Rustelozebenensyndroom: oorzaken en symptomen

Wat is er nodig om in slaap te kunnen vallen? Een conditio sine qua non is het handhaven van een goede slaaphygiëne. Zorgen voor routines op zo'n manier dat we slaperigheid bevorderen, lichten of lichamelijke inspanning vermijden, een geschikte temperatuur, alle stilte die we kunnen verkrijgen, enzovoort. We moeten ons ook ontspannen en vrij van lichamelijk ongemak voelen, iets wat mensen met het rustelozebenensyndroom niet hebben.

Deze mensen beginnen, zodra het lichaam rust, een reeks sensaties vanaf de romp te voelen die hen verhindert te slapen en hen dwingt hun benen te bewegen om te proberen het ongemak te verlichten. Het ongemak vertrekt om terug te keren op het moment dat de persoon weer in rust is.

Symptomen van het rustelozebenensyndroom

Patiënten met het rustelozebenensyndroom, wanneer ze zich ongemakkelijk of tintelend voelen in hun benen, de dringende noodzaak hebben om ze te verplaatsen om een ​​einde te maken aan de jeuk die de rust verstoort. Het soort gewaarwordingen dat iemand met rusteloze benen kan voelen is breed, van jeuk, heel lichte pijn, trillende tactiele gewaarwordingen, kleine kneepjes die bewegen, enzovoort.

In zeldzame gevallen komt het ook voor op de armen, borst of zelfs op het gezicht. Bovendien zijn de sensaties meestal bilateraal, dat wil zeggen dat ze zonder enig criterium aan beide zijden van het lichaam kunnen voorkomen. Sommige patiënten beschrijven een bepaalde afwisseling, alsof wanneer de sensaties aan de ene kant verdwijnen, ze naar de andere kant van het lichaam gaan.

Deze gewaarwordingen veroorzaken veel ongemak, en hoe langer het individu wacht tot ze weggaan, hoe geïrriteerder hij wordt.. Om deze reden houden deze mensen, wanneer ze zitten of liggen, hun benen in beweging. Op deze manier verdwijnt het ongemak gedurende de tijd dat ze in beweging zijn. De symptomen keren echter terug wanneer men volledig wil rusten en een cirkel betreedt die moeilijk te doorbreken is.

Verloop van de stoornis

Een van de kenmerken van het rustelozebenensyndroom is dat het fluctueert. Het ongemak lijkt niet de hele dag hetzelfde, maar verdwijnt vaak 's ochtends om 's middags en' s avonds weer op te duiken. Dit is de reden waarom mensen zonder rustelozebenensyndroom veel problemen hebben met zowel in slaap vallen als in slaap houden.

Ze zijn ook niet elke dag aanwezig. In de meeste gevallen, die mild zijn, verschijnen ze een of twee keer per week, wat al genoeg is om de slaap te verstoren en professionele hulp te zoeken. In de meest ernstige gevallen is er sprake van een optreden van meer dan twee keer per week. Soms zijn er bepaalde perioden van remissie waarin de symptomen in de loop van weken of maanden volledig verdwijnen. Dit is echter een kenmerk van de vroegste stadia van de ziekte; symptomen hebben de neiging om erger te worden naarmate de tijd verstrijkt.

Oorzaken

De eerste schakel in de causale keten is meestal onbekend. De meeste gevallen hebben een onzekere oorsprong, hoewel er gevallen zijn van genetisch overgedragen rustelozebenensyndroom. De huidige hypothese houdt rekening met de mogelijkheid dat de circuits van dopamine basale ganglia werken niet goed. Blijkbaar zijn die mensen die hier al een dopaminerge verandering hebben, zoals in het geval van case ziekte van Parkinson, hebben een significant hoger risico op rusteloze benen.

Er zijn enkele medische factoren die verband houden met het verschijnen van rusteloze benen, maar ze verklaren niet alle gevallen. Deze factoren omvatten:

• Ijzertekort
• Bepaalde medicijnen zoals anti-emetica
• Gebruik van alcohol, nicotine of cafeïne
• In het derde trimester van de zwangerschap zijn
• neuropathie

Mogelijke behandelingen

Beheer van de ziekte is symptomatisch, er is geen definitieve genezing. Op zichzelf is symptomatische behandeling echter al zeer succesvol. In de meeste gevallen kunnen veranderingen in de dagelijkse routine al heel nuttig zijn. Zorg voor een regelmatig slaapschema, sport continu in de ochtend of baad je benen in warm of erg koud water 's nachts kan voldoende zijn om het verschijnen van deze vervelende te voorkomen tintelingen

Er zijn ook effectieve medicijnen zoals anticonvulsiva, die vanwege hun effecten bijna de eerstelijns farmacologische behandeling zijn dopaminerge middelen, of de dopaminerge middelen zelf die worden toegediend bij ziekten waarbij deze circuits niet goed werken, zoals bij ziekten Parkinson. Langdurig gebruik van dit medicijn lijkt de symptomen echter te verergeren. Dit fenomeen stopt zodra het dopaminerge medicijn wordt stopgezet.

Andere geneesmiddelen zoals opioïden of benzodiazepinen kunnen nuttig zijn omdat ze helpen om de slapen, maar ze hebben echt geen effect op de aanwezigheid van ongemak en tintelingen in de poten. Bovendien wordt het gebruik van benzodiazepinen na de eerste twee of drie weken niet aanbevolen, omdat ze een groot verslavend potentieel hebben. Dus misschien zouden ze alleen als redding dienen in die tijd dat ondanks het opvolgen van alle adviezen en het nemen van de juiste medicatie, het ongemak blijft.