Hartgeruis: wat het is, typen en bijbehorende ziekten

Een hartgeruis verwijst naar de aanwezigheid van een ongebruikelijk, bijkomend geluid dat tijdens een hartslag wordt gehoord. Het wordt beschreven als sissend, piepend of hard.

Dus terwijl de meeste hartgeruisen onschadelijk zijn (vooral als ze bij kinderen voorkomen), in sommige patiënten, kan een teken zijn van een hartprobleem of een andere onderliggende gezondheidstoestand serieus. In deze gevallen kan behandeling nodig zijn om het hart gezond te houden.

De aanwezigheid van hartgeruis komt vaker voor dan we denken, volgens de laatste studies treft hartgeruis tot 72% van de kinderen onder de 12 jaar. Over het algemeen verdwijnt dit geluid na verloop van tijd. Hoewel dit in sommige gevallen tot na de adolescentie kan blijven bestaan. Bovendien zijn sommige pathologische aandoeningen, zoals klepaandoeningen, frequente oorzaken van hartgeruis op volwassen leeftijd. In dit artikel We beschrijven de twee soorten hartgeruis, hun oorzaken en hoe ze ontstaan..

• Gerelateerd artikel: "De 24 takken van geneeskunde (en hoe ze patiënten proberen te genezen)"

Wat is een hartruis?

Het ongebruikelijke geluid dat wordt veroorzaakt door het stromen van bloed door de hartkleppen wordt een hartgeruis genoemd. Dit gebeurt omdat de bloedstroom langs het hart wrijving en turbulentie in de ader veroorzaakt. Meestal heeft dit een onschuldig effect; in sommige gevallen kan het echter een teken zijn van een ernstiger aandoening.

Deze aanwezigheid van een ongewoon geluid is dat van bloed stroomt op een ongebruikelijke manier. Het kan bijvoorbeeld zijn dat het door een hartklep gaat die een defect heeft. Of door de aanwezigheid van een aandoening die ervoor zorgt dat het hart sneller klopt dan normaal, waardoor het gedwongen wordt meer bloed te verwerken.

Een arts die met behulp van een stethoscoop naar onze hartslag luistert, hoort normaal gesproken de typische geluiden van bloed dat door de hartkleppen stroomt. Als het geluid ongewoon of onregelmatig is, wordt het een hartgeruis genoemd.

Een ademhaling is, kort gezegd, een teken dat gezondheidswerkers opmerken tijdens cardiovasculair onderzoek. Gezondheidswerkers onderzoeken de harten van patiënten door middel van verschillende technieken voor lichamelijk onderzoek. Hartgeruis verschilt van normale hartgeluiden in hun kenmerken, ze kunnen bijvoorbeeld een andere duur, ritme of toonhoogte hebben.

Tijdens een cardiovasculair onderzoek zoeken artsen naar tekenen zoals geluiden of geruis. De belangrijkste techniek van lichamelijk onderzoek is cardiale auscultatie, vereist een goed gehoor en maakt het mogelijk om subtiele verschillen in toonhoogte en duur van geluiden te onderscheiden.

Slechthorenden kunnen stethoscopen met versterking gebruiken. Een andere verkenningstechniek is palpatie, hierdoor kunnen de trillingen die "sensatie" of hartfrequentie worden genoemd, door aanraking worden gedetecteerd. Deze trillingen kunnen worden omschreven als het gevoel van wrijven dat de hand waarneemt, vergelijkbaar met het spinnen van een kat. Detectie van cardiale "thrhills" heeft altijd een pathologische betekenis.

Zoals we hebben gezien, kan de detectie van deze belangrijke indicatoren wijzen op de aanwezigheid van verschillende klepaandoeningen of pathologieën, zoals hartaandoeningen, bij patiënten. Ook hartruis kan bij de geboorte aanwezig zijn (aangeboren) of zich later in het leven ontwikkelen (verworven).

Er zijn veel verschillende soorten geruis en ze zijn nuttig bij het bepalen van tekenen van hart- of vaatziekten. Sommige hartgeruisen zijn onschadelijk; ze staan ​​bekend als 'onschuldig hartgeruis'. Sommige geruisen duiden echter op een onderliggend hartprobleem en moeten verder worden onderzocht door een specialist.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De 13 delen van het menselijk hart (en hun functies)"

Oorzaken

Het hart is verdeeld in vier kamers, gescheiden door kleppen. die de hoeveelheid bloed aanpassen die elke kamer tegelijk binnenkomt. De kleppen helpen het hart ook om het terugstromen van bloed te voorkomen; ze sluiten en openen om bloed door de twee bovenste kamers van het hart te laten stromen, de atria genaamd, en de twee onderste kamers, de ventrikels genaamd.

Een gezond hart maakt een geluid dat 'lub-dub' wordt genoemd wanneer het samentrekt en ontspant., of een ongezonde maakt een mompelend geluid. De "lub" (systolische toon) treedt op wanneer hartspierweefsel samentrekt en de atriale kleppen (mitraal en tricuspidalis) sluiten. De "dub" (diastolisch geluid) treedt op wanneer het hartspierweefsel ontspant en de bovenste kleppen (aorta en pulmonaal) sluiten om te voorkomen dat bloed terugstroomt. Een hartgeruis is de aanwezigheid van een bijkomend geluid in de hartslag, gehoord als een "woosh".

