Focale psychodynamische therapie: wat het is en hoe het wordt gebruikt

Er zijn veel therapieën die, uitgaande van de psychoanalyse die het dichtst bij Sigmund Freud staat, zijn uitgeprobeerd om op verschillende manieren het lijden van patiënten aan te pakken en hun toestand te verbeteren psychologisch.

Een van deze stromingen, nog steeds vervat in de psychoanalytische benadering, is focale psychodynamische therapie, gekenmerkt door een kort therapeutisch alternatief dat zich richt op prioritaire problemen van de patiënt.

Hoewel het duidelijk verband houdt met de rest van psychodynamische therapieën, vertoont het ook enkele nuances die het onderscheiden van de meer klassieke psychoanalyse, wat het enkele voordelen en beperkingen geeft. Vervolgens zullen we zien waar deze eigenaardige therapie over gaat.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychologische therapieën"

Focale psychodynamische therapie: wat is het?

Focale psychodynamische therapie, ook wel korte psychodynamische therapie genoemd, is een behandelvorm waarbij visualiseer een doelstelling, genaamd focus, en werk eraan

de rest van de sessies waaruit de therapie bestaat. Door zeer specifieke doelstellingen te hebben, is de reikwijdte van de therapie beperkt in hun resolutie.

Deze psychotherapie Het werd ontwikkeld door de groep van Michael Balint, Paul H. Orstein en Enid Balint. Daarin worden technieken als selectief vergeten en selectieve aandacht gebruikt om het probleem van de patiënt te interpreteren.

Op deze manier is het volgens de auteurs mogelijk om de patiënt meer inzicht te geven in de werkelijke oorzaak van zijn lijden. Dus zodra de patiënt de oorzaak van zijn ongemak begrijpt, is het mogelijk om duurzamere therapeutische veranderingen teweeg te brengen.

Therapie richt zich, zoals we al zeiden, op het aanpakken van een enkel probleem of conflict bij de patiënt en probeert zo snel mogelijk tot een oplossing te komen. Men zou dus kunnen zeggen dat deze psychotherapie rekening houdt met het gezegde "wie veel bedekt, knijpt weinig", dat wil zeggen: hij concentreert zich liever op een enkel probleem en zorgt ervoor dat hij het oplost voordat hij probeert de hele interne wereld van de persoon.

Binnen deze therapie, die valt onder de psychoanalytische stroming, focus wordt gezien als een specifiek probleem, waarop de inzet en aandacht van zowel de patiënt als de therapeut tijdens de sessies gericht zal zijn. Deze focus moet specifiek, ondubbelzinnig en duidelijk omschreven zijn. Kortdurende therapieën hebben niet als doel het hermodelleren van de brede persoonlijkheid van de patiënt, maar de oplossing van een of een beperkt aantal problemen van de patiënt in een bepaalde periode kort.

De interne wereld van elke patiënt kan zeer uitgebreid zijn, daarom kan het een ontmoedigende taak zijn om alles op te lossen wat disfunctioneel is. Een behandeling die tot doel heeft alles op te lossen wat de patiënt ongemak bezorgt, moet noodzakelijkerwijs lang duren. Daarnaast, veranderingen zullen langzaam gebeuren, wat kan betekenen dat de patiënt geen echte perceptie van verbetering heeft en uiteindelijk stopt met de therapie, gefrustreerd door het niet zien van de gewenste veranderingen.

In dezelfde lijn als de auteurs eerder opmerkten, zijn er vele anderen die erop wijzen het gemak van het focussen of centreren van therapeutisch werk op een bepaald gebied, symptoom of probleem van de patiënt, waardoor deze de hoogste prioriteit krijgt tijdens de behandeling. Daarom wordt deze vorm van therapie focaal genoemd.

