risico op ziekten zoals beroertes of toevallen steeds groter wordt hart.

Toch, het is mogelijk om te praten over een aantal niet-specifieke symptomen zoals hoofdpijn, die helpen bij het opsporen van hoge bloeddruk die, bang, besluit naar de dokter te gaan of naar uw apotheek te gaan om uw bloeddruk te laten controleren. Er kunnen ook misselijkheid, braken, verwardheid, visusveranderingen en neusbloedingen zijn, symptomen van kwaadaardige hypertensie.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "11 voedingsmiddelen om het slechte cholesterol (LDL) te verlagen"

Belangrijkste oorzaken van hypertensie

Tot op heden zijn de specifieke oorzaken die arteriële hypertensie veroorzaken niet bekend, maar het is bekend schrijft het uiterlijk van deze aandoening toe aan een reeks factoren die de meeste mensen delen hypertensief. Over deze oorzaken gesproken, we kunnen de oorzaken scheiden die niet erg aanpasbaar zijn (genetica, geslacht, leeftijd en ras, ziekten medische aandoeningen) die kunnen worden veranderd of die verband houden met slechte gewoonten en zeer behandelbaar.

1. Genetische factoren

Genetica is, zoals bij vrijwel alle ziekten, een factor die hoge bloeddruk beïnvloedt. De aanleg om deze aandoening te ontwikkelen is groter als u een eerstegraads familielid met hypertensie heeft.. Hoewel het exacte mechanisme niet bekend is, is het wel bekend dat als u één of beide hypertensieve ouders heeft, de kans op het ontwikkelen van hypertensie is dubbel zo groot als bij degenen van wie de ouders geen hypertensie hebben.

2. Seks

Mannen hebben meer kans om het te hebben dan vrouwen vóór de menopauze. Wanneer ze dit stadium bereiken, wordt de frequentie van hypertensie tussen mannen en vrouwen gelijk. De verklaring hiervoor is dat vrouwelijke hormonen een beschermende factor zijn tegen hypertensie tijdens de vruchtbare leeftijd, waardoor het risico op hart- en vaatziekten afneemt.

3. leeftijd en ras

Leeftijd is een andere factor die de bloeddruk beïnvloedt, namelijk: hoe ouder we zijn, hoe groter het risico dat we hypertensief zijn. Wat ras betreft, is gebleken dat er verschillen zijn in het presenteren van deze aandoening, namelijk mensen zijn Afro-afstammelingen zijn degenen met het grootste risico om hypertensief te zijn (twee keer dat van blanken), naast het ergste voorspelling.

4. Overgewicht en obesitas

Overgewicht en obesitas zijn twee sterk aanpasbare medische aandoeningen die gepaard gaan met een hoger risico op hypertensie dan mensen met een normaal gewicht. Hoe hoger uw gewicht, hoe hoger uw bloeddruk.. Ongeacht uw leeftijd is het risico op zwaarlijvigheid met hypertensie twee tot drie keer hoger in vergelijking met mensen met een normaal gewicht.

Hoewel het een feit is dat zwaarlijvige mensen vaak hypertensie hebben, is het niet duidelijk of dit de oorzaak is Obesitas zelf is de oorzaak van hypertensie of als er een geassocieerde factor is die de bloeddruk verhoogt. Obesitas wordt ook toegeschreven aan andere medische aandoeningen die, althans gedeeltelijk, verantwoordelijk voor de stijging van de bloeddruk, aandoeningen die afnemen of verdwijnen wanneer: verlies gewicht.

• Gerelateerd artikel: "Obesitas: psychologische factoren die een rol spelen bij overgewicht"

5. Slechte gewoontes

Hoofd slechte gewoonten geassocieerd met een stijging van de bloeddruk Zij zijn:

• Alcohol drinken
• een roker zijn
• illegale middelen nemen
• niet sporten
• Slechte voedingsgewoonten hebben
• misbruik van zout
• Misbruik van vetten

6. Geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen

De medicijnen die zich het meest lenen voor het veroorzaken van hypertensie zijn de volgende:

• Cyclosporine, tacrolimus
• Steroïdeloze ontstekingsremmers
• erytropoëtine
• Adrenerge medicijnen
• Decongestiva die efedrine bevatten
• Kruidengeneesmiddelen met zoethout

7. Nierziekten

Tussen 2 en 7% van de niergerelateerde problemen kan het ontstaan ​​van hoge bloeddruk beïnvloeden. De belangrijkste renale vasculaire pathologieën die worden gezien bij hypertensieve mensen zijn:

• Polycysteuze nierziekte.
• Chronische nierziekte.
• Renine-producerende tumoren.
• Liddle-syndroom.
• Nierarteriestenose.

