Stereotypieën in de kindertijd: geassocieerde typen en stoornissen

Bij sommige gelegenheden hebben we waargenomen hoe een kind repetitief gedrag of bewegingen uitvoerde die, we hebben zeker direct te maken met tics, manieën van het kind of pogingen om de aandacht. En hoewel dit in sommige gevallen het geval kan zijn, kunnen het in andere gevallen kinderstereotypen zijn.

In dit artikel we zullen praten over stereotypen in de kindertijd, zullen we beschrijven hoe ze kunnen worden geïdentificeerd, evenals de verschillende classificaties, hun diagnose en de mogelijke behandelingen hiervan.

• Gerelateerd artikel: "De 6 stadia van de kindertijd (lichamelijke en mentale ontwikkeling)"

Wat zijn kinderstereotypen?

Stereotypieën of stereotiepe bewegingen worden beschouwd als een hyperkinetische bewegingsstoornis. Dit betekent dat er sprake is van een overmaat aan bewegingen of reacties van de extremiteiten en het gezicht. Hoewel deze verandering op elke leeftijd kan optreden, komen ze vrij vaak voor bij kinderen en kunnen ze het gevolg zijn van een stereotiepe bewegingsstoornis.

In stereotypen uit de kindertijd Deze kunnen zich manifesteren door middel van semi-vrijwillige, repetitieve en ritmische bewegingen, schijnbaar impulsief of onstuimig en die niet worden uitgevoerd voor een specifiek doel of doel. Daarnaast worden ze stereotiep genoemd omdat ze altijd een vast patroon volgen en het kind ze altijd op dezelfde manier uitvoert.

Deze bewegingen omvatten schommelen, krabben, in de neus peuteren, bruxisme, kopstoten, voorwerpen gooien, herhaalde vocalisaties, bijten op lippen of vingers, klappen zonder reden of een motorische reactie die altijd hetzelfde patroon vertoont.

Om specifieker te zijn, stereotiepe bewegingen hebben de volgende kenmerken:

• Het zijn semi-vrijwilligers, wat betekent dat ze kunnen stoppen als de persoon dat wil.
• Ze zijn repetitief.
• Ze kunnen ritmisch zijn of in de vorm van spiercontractie.
• Ze hebben geen doel of finaliteit.
• Ze zijn gecoördineerd.
• Ze kunnen stoppen wanneer de persoon wordt afgeleid of een andere taak of activiteit begint.

De incidentie van deze motorische stoornis van ongeveer 3 tot 9% van de bevolking tussen 5 en 8 jaar, met een hogere incidentie bij kinderen met de diagnose pervasieve ontwikkelingsstoornis (TGD), waarbinnen het optreedt met een incidentie tussen 40% en 45%.

Bij kinderen zonder enige vorm van psychologische of motorische diagnose, worden deze bewegingen meestal uitgevoerd onbewust als een manier om spanning te verlichten, maar ook in tijden van frustratie of verveling.

Verschillen met tics en dwanghandelingen

Hoewel het op het eerste gezicht erg op elkaar lijkende bewegingen lijken, zijn er fundamentele verschillen tussen stereotiepe bewegingen, tics en dwanghandelingen.

In het geval van tics, hoewel deze presenteren zich ook als repetitieve bewegingenIn tegenstelling tot stereotypen zijn deze volledig onvrijwillig, van kortere duur en in veel gevallen merkt de persoon niet eens dat hij ze ervaart.

Aan de andere kant bestaan ​​dwanghandelingen ook uit repetitieve bewegingen die enige coördinatie vereisen. Echter, deze ze hebben een doel, gevoelens van angst te verminderen of ongemak veroorzaakt door de obsessieve gedachten die ermee gepaard gaan.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Compulsies: definitie, oorzaken en mogelijke symptomen"

Wanneer en waarom verschijnen ze?

Hoewel het nog niet mogelijk is geweest om precies vast te stellen wat de oorzaak is van het optreden van stereotypen bij kinderen, is er een reeks theorieën die zowel wijzen op de mogelijkheid van een psychologische of gedragsmatige oorzaak die verband houdt met het leren van het kind, en naar de kans dat er daadwerkelijk een neurobiologische basis is die dit veroorzaakt.

Hoe het ook zij, het begin van stereotiepe bewegingen vindt meestal plaats voordat het kind de leeftijd van 3 jaar bereikt jaar oud en moet minimaal 4 weken aanwezig zijn om te worden gediagnosticeerd als dergelijke.

