De 'zaak van Anna O.' en Sigmund Freud

De zaak Anna O., beschreven door Sigmund Freud En Joseph Breuer in "Studies over hysterie", werd door Freud zelf beschreven als de trigger voor de opkomst van de psychoanalyse. Het werk van de grondlegger van deze beweging, en dus in zekere zin ook van de psychotherapie in het algemeen, kan niet worden verklaard als de behandeling van Bertha von Pappenheim niet in aanmerking wordt genomen.

In dit artikel analyseren we de waarheden en mythen rond de beroemde zaak van Anna O. Het kan nuttig zijn om de sleutels te begrijpen tot de interventie die Freud beroemd heeft gemaakt, zelfs zonder eraan te hebben deelgenomen herconceptualiseer bepaalde misvattingen over psychoanalyse die tot op de dag van vandaag de vooruitgang van de psychologie blijven belemmeren kliniek.

Het beroemde geval van Anna O.

Josef Breuer was een arts en fysioloog die leefde tussen 1842 en 1925.. In 1880 aanvaardde Breuer de zaak van Bertha von Pappenheim, een jonge vrouw met een opmerkelijke intelligentie bij wie de diagnose hysterie was gesteld. Zijn belangrijkste symptomen waren verlamming, blindheid, doofheid en stomheid van mogelijk psychogene aard (dwz gegenereerd door autosuggestie).

Andere van de meest relevante tekenen van de zaak zijn de aanwezigheid van taalveranderingen vergelijkbaar met afasie, dissociatieve amnesie, afwijzing van voedsel en emotionele instabiliteit. Von Pappenheim had ook aangezichtspijn van neurologische oorsprong die werd behandeld met morfine, waardoor hij verslaafd raakte aan deze stof.

Evenzo beschrijven de platen van Breuer Von Pappenheim als een koffer met kenmerken die vergelijkbaar zijn met wat we tegenwoordig kennen van het label "Dissociatieve identiteitsstoornis". Volgens de dokter, de patiënt hij had een trieste en angstige hoofdpersoon, maar ook een andere met kinderlijke en impulsieve trekjes; beide werden verergerd door behandeling.

De geboorte van de cathartische methode

Von Pappenheim en Breuer merkten op dat de symptomen tijdelijk verlichtten als de patiënt erover sprak haar dromen en over haar hallucinaties en was in staat er een oorzaak aan toe te schrijven, vooral terwijl ze eraan werd onderworpen hypnose. Omdat Von Pappenheim tevreden was met de procedure, besloot Breuer zich op deze te concentreren.

Von Pappenheim gaf deze methode zelf de namen "schoorsteenveger" en "spraakkuur". Het was deze laatste term die de grootste populariteit verwierf, samen met die van Breuer en Freud: "methode catharsis”, wat in wezen bestaat uit het toeschrijven van bepaalde oorzaken aan de symptomen in een staat van hypnose om Verwijder ze.

De symptomen van Von Pappenheim verdwenen niet met de behandeling van Breuer (hij en Freud logen hierover toen ze de zaak documenteerden in "Studies on Hysteria"), maar ze werd uiteindelijk opgenomen; Echter, na verloop van tijd herstelde ze en werd ze een prominente figuur in de Duitse samenleving en een tegenstander van de psychoanalyse.

Breuer, Freud en "Studies over hysterie"

Een groot deel van zijn leven was Breuer professor in de fysiologie aan de Universiteit van Wenen. Naar alle waarschijnlijkheid was Sigmund Freud, zijn meest herinnerde student vandaag, beschouwd als de vader van de psychoanalyse. Het was precies het geval van Anna O. degene die Freud naar roem katapulteerde, ondanks het feit dat hij Bertha von Pappenheim nooit heeft ontmoet.

De zaak inspireerde Freud toen hij Breuers relaas ervan hoorde. Ondanks zijn aanvankelijke tegenzin slaagde hij erin zijn leraar ervan te overtuigen hem toe te staan ​​hem op te nemen in een boek over hysterie en te helpen schrijven. Naast Anna O. -pseudoniem gecreëerd voor dit werk-, "Studies over hysterie" omvatte vier andere soortgelijke gevallen.

Freud was er echter van overtuigd dat de symptomen een psychoseksuele oorsprong hadden die teruggaat tot traumatische jeugdervaringen, terwijl Breuer betoogde dat hysterie te wijten zou kunnen zijn aan biologisch. Beide standpunten bestaan ​​naast elkaar in "Studies over hysterie", hoewel degene die op het gebied van de psychoanalyse werd geconsolideerd, die van Freud was.

Wat er echt is gebeurd? Uitvinding van de psychoanalyse

"Studies over hysterie", en in het bijzonder het geval van Anna O., waren het zaad dat de psychoanalytische benadering deed ontkiemen.. In die zin was Freuds rol als promotor van de louterende methode natuurlijk van onschatbare waarde. dat hij veel meer vertrouwde dan Breuer - zowel door zijn geschreven werk als dankzij de steun van de high maatschappij.

Breuer was het niet eens met de houding van Freud, die de werkelijke gebeurtenissen in de zaak Anna O. systematisch totdat de legende populair werd en de meeste mensen de versie van Breuer negeerden. Freuds doel was naar alle waarschijnlijkheid zijn positie als clinicus te consolideren.

Er waren echter velen die Freuds relaas probeerden te ontkennen, waaronder enkele van zijn discipelen, zoals Carl Gustav Jung, die een fundamentele rol zou spelen in het distantiëren van Freuds ideeën door veel beoefenaars van de psychoanalyse.

Jaren na de behandeling van Anna O. Verschillende experts hebben het beschikbare bewijsmateriaal geanalyseerd om de oorzaken van hun veranderingen te beoordelen. Velen zijn het erover eens dat de oorsprong organisch en niet psychogeen lijkt, en de oorzaak kan zijn symptomen van aandoeningen zoals encefalitis, temporaalkwabepilepsie of meningitis tuberculose