Hydrofobie (angst voor water): wat is het, oorzaken en symptomen

Kent u watervrees? Het gaat over de fobie van water. Zoals alle fobieën bestaat het uit een irrationele, onevenredige en intense angst voor een stimulus; in dit geval het water.

In dit artikel zullen we weten waaruit deze aandoening bestaat, in welke populaties het vaker voorkomt (detaillering elk van hen: autisme, verstandelijke beperking en het fragiele X-syndroom) en wat zijn de symptomen, oorzaken en behandelingen.

Hydrofobie: de irrationele angst voor water

Hydrofobie is een specifieke fobie (een angststoornis), die als zodanig wordt geclassificeerd in diagnostische referentiehandleidingen (de huidige DSM-5). Het gaat over de intense angst voor water (ik ken al zwembadwater, drinkwater, de zee, etc.).

De angst en bezorgdheid die met water gepaard gaan, zorgen ervoor dat de persoon situaties vermijdt waarin ze in contact moeten komen met water (bijvoorbeeld de douche, zwembaden, enz.). specifiek, hydrofobie is een subtype van omgevings- of natuurlijke fobie (Vergeet niet dat er in DSM-5 vijf soorten fobieën zijn: dieren, bloed/injectie/wond, situaties, de omgeving en "andere soorten").

Omgevings- of natuurlijke fobieën

Omgevings- of natuurlijke fobieën worden gekenmerkt doordat de fobische stimulus (dat wil zeggen, het object of de situatie die angst en/of overmatige angst) is een element van de natuurlijke omgeving, zoals: stormen, bliksem, water, land, wind, enz.

Zo zullen andere soorten omgevingsfobieën binnenkort: astrafobie (fobie van stormen en / of bliksem), acrofobie (hoogtevrees), nyctofobie (fobie van het donker) en ancrofobie (of anemofobie) (fobie van wind). Er zijn er echter nog veel meer.

• Aanbevolen artikel: "Verschillen tussen syndroom, stoornis en ziekte"

Wie is meestal hydrofoob?

Hydrofobie is een veel voorkomende fobie bij kinderen met een neurologische ontwikkelingsstoornis, zoals een autismespectrumstoornis (autisme). Het komt ook vaak voor bij sommige syndromen (bijvoorbeeld het fragiele X-syndroom) en bij een verstandelijke beperking (vooral in de kindertijd).

Hydrofobie kan echter bij iedereen voorkomen, hoewel het in deze groepen vaker voorkomt.

1. Autisme spectrum stoornissen (ASS)

Autismespectrumstoornissen zijn neurologische ontwikkelingsstoornissen die verschillende gebieden van het individu beïnvloeden: communicatie, sociale interacties en interesses.

Dus, hoewel het zeer heterogene mensen zijn, vinden we over het algemeen de volgende symptomen in gevallen van ASS: veranderingen in taal (zelfs de afwezigheid ervan), moeilijkheden in sociale interacties, in communicatie en in het gebruik van gebaren, evenals in non-verbale taal, beperkende interessepatronen, stereotypen, motorische stoornissen, rigide gedragspatronen, obsessies, enz.

Onder de symptomen wordt vaak hydrofobie gevonden, hoewel niet goed bekend is waarom.

2. X fragiel syndroom

Het fragiele X-syndroom wordt beschouwd als de eerste oorzaak van erfelijke verstandelijke beperking. Het is een genetische wijziging die wordt veroorzaakt door een mutatie in het FMR1-gen, een gen dat sterk betrokken is bij de ontwikkeling van hersenfuncties.

De belangrijkste symptomen zijn onder meer een verstandelijke beperking (van verschillende ernst), autistische symptomen en symptomen van hyperactiviteit met of zonder aandachtstekort. Aan de andere kant komt het optreden van hydrofobie bij deze kinderen ook vaak voor (de reden is onbekend).

3. Verstandelijk gehandicapt

Een verstandelijke beperking is een aandoening van de persoon, die kan worden veroorzaakt door meerdere oorzaken en factoren (bijvoorbeeld autismespectrumstoornis, syndroom, anoxie bij de geboorte, hersenverlamming, enz.).

A) Ja, als we het hebben over een verstandelijke beperking, omvatten we eigenlijk andere gevallen van neurologische ontwikkelingsstoornissen, waar het optreden van watervrees (samen met andere soorten fobieën) vaak voorkomt.

Symptomen

De symptomen van watervrees houden verband met de intense angst voor het water zelf. Over het algemeen voelen mensen met watervrees een inherente angst voor water vanwege de mogelijkheid om erin te verdrinken (bijvoorbeeld in het zwembad).