Het geruis wordt meestal veroorzaakt door een turbulente bloedstroom door een abnormale hartklep. Hoewel, als alternatief, kan worden veroorzaakt door een aandoening waardoor het hart sneller klopt en meer bloed verwerkt.

• Gerelateerd artikel: "Bloedsomloop: wat het is, onderdelen en kenmerken"

Classificatie van hartgeruis

Er zijn er een aantal 7 hoofdkenmerken om geruis te classificeren:

• 1. Tijd: geef aan of het optreedt tijdens samentrekking (systole) of ontspanning (diastole) van de hartspier.
• 1. Vorm: verwijst naar het patroon van intensiteit. Dit kan constant, stijgend, dalend of tussen stijgend en dalend zijn.
• 1. Locatie: verwijst naar de plaats van het geruis waar het met grotere intensiteit optreedt (epicentrum), bijvoorbeeld de tweede rechter intercostale ruimte.
• 1. Bestraling: verwijst naar de plaats waar de adem zich voortplant. Geluid plant zich normaal voort in de richting van de bloedstroom.
• 1. Intensiteit: verwijst naar de kracht (intensiteit) van geluid, geruis wordt gemeten aan de hand van hoe hard ze in de stethoscoop klinken. Deze worden geclassificeerd volgens de Levine-schaal die loopt van 0 tot 6.
• 1. Toon: Een geruis wordt beschreven als een sissend, krassend of hard geluid. Afhankelijk van de toon kan dit geluid worden geclassificeerd als acuut, gemiddeld, ernstig (laag)
• 1. Kwaliteit of Timbre: verwijst naar andere speciale kenmerken die het geruis kan hebben en helpt ons het te beschrijven, zoals: zacht of aspirerend, blazend, klinkend, muzikaal...

soorten hartruis

Als u tijdens een medisch onderzoek een hartruis hoort, het enige dat we weten is dat er turbulentie in het bloed is als het door de hartkleppen gaat.

Een geruis als zodanig brengt niet de realisatie van enige vorm van diagnose met zich mee, omdat het om verschillende redenen kan voorkomen. redenen kunnen deze van fysiologische aard zijn, dat wil zeggen niet pathologisch, of verband houden met een probleem arts. Hartgeruis valt in twee categorieën: onschuldig en abnormaal.

Wat is een onschuldig hartgeruis?

Er wordt een onschuldig gemompel geroepen een hartruis die geen klinische of pathologische gevolgen heeft voor de patiënt; dit is niet gerelateerd aan enig gezondheidsprobleem. Het kan aangeboren zijn of zich op volwassen leeftijd manifesteren en vereist geen enkele vorm van behandeling.

Er zijn veel situaties waarin het geruis fysiologisch (niet pathologisch) optreedt. Veel gezonde kinderen hebben hartruis en sommige zwangere vrouwen kunnen ook hartruis krijgen. tijdens de zwangerschap, omdat het hart meer bloed moet rondpompen om het te voeden foetus. Ook andere aandoeningen zoals koorts, bloedarmoede (gebrek aan rode bloedcellen), hyperthyreoïdie of intensieve lichamelijke inspanning kunnen verband houden met de detectie van geruis. De meeste onschuldige bijgeruisen treden op tijdens de samentrekking van het hart (systole), daarom worden ze systolische hartgeruisen genoemd.

In het algemeen, dit geruis wordt als onschadelijk beschouwd; ze zijn niet gerelateerd aan een andere pathologische aandoening of een onderliggend hartprobleem. Ze kunnen gewoon een teken zijn van een sneller dan gebruikelijke bloedtoevoer naar de hartkleppen. Uiteindelijk hoeven mensen met dit soort onschadelijke hartgeruisen geen veranderingen in hun levensstijl aan te brengen of een behandeling te zoeken.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Hoe een gezond leven leiden na een hartaanval?"

Wat is een abnormaal hartgeruis?

In sommige gevallen, geruis kan verband houden met pathologische problemen. Het hart kan last hebben van ouderdom, ongezonde gewoonten of andere aandoeningen waardoor het harder moet werken dan normaal, wat de hartkleppen kan beschadigen of overbelasten. Het geruis is in dit geval een teken dat er enige schade is aan de hartkleppen, meestal een vernauwing of verharding. Sommige mensen kunnen ook worden geboren met een defecte hartklep, ofwel een defect in de structuur of de aanwezigheid van een andere afwijking. In deze gevallen zijn er verschillende behandelingen afhankelijk van de ernst en omvang van het letsel.

De meest voorkomende klepproblemen zijn:

• mitralisklep prolaps
• Mitralis- of aortaklepstenose
• aorta sclerose en stenose
• mitralis- of aortaklepinsufficiëntie
• Aangeboren hartafwijkingen

Ten slotte gaat hartgeruis vaak niet gepaard met andere tekenen en wordt het pas ontdekt tijdens lichamelijk onderzoek. Wanneer symptomen optreden (meestal kortademigheid of duizeligheid), duiden ze meestal op een onderliggende aandoening, waaronder schade aan de klep.