De psychotherapeut heeft aan het begin van de therapie de grote verantwoordelijkheid om te beslissen welke focus de hoogste prioriteit heeft, zodat deze gedurende de hele behandeling naar behoren wordt aangepakt. Het is echter de taak van de tandem patiënt-therapeut om een ​​therapeutisch plan te accepteren en te ontwikkelen waarmee het oorspronkelijk gestelde therapeutische doel kan worden bereikt.

duur en toepassing

Zoals de eigen naam suggereert, heeft focale of korte psychodynamische therapie een korte duur. Hoewel er verschillen zijn tussen professionals, de meest voorkomende is dat ze niet langer zijn dan 25 sessies, hoewel het ideaal zou zijn in totaal 14 sessies waarin de therapie zal worden uitgevoerd. De eerste sessie zou bestaan ​​uit het gesprek met de patiënt, de tweede tot en met nummer 13 de behandeling zelf en nummer 14 de afsluitende sessie. Deze sessies zouden één keer per week plaatsvinden.

Deze therapie wordt ten zeerste aanbevolen voor patiënten die een soort ongemak hebben, maar die ze functioneren ook correct, zowel sociaal als op het werk/academisch en in het leven algemeen. Het dient om de persoon te laten zien waardoor hij een reeks symptomen heeft gekregen en deze in verband te brengen met zijn emotionaliteit.

Deze therapie dus het kan niet worden toegepast op ernstige persoonlijkheidsstoornissen of psychiatrische problemen. De reden hiervoor is in wezen dat het doel van focale psychodynamische therapie zeer beperkt en kort is, iets wat niet handig is. voor de behandeling van dit soort aandoeningen, omdat ze chronisch kunnen worden en zeer diepe en uitgebreide veranderingen in de huid vereisen persoon.

Er zijn echter verschillende onderzoeken die deze therapie hebben toegepast bij eetstoornissen, zoals anorexia nervosa. Door het gebruik van deze therapie kunt u problemen oplossen met betrekking tot uw relatie met voedsel, met name aspecten die verband houden met caloriebeheersing.

Ook, en vooral gerelateerd aan zijn emotionaliteit, In deze korte therapie wordt gewerkt aan aspecten zoals hun gevoelens over hoe ze denken dat anderen hen zien., geleefde jeugd en gedachten als je naar jezelf in een spiegel kijkt of kleding aantrekt.

Vereisten om met haar samen te werken

Om focale psychodynamische therapie zo efficiënt mogelijk te kunnen uitvoeren, is het noodzakelijk dat zowel de patiënt als de professional aan een reeks vereisten voldoen. In het geval dat niet het geval is, het zal nodig zijn om andere soorten therapeutische opties te overwegen of door te verwijzen naar een andere professional, zoals een psychiater of huisarts wanneer ze in het spel komen.

Binnen de kenmerken en eisen waaraan de patiënt moet voldoen opdat een therapie kan worden toegepast focale psychodynamica, is het noodzakelijk dat hij een goed bewustzijn heeft van psychopathologie, of lijdt aan een probleem. Hij moet ook begrijpen dat hij de verantwoordelijkheid en inzet heeft voor de evolutie van dit probleem in de context van therapie. Dat wil zeggen, het hangt af van hun mate van motivatie en verlangen om tot een oplossing van het probleem te komen.

De patiënt moet voldoende impulscontrole hebben., verwacht voor hun leeftijd en opleidingsniveau, dat noch buitensporig noch ontoereikend is. U moet ook voldoende tolerantie hebben voor frustratie en een mate van angst vertonen die binnen niveaus ligt die uw gedrag of geestelijke gezondheid niet overweldigen. Als uw angst te hoog is, wordt aanbevolen om een ​​langere therapie toe te passen en verschillende aspecten van de persoon centraal te stellen, of het nu gaat om ervaringen of persoonlijkheidskenmerken.

Tot slot, een van de handigste kenmerken die de patiënt moet hebben om deze therapie te kunnen uitvoeren, zijn de een voldoende intellectueel niveau hebben, naast niet-pathologische symbolisering en abstractiecapaciteiten. Het is ook wenselijk dat je een gevoel van eigenwaarde hebt dat niet te laag of overdreven is.

