Paracentrale kwab: kenmerken, locatie en functies

De cortex van het menselijk brein bevat verschillende gyri en gyri die verschillende regio's afbakenen. en hersenstructuren, elk met hun respectieve functies en met elkaar verbonden. anderen. Een daarvan is de zogenaamde paracentrale kwab, een gyrus in het mediale deel van de hersenhelften die verschillende gebieden bevatten die verband houden met het plannen en beheren van acties motor.

In dit artikel leggen we uit wat de paracentrale kwab is, waar het zich bevindt, welke functies de gebieden die tot deze gyrus behoren vervullen en wat voor soort stoornissen het gevolg kunnen zijn als dit deel van de hersenen beschadigd is.

• Gerelateerd artikel: "Delen van het menselijk brein (en functies)"

Paracentrale kwab: definitie en neuroanatomische locatie

De paracentrale kwab is een gyrus van de grote hersenen op het mediale oppervlak van het halfrond, grenzend aan de precentrale en postcentrale gyri. Omvat gebieden van de frontale kwab en pariëtale kwab. Het vormt het meest mediale deel van de superieure frontale gyrus.

Dit hersengebied begrenst, posterieur, met de marginale groef; de stijgende terminale verlenging van de cingulaire groef, die de paracentrale lob scheidt van de precunae of precuneus. De ondergrens is de cingulate sulcus, die deze lob scheidt van de cingulate gyrus. Van zijn kant strekt de centrale sulcus zich uit naar de posterosuperieure zone van de paracentrale lob, het creëren van de scheiding tussen het voorste deel van de frontale kwab en het achterste deel van de kwab pariëtale.

De grote hersenen bevatten talloze gyri of gyri door de hele hersenschors, waardoor het een gerimpeld uiterlijk krijgt. De cortex is precies waar de hogere cognitieve functies die te maken hebben met het plannen en beheren van bewegingen of uitvoerende beslissingen, worden verwerkt en uitgevoerd.

De paracentrale kwab kan worden verdeeld in het voorste en achterste deel.: het voorste deel van de paracentrale kwab maakt deel uit van de frontale kwab en wordt vaak het aanvullende motorische gebied genoemd; en het achterste deel wordt beschouwd als onderdeel van de pariëtale kwab, verantwoordelijk voor de somatosensorische functies van de distale ledematen. Vervolgens zullen we zien wat de belangrijkste functies zijn van de gebieden die deel uitmaken van dit deel van de hersenen.

functies

De paracentrale kwab bestaat uit neuronale kernen die verantwoordelijk zijn voor motorische en sensorische innervatie van de contralaterale onderste ledematen, evenals de regulatie van elementaire fysiologische functies, zoals urineren en ontlasting.

Een van de gebieden in deze kwab is het aanvullende motorische gebied., een hersengebied dat deel uitmaakt van de motorische cortex en waarvan de belangrijkste functie is om de productie van vrijwillige bewegingen in het bewegingsapparaat te reguleren. Dit gebied, samen met het premotorische gebied, maken beide deel uit van de secundaire motorische cortex, verantwoordelijk voor planning en initiatie van bewegingen die later verantwoordelijk zullen zijn voor het uitvoeren van de motorische cortex primair.

De primaire motorcortex, gelegen in de precentrale gyrus en paracentrale lob, zijn somatotopisch georganiseerd; Dit betekent dat de verschillende delen van het lichaam die bewegingen uitvoeren, oververtegenwoordigd zijn op een topografische kaart. precies, zoals de handen en het gezicht, in vergelijking met andere gebieden, zoals de romp en benen, die meer bewegingen maken dik.

Wanneer bijvoorbeeld elektroden worden gebruikt om de voorste paracentrale kwab te stimuleren, worden bewegingen van het contralaterale been geïnitieerd. En als deze elektroden dan van het dorsomediale naar een ventrolateraal deel in de precentrale gyrus gaan, de gegenereerde bewegingen zullen voortschrijden van de romp, arm en hand, totdat ze het meest zijwaartse deel van het lichaam bereiken duur.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Motorische cortex van de hersenen: onderdelen, locatie en functies"

Aandoeningen gerelateerd aan schade aan dit hersengebied

De belangrijkste klinische manifestaties veroorzaakt door schade aan de paracentrale kwabgebieden omvatten meestal motorische stoornissen. Patiënten kunnen klinische verschijnselen vertonen zoals parese (gevoel van zwakte in één of meerdere spieren) of, direct, plegie of volledige spierverlamming.

Laesies in premotorische gebieden veroorzaken veranderingen in de planning en volgorde van motorische acties. Soms wordt een stoornis of onvermogen waargenomen om aangeleerde motorische plannen uit te voeren, zonder dat er sprake is van spierverlamming: een aandoening die apraxie wordt genoemd.

Er zijn verschillende soorten apraxie, maar het meest voorkomende motorische syndroom wanneer er schade is aan premotorische gebieden, omvat meestal onvermogen alledaagse voorwerpen gebruiken en bewegingen maken met een bepaalde complexiteit: bijvoorbeeld tanden poetsen, een deur openen of aankleden. Wanneer motorische problemen het schrijfvermogen van een persoon beïnvloeden, wordt de stoornis agrafie genoemd.

Een andere aandoening die wordt veroorzaakt door de laesie of resectie van het aanvullende motorische gebied, gelokaliseerd, zoals we hebben opgemerkt, in de paracentrale kwab, is een syndroom dat zijn naam draagt. Aanvullend motorisch syndroom beïnvloedt het vermogen om beweging te initiëren, wat in eerste instantie globale akinesie veroorzaakt. Taalstoornissen kunnen ook optreden en, later, coördinatieproblemen, gezichtsverlamming en hemiplegie contralateraal aan de schade in dit hersengebied.

In het bijzonder, schade aan het linker aanvullende motorische gebied kan leiden tot transcorticale motorische afasie, een stoornis die een gebrek aan verbale vloeiendheid veroorzaakt, ondanks het feit dat herhaling behouden blijft. Er is ook een gebrek aan initiatief en motivatie bij het tot stand brengen van communicatie, en dysnomia kan optreden (onvermogen om objecten te benoemen of mensen) en vertraagde spraak, met de schijn van telegrafische taal en soms echolalie (onwillekeurige herhaling van woorden of zinsdelen gehoord).

In de meest extreme gevallen kan absoluut mutisme optreden. waardoor de patiënt niet met anderen kan praten of communiceren. Motorische problemen zijn ook relevant, met het optreden van akinesie en bewegingsverlies in de proximale ledematen. Moeilijkheden bij het uitvoeren van geautomatiseerde bewegingen komen ook vaak voor, maar als patiënten in staat zijn om vrijwillig te bewegen, vertonen ze deze veranderingen meestal niet.

Bibliografische referenties:

• Cervio, A.; Espèche, M.; Mormandi, R.; Alcorta, SC & Salvat, S. (2007). Postoperatief aanvullend motorgebiedsyndroom. Verslag van een zaak. Argentijns tijdschrift voor neurochirurgie, 21 (3). autonome stad Buenos Aires.
• Roland, P. E., Larsen, B., Lassen, N. A., & Skinhoj, E. (1980). Aanvullend motorisch gebied en andere corticale gebieden bij de organisatie van vrijwillige bewegingen bij de mens. Dagboek van neurofysiologie, 43(1), 118-136.
• Snel, R. S. (2007). klinische neuroanatomie. Pan-Amerikaanse medische Ed.