Semantische dementie: oorzaken, symptomen en behandeling

Net als veel andere hersenprocessen kan het menselijk geheugen niet worden gedefinieerd als een enkele functie die verantwoordelijk is voor het opslaan, coderen, bewaren en herstellen van alles wat ons omringt. Het is eerder verdeeld in verschillende typen op basis van de manier waarop het werkt. Wanneer deze systemen falen, verschijnen er veranderingen zoals semantische dementie., die we in dit artikel zullen behandelen.

Maar allereerst en om termen te verduidelijken, wat is semantisch geheugen? Semantisch geheugen geeft ons de mogelijkheid om alles op te slaan in ons langetermijngeheugen. In het bijzonder verwijst het naar het geheugen van betekenissen, inzichten en andere conceptuele kennis.

De verandering in dit type geheugen veroorzaakt stoornissen zoals semantische dementie. Die zich manifesteert door taalproblemen, of de herkenning van objecten of gezichten. Toch kunnen mensen die aan dit type ziekte lijden een relatief normaal leven leiden.

• Aanbevolen artikel: "Semantisch geheugen: functioneren en bijbehorende stoornissen"

Wat is semantische dementie?

Semantische dementie is een progressieve neurodegeneratieve aandoening waarvan de focus van de actie is gericht op taal. Deze stoornis is uniek in de presentatie van een geleidelijk verlies van semantisch geheugen, zowel verbaal als non-verbaal.

Mensen die er last van hebben, verliezen geleidelijk hun taal en vertonen een verarming van semantische kennis.. Dit leidt tot grote moeilijkheden bij het benoemen, begrijpen en herkennen van objecten, naast het onthouden van namen en gezichten.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van semantische dementie is frontotemporale kwabdegeneratie (FTLD); is een van de drie klinische syndromen die het meest geassocieerd worden met deze degeneratie.

Om deze termen een beetje te verduidelijken, hebben de belangrijkste functies van de temporale kwab te maken met de geheugen, waarbij de dominante temporale kwab betrokken is bij het herinneren van woorden en namen van voorwerpen; en de niet-dominante is verantwoordelijk voor ons visuele geheugen.

Dit letsel kan worden veroorzaakt door:

• Hersenatrofie
• meerdere infarcten
• overmatige alcohol
• intracraniële tumoren
• Normale druk hydrocephalus
• Chronische drugsvergiftiging
• Multiple sclerose
• hersentrauma
• AIDS

Symptomen

Semantische dementie wordt gekenmerkt door twee hoofdsymptomen:

1. Perceptuele stoornis: associatieve agnosie en prosopagnosie

De persoon die aan deze aandoening lijdt, is niet in staat om visuele stimuli te herkennen of te begrijpen, met name gezichten, objecten of namen.

Dit maakt het voor de patiënt moeilijk om met anderen om te gaan en een normaal leven in de samenleving te leiden.. Wat een extra risico op sociale uitsluiting veronderstelt. Het is niet moeilijk om de frustratie te begrijpen die kan worden gevoeld door de mensen om je heen niet te herkennen; inclusief natuurlijk uw dierbaren.

2. Taalachterstand: vloeiende maar lege taal

Tijdens het begin van de stoornis vertoont de patiënt moeilijkheden bij het vinden van de juiste woorden om zich uit te drukken; compenseren door andere verwante termen te gebruiken. Als u bijvoorbeeld pen wilt zeggen, kunt u inkt of pen zeggen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, gaat ook de betekenis van de meest voorkomende woorden verloren.. Daarom kon hij geen inkt meer gebruiken om naar de pen te verwijzen, maar meer algemene woorden gebruiken, zoals gebruiksvoorwerp of instrument.

Geleidelijk aan zal de taal veel armer worden; eindigen met een onbegrijpelijke toespraak. Bovendien zullen al deze moeilijkheden zich ook in geschreven taal voordoen, waardoor de communicatie van de patiënt met zijn omgeving steeds gecompliceerder zal worden.

Als toevoeging kan semantische dementie vele andere kenmerken vertonen:

• anomie
• Aandachtstekort
• Veranderingen in het episodisch en verbaal geheugen
• Moeilijkheden bij het matchen van objecten
• Veranderingen in stemming en sociaal gedrag

Diagnose en prognose

Hoewel er geen remedie is voor semantische dementie, vroege diagnose in combinatie met therapie farmacologie zijn essentieel voor het goed functioneren van de patiënt en daarmee voor het verbeteren van de prognose van de patiënt. geduldig; waardoor u een betere kwaliteit van leven krijgt.

Aangezien dementerende ziekten moeilijk te diagnosticeren zijn, is het essentieel om rekening te houden met de geschiedenis van de ziekte, en patiëntinformatie aanvullen met familiegesprekken om veranderingen in gedrag en persoonlijkheid verder te onderzoeken.

Er zijn drie vormen van diagnose die het meest succesvol zijn. Het zijn de volgende.

1. neuropsychologische tests

Deze tests omvatten zowel verbale als non-verbale taken en worden gespecificeerd in de Concrete en Warrington's abstracte woordsynoniemtest, of Howard en Patterson's Pyramids and Palms-test (1992).

2. Neuroimaging-technieken

Door het gebruik van magnetische resonantie beeldvorming kan een karakteristiek patroon van atrofie worden waargenomen in de temporale kwabben (vooral in de linker), die in grotere mate de onder- en vorig.

Dankzij deze technieken kan semantische dementie worden onderscheiden van andere subtypes van lobaire degeneratie zoals frontotemporale dementie of progressieve niet-vloeiende afasie.

3. Histopathologie

Bijna alle patiënten met dit type dementie hebben positieve resultaten voor ubiquitine en TDP-43.

Behandeling

Zoals hierboven vermeld, is er geen remedie voor deze aandoening. Maar als de toediening van farmacologische therapie gebruikelijk is om de effecten van deze ziekte te compenseren. Sommige van deze medicijnen zijn:

1. Atypische neuroleptica

Ook wel atypische antipsychotica genoemd. Ze werken zowel op serotoninereceptoren als op dopaminerge receptoren; wordt in dit geval gebruikt om het agressieve gedrag en de opwinding van de patiënt te behandelen.

2. serotonine heropname remmers

Meestal antidepressiva genoemd. Dit medicijn verhoogt de niveaus van serotonine remming van de heropname, waardoor depressieve symptomen, dwanghandelingen, enz. die de persoon kan presenteren.

3. Benzodiazepinen

Dit medicijn is een psychotrope medicatie (werkt in op het centrale zenuwstelsel) en wordt gekenmerkt door zijn kalmerende effecten, anxiolytica en hypnotica, onder anderen. Bij semantische dementie wordt het gebruikt om angst, angst en slapeloosheid te verzachten.