Uit alle kenmerken die de patiënt moet vertonen, kan worden afgeleid dat dit type therapie wordt aanbevolen voor patiënten met matig ongemak. Een patiënt met een ernstige stoornis als schizofrenie of bipolaire stoornis zou bijvoorbeeld geen geschikte kandidaat zijn om dit soort therapie te ondergaan. Naast het lijden aan aandoeningen die hen een hoge mate van ongemak bezorgen, moeten deze samen met psychofarmacologie worden aangepakt.

Aan de andere kant, zodat de therapie op de meest geschikte manier kan worden uitgevoerd, Het is natuurlijk noodzakelijk dat de therapeut een aantal eisen stelt waarmee u deze therapie kunt uitvoeren. Onder hen is een patiënt geweest in een langdurige psychoanalytische therapie. Hierdoor zal de therapeut kunnen groeien als professional, wetend hoe hij duidelijk onderscheid kan maken tussen hun ongemak en dat van de patiënten, en de tegenoverdracht goed kan beheersen.

Hoewel het profiel van de meest geschikte patiënt voor deze therapie dat van iemand is die niet lijdt aan een ernstige psychische stoornis, betekent dit niet dat het een gemakkelijk toe te passen therapie is. De therapeut moet veel klinische ervaring hebben met langdurige psychodynamische behandelingen, die als voorafgaande basis zal dienen om de beknopte versie hiervan te kunnen toepassen. Het is aan te raden om u in eerste instantie te laten begeleiden door een andere professional met meer ervaring.

Wat betreft meer persoonlijke houdingen, de professional moet een goede gedetailleerde observatie hebben, maar ook georganiseerd zijn en weten hoe je een goed therapieplan moet opstellen. Alleen met gedetailleerde observatie van het ongemak van de patiënt zal het mogelijk zijn om te detecteren welk aspect ervan de focus van de therapie moet worden. Daarnaast moet je een goede tolerantie voor frustratie hebben, want helaas kan de hele interne wereld van de patiënt niet altijd worden opgelost.

Verschillen tussen klassieke psychoanalyse en focale psychodynamische therapie

Hoewel focale psychodynamische therapie binnen de psychoanalytische stroming verschilt van psychoanalyse klassieker om verschillende redenen. Hieronder zien we de belangrijkste verschillen tussen beide soorten therapieën.

Binnen de klassieke psychoanalyse, vooral in relatie tot langdurige therapieën, is het de bedoeling om diepgaande veranderingen in de persoonlijkheid en de mate van welzijn van de persoon aan te brengen. Bij focale psychodynamische therapie daarentegen, waarvan de duur kort is, is deze beperkt tot veranderingen in aanpasbare aspecten op korte termijn. termijn, wat een verbetering van het welzijn van de persoon kan impliceren en die hen kort na het begin van de kan zien behandeling.

Ook, beide soorten therapieën verschillen wat betreft het aantal wekelijkse sessies. Klassieke psychoanalyse vereist drie of vier keer per week een bankbezoek, terwijl focale therapie dat maar één keer hoeft te doen.

De meest klassieke psychoanalyse kiest ervoor om op veilige afstand van de familie van de patiënt te blijven, om mogelijke onderbrekingen tijdens de therapie te voorkomen. Anderzijds wordt bij focale psychodynamische therapie gestreefd naar maximaal contact met de leefwereld van de patiënt patiënt, zolang het handig is en een verbetering van het welzijn van de patiënt mogelijk maakt. persoon.

Bibliografische referenties:

• Garcia-Arzeno, M. EN. (1997). Kortdurende of gerichte psychoanalytische psychotherapie. Cubaans tijdschrift voor psychologie. 14(1), 121-126.
• Sanchez-Barranco, A. en Sanchez-Barranco, P. (2001) Korte dynamische psychotherapie: een klinische en conceptuele benadering. Tijdschrift van de Spaanse Vereniging voor Neuropsychiatrie. 21(78). 1013-1031.