8. endocriene problemen

Endocrinologische oorzaken vertegenwoordigen tussen 1 en 2% van de hypertensieproblemen. Deze omvatten exogene hormonale onevenwichtigheden, zoals het gebruik van orale anticonceptiva, corticosteroïden en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), en endogene, zoals de volgende ziekten:

• Primair hyperaldosteronisme
• syndroom van Cushing
• feochromocytoom
• aangeboren bijnierhyperplasie

Diagnose

De belangrijkste manier om hypertensie te diagnosticeren is door de bloeddruk te meten.. Dit wordt gedaan met behulp van bloeddrukmeters, beter bekend als bloeddrukmeters. De eerste lijn van detectie van hypertensie zijn de eerstelijnszorgteams, waaronder artsen en verpleegkundigen. Ook de openbare apothekers dragen bij aan het opsporen, meten en beheersen van hoge bloeddruk.

De routinecontroles die in bedrijven worden gedaan of wanneer patiënten een controle hebben omdat ze willen beginnen met het beoefenen van een federatieve of semi-professionele sport zijn ook omgevingen waarin de hypertensie. Juist deze metingen zijn erg belangrijk, omdat ze worden gedaan bij patiënten die zelden naar de dokter gaan omdat ze zich altijd gezond voelen of die niet van zorgomgevingen houden.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd: "Wittejassensyndroom: symptomen, oorzaken en wat eraan te doen"

preventie

Hypertensie is dat soort medische aandoening die leven geeft aan het gezegde "voorkomen is beter dan genezen". Hypertensief zijn is iets dat zeer beheersbaar en te verbeteren is, vooral als een ziekte die is afgeleid van deze aandoening nog niet is opgetreden. Dat is de reden waarom, of u nu weet dat u hypertensief bent of niet, al het mogelijke doet om deze aandoening te voorkomen, zoals: bijvoorbeeld het vermijden van overgewicht en obesitas, naast een gezonde levensstijl en het vermijden van de consumptie van stoffen.

Eet gezond en beweeg regelmatig Het kan hypertensie helpen voorkomen. Stoppen met roken is essentieel om hypertensie te voorkomen, aangezien tabak de bloeddruk verhoogt. Als er in de familie een voorgeschiedenis van hypertensie is, is het van cruciaal belang om uw bloeddruk regelmatig te meten, aangezien een familielid van een hypertensieve persoon een risicofactor is om zoals hij te eindigen.

Behandeling

De eerste behandelingslijn voor hypertensie is: het verbeteren van de levensstijl van de patiënt. Omdat het een zeer goed behandelbare aandoening is en in de meeste gevallen te wijten is aan het leiden van een levensstijl ongezond is, wordt algemeen aangenomen dat dit de beste manier is om de bloeddruk van de geduldig.

Je moet gezond eten, de consumptie van suikers, zout en vetten verminderen, naast het verlagen van het calorieverbruik en meer bewegen. Als de patiënt zwaarlijvig is, is het raadzaam om af te vallen. Alcohol en tabak moeten volledig worden geëlimineerd.

De farmacologische route kan echter ook worden gebruikt, vooral als de hypertensie te wijten is aan factoren die die moeilijker te controleren zijn, zoals leeftijd of familiegeschiedenis, en veranderingen in levensstijl hebben geen effect gehad. Aanvankelijk begint de farmacologische behandeling met een enkel medicijn, hoewel in sommige gevallen deze maatregel niet voldoende is en het noodzakelijk is om meerdere te combineren om de bloeddruk onder controle te houden. Hoofd geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie Zij zijn:

• Diuretica (thiaziden, chloortalidon en indapamide).
• Bètablokkers.
• Calciumantagonisten.
• Angiotensine converting enzyme (ACE) remmers.
• Angiotensine II-receptorantagonisten (ARA-II).

Ondanks het feit dat er behandelingen zijn en dat veranderingen in levensstijl helpen om de conditie te verbeteren, is de waarheid dat arteriële hypertensie is een chronische en terugkerende ziekte die, hoewel aanpasbaar, goed op afstand moet worden gehouden. Helaas volgt 90% van de gediagnosticeerde patiënten de aanbevelingen van de artsen om het te behandelen niet op en 50% volgt de behandelingen die hen zijn voorgeschreven helemaal niet op.

Omdat het een pathologie is waaraan vele jaren wordt geleden, hebben patiënten de neiging om na verloop van tijd te ontspannen, neemt u de instructies die uw arts u geeft minder serieus. Hierdoor gaat alle vooruitgang die door de jaren heen is gemaakt in een paar maanden tijd verloren, met ernstige gevolgen. De belangrijkste is dat hypertensie slecht onder controle wordt gehouden, wat leidt tot een hoger risico op problemen cardiovasculaire gebeurtenissen zoals myocardinfarct, verminderde nierfunctie, beroerte of bloedcirculatie benen.