Deze semi-vrijwillige bewegingen zijn meestal intenser tijdens de slaapuren, wanneer het kind zich erg gestrest voelt, wanneer de angstniveaus toenemen, tijdens het uitvoeren van een taak die veel concentratie vereist, wanneer ze moe of verveeld zijn of wanneer ze worden onderworpen aan zintuiglijke isolatie.

Zoals hierboven vermeld, hebben deze bewegingen in een groot aantal gevallen de neiging om in intensiteit af te nemen of te verdwijnen wanneer het kind een andere activiteit of taak begint. Dit wetende, kunnen ouders, zodra de bewegingen zijn begonnen, proberen de aandacht van het kind te trekken. kind en betrek hem bij een plezierige taak, zodat de bewegingen op deze manier stoppen stereotiep.

Typen kinderstereotypen

Er zijn verschillende classificaties van kinderstereotypen, afhankelijk van het feit of ze gepaard gaan met andere veranderingen of niet, afhankelijk van het aantal betrokken spiergroepen of hoe ze zich manifesteren.

1. Primaire/secundaire stereotypen

Primaire stereotypen worden overwogen wanneer ze voorkomen bij kinderen zonder enige vorm van stoornis of ontwikkelingsverandering, terwijl secundaire voorkomen bij minderjarigen met neurologische aandoeningen Wat autisme, intellectuele ontwikkelingsstoornis of sensomotorische stoornissen.

Bovendien hebben primaire stereotypen, die niet geassocieerd zijn met enige andere verandering, een betere prognose, omdat ze over het algemeen de neiging hebben om na verloop van tijd te verdwijnen.

2. Motorische/fonische stereotypen

In deze tweede subgroep worden stereotypen onderverdeeld in motorische stereotypen, wanneer ze zich manifesteren door middel van bewegingen, of fonetische stereotypen in het geval van vocalisaties of orale geluiden.

3. Eenvoudige / complexe stereotypen

Ten slotte, wanneer het kind eenvoudige bewegingen of keelgeluiden maakt, kunnen ze worden geclassificeerd als eenvoudige stereotypen, terwijl dat als het meer complexe en gecoördineerde bewegingen of activiteiten of vocalisaties zijn, ze stereotypieën worden genoemd complex.

Hoe kunnen ze worden gediagnosticeerd?

In die gevallen waarin de ouders of verzorgers van het kind een mogelijke aanwezigheid van maniertjes waarnemen, is het raadzaam ga naar een specialist die de juiste diagnose kan stellen.

Om dit te doen, wordt een klinische evaluatie van het kind uitgevoerd door directe observatie van het kind. In het geval dat er enige twijfel bestaat over de diagnose, kan een reeks tests worden uitgevoerd. fysieke tests zoals EEG's, MRI's of zelfs evaluatie met behulp van een reeks vragenlijsten gespecialiseerd.

Op deze manier kan ook de mogelijkheid worden uitgesloten dat stereotiepe bewegingen onderdeel zijn van een grotere aandoening. zoals epileptische stoornissen, OCS of ADHD.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De goede kant van ADHD: 10 positieve eigenschappen van jonge mensen met aandachtstekort"

Is er een behandeling?

In de overgrote meerderheid van de gevallen van kinderstereotypen is het niet nodig om een ​​behandeling te gebruiken, aangezien deze, zelfs in gevallen van secundaire stereotypen, gewoonlijk niet schadelijk zijn. Bovendien hebben deze in primaire stereotypen de neiging om na verloop van tijd te verdwijnen.

Niettemin, in ernstigere gevallen of waarbij het kind zelfbeschadigend gedrag heeft ontwikkeld of die een gevaar vormen, kan een therapeutische benadering worden uitgevoerd door psychologische interventie of door farmacologische behandeling.

Met betrekking tot psychologische interventies zijn er een groot aantal specifieke therapieën, zoals: mechanische fixatietherapie of gewoonteomkering, die zeer effectief zijn gebleken bij de behandeling van stereotiepe bewegingen.

Ten slotte, ondanks het feit dat farmacologische behandeling een lager succespercentage heeft, is het in bepaalde gevallen mogelijk om toevlucht te nemen tot het toedienen van geneesmiddelen zoals benzodiazepinen, anti-epileptica, atypische neuroleptica of selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), naast vele andere.