Aan de andere kant kan het ook voorkomen dat deze mensen simpelweg niet willen baden of douchen, om contact met water te vermijden, en zelfs in andere gevallen komt het voor dat ze geen vloeistoffen willen drinken. Zoals we hebben gezien, zijn deze symptomen typisch voor kinderen met een autismespectrumstoornis (ASS), maar ook voor kinderen met een andere neurologische ontwikkelingsstoornis of een verstandelijke beperking.

Samen met de intense angst voor water, verschijnen cognitieve, gedrags- en psychofysiologische symptomen, zoals bij elke specifieke fobie.

1. Cognitieve symptomen

Op cognitief niveau kunnen bij hydrofobie symptomen optreden zoals: gebrek aan concentratie, aandachtsproblemen, irrationele gedachten zoals "Ik ga dood door verdrinking", enz.

2. Gedragssymptomen

Wat betreft de gedragssymptomen van hydrofobie, is de belangrijkste het vermijden van situaties waarbij contact met water is betrokken (of weerstand tegen dergelijke situaties met hoge angst; dat wil zeggen, deze situaties worden "ondersteund").

3. Psychofysiologische symptomen

Met betrekking tot de psychofysiologische symptomen kunnen er meerdere zijn, en ze verschijnen in de aanwezigheid van of verbeelding van de fobische stimulus, bijvoorbeeld een zwembad, een glas water, de zee, enz. (afhankelijk van de geval). De meest voorkomende zijn die geassocieerd met een paniekaanval, zoals:

• Hartkloppingen
• Duizeligheid
• Ziekte
• Braken
• Hyperventilatie
• hyperarousal
• Spanning
• Zweten
• Enz.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaak van hydrofobie, zoals bij de overgrote meerderheid van de fobieën, is: een traumatische ervaring meegemaakt, in dit geval gerelateerd aan water. Het kan bijvoorbeeld zijn: verdronken zijn in een zwembad, veel water hebben ingeslikt, verstikt zijn in water, gewond zijn geraakt in de zee door golven, enz.

Het kan ook voorkomen dat de persoon geen traumatische ervaring heeft meegemaakt, maar het heeft gezien, gezien of gehoord van andere mensen (bijvoorbeeld vrienden, familie ...). Dit wordt geëxtrapoleerd naar bepaalde afbeeldingen of video's (bijvoorbeeld nieuws van drenkelingen).

Aan de andere kant kan het feit dat we zien hoe een zeer naaste persoon (bijvoorbeeld een moeder) doodsbang is voor water, ertoe leiden dat we het uiteindelijk ook gaan 'erven' (door plaatsvervangend leren).

Ten slotte is er bij sommige mensen een zekere biologische kwetsbaarheid / aanleg om te lijden aan een angststoornis, die zich bij andere oorzaken kunnen voegen en de kans op watervrees vergroten.

Behandeling

De voorkeursbehandeling voor fobieën, op psychologisch niveau, is exposure-therapie (stel de patiënt geleidelijk bloot aan de fobische stimulus). Soms zijn er ook copingstrategieën inbegrepen, of helpen ze de angst van de patiënt te verminderen (bijvoorbeeld ademhalingstechnieken, ontspanningstechnieken, enz.).

Het doel zal echter altijd zijn dat de patiënt zo lang mogelijk weerstand biedt aan de situatie, zodat zijn lichaam en geest eraan wennen. Met andere woorden, "het lichaam" moet leren dat de gevreesde negatieve gevolgen (bijvoorbeeld verdrinking) niet hoeven te gebeuren. Het gaat om het doorbreken van deze keten van klassieke conditionering, waarmee de patiënt dat "water = schade, verdrinking, angst", etc. heeft geassocieerd.

Aan de andere kant wordt cognitieve gedragstherapie ook gebruikt, waar het wordt geprobeerd, door middel van psychotherapie, weerleg de irrationele overtuigingen van de patiënt in verband met water. Het gaat erom deze disfunctionele en onrealistische denkpatronen te veranderen, om ze te vervangen door meer realistische en positieve.

Wat betreft psychofarmaca worden soms anxiolytica toegediend, hoewel het ideaal is een multidisciplinaire behandeling te zijn waarbij psychologische therapie de ruggengraat vormt.

Bibliografische verwijzingen

• Amerikaanse Psychiatrische Vereniging -APA- (2014). DSM-5. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Madrid: Panamericana.

• Bados, A. en Vallejo, MA (red.). (2005). Specifieke fobieën. Handboek gedragstherapie.

• Molina, MPR, Juste, J.P. en Fuentes, FJR. (2010). Fragiele X-syndroom. Protocol diagnostische pediatr, 85-90.

• Munoz, M. (2017). Angst voor watervrees. Miguel Hernández-universiteit.