Emotionele labiliteit persoonlijkheidsstoornis: wat is het?

Persoonlijkheidsstoornissen treden op wanneer de manier van zijn, denken en voelen van de persoon afwijkt van normaal, waardoor hun persoonlijkheid verandert dagelijks functioneren, waardoor hij zich ongemakkelijk voelt en waardoor hij zich niet kan aanpassen aan dagelijkse situaties (sociaal, professioneel, personeel,...).

Vandaag zullen we een heel specifieke aandoening kennen, emotionele instabiliteit persoonlijkheidsstoornis, gekenmerkt door een duidelijke impulsiviteit samen met een onstabiele en grillige stemming.

• Gerelateerd artikel: "De 8 soorten emoties (classificatie en beschrijving)"

De stoornis in ICD-10 en DSM-5

Emotionele labiliteit persoonlijkheidsstoornis Het is een stoornis die is opgenomen in de ICD-10, maar niet in de DSM-5 (Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen). De ICD-10-classificatie voor persoonlijkheidsstoornissen is, vergeleken met die van de DSM-5, complexer en gestructureerder.

De ICD-10 (International Classification of Diseases) groepeert persoonlijkheidsstoornissen in verschillende categorieën:

• Specifieke persoonlijkheidsstoornissen (waarbij de emotionele labiliteitsstoornis voorkomt).
• Gemengde stoornissen en andere persoonlijkheidsstoornissen.
• Aanhoudende persoonlijkheidstransformaties.

Definieer Emotionele Instabiliteit Persoonlijkheidsstoornis als het bestaan ​​van een duidelijke aanleg om impulsief te handelen zonder rekening te houden met de gevolgen, samen met een onstabiele en grillige stemming.

Bij dit gedragspatroon is de planningscapaciteit minimaal en het verschijnen van intense woede-uitbarstingen komt vaak voor, die leiden tot gewelddadige houdingen of explosieve demonstraties; Deze worden gemakkelijk uitgelokt door kritiek te ontvangen of door gefrustreerd te raken door het onderwerp in zijn impulsieve handelingen.

Er zijn twee varianten van deze persoonlijkheidsstoornis, die de algemene aspecten van impulsiviteit en gebrek aan zelfbeheersing gemeen hebben. Dit zijn de volgende.

Emotionele labiliteitsstoornis van het impulsieve persoonlijkheidstype

Dit gekenmerkt door emotionele instabiliteit en gebrek aan impulscontrole. Daarnaast zijn er regelmatig uitbarstingen van geweld of bedreigend gedrag, zeker bij kritiek van derden.

Het omvat voor de diagnose explosieve en agressieve persoonlijkheid en explosieve en agressieve persoonlijkheidsstoornis, en sluit gedragsstoornis uit voor de diagnose.

Borderline emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis

Kenmerken van emotionele instabiliteit verschijnen erin, en bovendien vervormingen van het lichaamsbeeld, van de eigen doelstellingen en van het intieme beeld (die op een verwarde of gewijzigde manier worden gepresenteerd).

Er is ook een gevoel van leegte en de mogelijkheid om betrokken te zijn bij intense en interpersoonlijke relaties. onstabiel, wat kan leiden tot herhaalde emotionele crises en gepaard kan gaan met een opeenvolging van zelfmoorddreigingen of -daden zelf-agressief Zelfvernietigende handelingen kunnen ook voorkomen zonder duidelijke uitlokkende factoren. Er verschijnt dus een neiging tot zelfverwonding..

Inclusief voor diagnose borderline persoonlijkheid en borderline persoonlijkheidsstoornis.

In de DSM-5 komt de ICD-10 Borderline Emotionele Instabiliteitsstoornis overeen met de ICD-10 Borderline persoonlijkheidsstoornis (TLP).

Behandeling van impulsiviteit en impulsbeheersing

We gaan kijken hoe deze twee persoonlijkheidsstoornissen in de klinische setting kunnen worden behandeld.

Als we ons concentreren op het eerste subtype, de emotionele labiliteitsstoornis van het impulsieve persoonlijkheidstype, kunnen we twee behandelgebieden onderscheiden: impulsiviteit en impulsbeheersing.

Voor impulsiviteit hebben ze verhoogd trainingstechnieken in zelfinstructie en probleemoplossing (Hoewel de eerste meer gericht zijn op kinderen en adolescenten, kunnen ze ook bij volwassenen worden gebruikt).

Zelfinstructietraining is een techniek waarbij de proefpersoon zichzelf een reeks bevelen of instructies geeft voor de autonome regulering van zijn eigen gedrag.

Het doel is om het kind of de adolescent te voorzien een snelle en effectieve manier van handelen om succes te behalen in een taak of gedrag, waardoor hij niet impulsief kan handelen.

De probleemoplossende techniek heeft op zijn beurt als doel problemen oplossen door middel van goed gedefinieerde stappen en met de verdeling van het probleem in kleine delen.

Voor impulscontrole kan psychologisch en gedragsniveau worden gebruikt blootstellingstechnieken met responspreventie (bijvoorbeeld voor pathologisch gokken geassocieerd met een dergelijke persoonlijkheidsstoornis), samen met cognitieve therapie.

Op farmacologisch niveau kan voor impulscontrole het volgende worden gebruikt: neuroleptica, antidepressiva, onder andere lithium en anti-epileptica.

Behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis

De therapie die tot nu toe het meest effectief is gebleken bij de borderline persoonlijkheidsstoornis is dat wel dialectische gedragstherapie, eind jaren negentig ontwikkeld door psychiater Marsha Linehan.

De therapie omschrijft BPS als een emotionele ontregelingsstoornis. Het volgt een integratieve benadering en is gebaseerd op gedrags- en cognitieve principes. samen met elementen van Mindfulness.

Het is geschikt voor gevallen van BPS waarbij zelfmoordpogingen zijn gemanifesteerd; het behandelt ook de symptomen van depressie, angst, woede, impulsiviteit en impulsbeheersing, typisch voor de stoornis. Het bestaat uit 3 fundamentele strategieën: verandering, acceptatie en dialectisch begrip. De 4 behandelmodaliteiten zijn: individuele therapie, telefonisch contact, therapeutenconsult en groepsvaardigheidstrainingen.