Elektroshock: toepassingen van elektroconvulsietherapie

Met de popularisering van het gebruik van elektriciteit in de 19e eeuw ontstonden er een groot aantal toepassingen van dit fenomeen. Een daarvan was de behandeling van lichamelijke en geestelijke ziekten door middel van elektroshocks; de elektroconvulsietherapie als zodanig kwam echter pas in de eerste helft van de vorige eeuw op.

Ondanks zijn slechte reputatie, elektroconvulsietherapie of elektroshock heeft verschillende toepassingen die zijn gevalideerd door wetenschappelijk onderzoek. Hoewel het tot op de dag van vandaag nog steeds enkele bijwerkingen en risico's met zich meebrengt, zijn deze veel minder ernstig dan gewoonlijk wordt aangenomen.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Wat is een lobotomie en met welk doel werd deze uitgevoerd?"

Wat is elektroconvulsietherapie?

Elektroshocktherapie bestaat uit lage intensiteit elektrische stromen toe te passen op de hersenen met als doel een milde aanval uit te lokken. Dit veroorzaakt op zijn beurt chemische veranderingen in het centrale zenuwstelsel, die de symptomen van bepaalde psychische stoornissen kunnen verlichten.

Het exacte werkingsmechanisme van elektroconvulsietherapie is niet bekend, hoewel aangenomen wordt dat het op korte en lange termijn een anticonvulsief effect heeft in de frontale kwabben bevordert de doorbloeding en stofwisseling in de slaapkwabben. Het lijkt ook het volume van de zeepaardje.

Dit type interventie wordt uitgevoerd onder invloed van anesthesie en spierkalmerende middelen; Daarnaast worden mondbeschermers vaak gebruikt om beschadigingen aan de tong en tanden te voorkomen. Aan één of beide zijden van het hoofd worden kleine elektroden geplaatst; via hen worden de downloads ontvangen.

Door elektroshockapparatuur veroorzaakte aanvallen duren doorgaans minder dan een minuut. Hoewel de persoon bewusteloos en lichamelijk ontspannen blijft, elektro-encefalografische activiteit schiet omhoog gedurende deze periode; later herstellen de hersenen hun normale functie.

Elektroconvulsietherapie-interventies bestaan ​​uit verschillende sessies, meestal tussen 6 en 12, die worden verdeeld over een periode van 3 of 4 weken, zodat er ten minste een paar dagen kunnen verstrijken tussen elke toediening van elektroshocks. De behandeling wordt afgestemd op de specifieke aandoening en de ernst van de symptomen.

Toepassingen van deze behandeling

Elektroconvulsietherapie wordt vaak gebruikt bij patiënten met ernstige symptomen die niet reageren op andere behandelingen, hoewel het niet in alle gevallen werkt. Tot nu toe heeft onderzoek de effectiviteit van elektroshock bij de volgende aandoeningen bevestigd.

1. grote Depressie

Bij depressie wordt elektroshock vooral gebruikt als die er is psychotische symptomen of dreigend risico op zelfmoord, vooral als andere behandelingen zijn toegepast en geen resultaten zijn verkregen.

Er wordt aangenomen dat deze therapie nuttig is bij de behandeling van psychogene depressie, maar ook die welke lijkt gevolg van biologische veranderingen, zoals de ziekte van Parkinson, chorea van Huntington of sclerose meerdere.

elektroconvulsietherapie heeft een slagingspercentage van 50% in dit soort gevallen. Depressieve episodes in de context van een bipolaire stoornis vertonen een reactie vergelijkbaar met elektroshock.

• Gerelateerd artikel: "Zijn er verschillende soorten depressies?"

2. Bipolaire stoornis

Elektroshock is een tweedelijnsbehandeling voor bipolaire stoornis, zowel voor episodes depressief en manisch, die worden gekenmerkt door een langdurige staat van euforie en activering excessief. Het wordt met name toegepast bij bipolaire patiënten die zich presenteren langdurige manische episodes.

• Gerelateerd artikel: "Bipolaire stoornis: 10 kenmerken en curiositeiten die u niet kende "

3. katatonie

De katatonie Het is een toestand van immobiliteit of motorische desorganisatie die optreedt met een afname van de reactiviteit op prikkels uit de omgeving. Het komt meestal voor in de context van schizofrenie, hoewel het ook kan voorkomen bij depressie, posttraumatische stressstoornis of als gevolg van fysieke effecten, zoals een overdosis middelen.

Wanneer catatonie ernstig is en het leven van de persoon in gevaar brengt, voornamelijk als gevolg van uithongering, wordt elektroconvulsietherapie beschouwd als de voorkeursbehandeling. Het lijkt er echter op deze effecten zijn van korte duur, dus het is noodzakelijk om elektroshock te combineren met andere langdurige behandelingen.

4. Schizofrenie

Elektroconvulsietherapie wordt soms toegepast schizofrene patiënten die niet reageren op medicamenteuze behandelingantipsychotica. Zoals we hebben gezien, is het vooral effectief in gevallen van catatonische schizofrenie, een van de meest voorkomende subtypes van deze aandoening.

Bijwerkingen en risico's van elektroshock

In het begin werd elektroshock toegepast zonder verdoving en elektrische schokken waren vroeger onnodig intens. Dit zorgde ervoor dat primitieve behandelingen zeer ernstige bijwerkingen veroorzaakten, waaronder geheugenverlies en gebroken tanden en wervels de meest voorkomende en opvallende waren.

Tegenwoordig elektroshock wordt als een veilige behandeling beschouwd. Het is waar dat er soms verwarring is en retrograde amnesie direct na app-downloads, maar de oriëntatie herstelt hoogstens na een paar dagen, en geheugenverlies treedt zelden meer dan een maand of twee op na voltooiing van de behandeling.

Tijdens de behandelweken hoofdpijn komt vaak voor, spieren en kaken, evenals misselijkheid. Deze symptomen verdwijnen bij gebruik van gewone medicijnen. Over het algemeen zijn de risico's en bijwerkingen van elektroshock niet groter dan die van elke andere procedure waarbij anesthesie wordt gebruikt.

Een van de meest opvallende aspecten van elektroconvulsietherapie is dat er zijn geen contra-indicaties beschreven; het is bijvoorbeeld de voorkeursbehandeling voor de behandeling van ernstige depressies die resistent zijn tegen psychotherapie bij zwangere vrouwen, omdat het geen enkel risico voor de foetus met zich meebrengt, in tegenstelling tot de meeste medicijnen.