De emotionele impact van de pandemie onder gezondheidswerkers

De afgelopen maanden hebben zorgprofessionals onder grote druk gestaan in omstandigheden die een reëel risico in uw leven hebben gevormd.

Herhaalde blootstelling aan doodservaringen samen met de kenmerken van deze pandemie (afzondering, isolatie, weinig ziekenhuisbescherming, gebrek aan tests... ) kan zeer intense emotionele traumatische schade veroorzaken en valt binnen de normale gevolgen tijdens of na de meest kritieke momenten van deze situatie.

Geestelijke gezondheid en haar professionals spelen hierbij een belangrijke rol, en het is dat emotionele beheersing in deze omstandigheden van vitaal belang is om een ​​welzijn en kwaliteit van leven te verkrijgen of te herstellen.

In de huidige studie hebben we geprobeerd om op een generieke manier te evalueren de emotionele impact van deze crisis op gezondheidswerkers in verschillende centra en ziekenhuizen (publiek en privaat in de Gemeenschap van Madrid). Het bestaat uit 67 verpleegkundigen, verpleegassistenten, tandartsen, verplegers, artsen... tussen 21 en 59 jaar.

95,5% van de ondervraagden heeft rechtstreeks met COVID-19-patiënten gewerkt.

• Gerelateerd artikel: "Geestelijke gezondheid: definitie en kenmerken volgens psychologie"

Dit is de emotionele impact van de pandemie op gezondheidswerkers

Crisissituaties vereisen dat we snel en praktisch zijn en veel fysieke en mentale energie vergen. Overbelasting van het werk en emotionele intensiteit nemen toe zodra de ernstige situatie in de samenleving is vastgesteld; Hieraan voegen we de sociale druk en de "verantwoordelijkheid" toe die in sommige sectoren valt, uiteraard inclusief de gezondheidssector, en in dit geval moeten ze een land "redden".

Je moet levens redden alsof het een oorlog is. De intensiteit neemt toe; en blijft toenemen met de context van de situatie: het gebrek aan actieprotocollen, het ontbreken van effectieve bescherming, gebrek aan tests om de bewegingen van de epidemie onder controle te houden en het gebrek aan verantwoordelijkheid van sommigen mensen...

Dit alles roept onaangenaam intense emoties op bij professionals.. 70,1% van de ondervraagde professionals heeft wel eens het gevoel gehad dat de situatie hen overtrof; Vergeleken met de 17,9% die het grootste deel van de tijd vond dat het hen overschreed, gaf 9% aan dat een paar keer en 3% niet het gevoel had dat het hen overschreed. Waarom voelden deze toiletten overweldigd? Welke situaties hebben je de meeste angst bezorgd?

"Leven met de pijn van patiënten en familieleden op een voortdurende basis. Angst om jou te besmetten en vooral om je familie of vrienden te besmetten. Jezelf scheiden van je familie om voor de hand liggende redenen. Zie hoe uw leeftijdsgenoten fysiek en emotioneel uitgeput zijn... Wetende dat u onbeschermd bent en toch de bug onder ogen moet zien omdat de patiënt u nodig heeft en veel, veel frustratie omdat je niet overal bij kunt komen... ". Verpleegkundige, 35 jaar oud.

"Zelf 89 ouderen als verpleegster nemen." Verpleegkundige in residentie, 29 jaar oud.

"Zie dat er geen EPIS was, dat er dringend personeel nodig was en dat steeds meer gezondheidswerkers ziek werden." Verpleegkundige, 25 jaar oud.

"Vooral de onzekerheid, chaos, desorganisatie, het gevoel midden in een oorlog te zitten, naar een gespecialiseerde dienst gaan zonder de nodige jaren ervaring te hebben, enz." Verpleegkundige, 25 jaar oud.

"De aankomst van monsters in lawine". Laboratoriumtechnicus, 29 jaar oud.

"We hebben onze eenheden verlaten om COVID-19-fabrieken te helpen met nauwelijks training en middelen. Met ongelooflijk zware diensten en meestal zonder alle patiënten te kunnen helpen en bereiken. Ze zien sterven, alleen, in onmenselijke omstandigheden, mensen die het vanwege hun leeftijd of niet hadden moeten doen toestand zonder zelfs maar de mogelijkheid te hebben om toegang te krijgen tot de IC vanwege de ineenstorting die daarin bestond moment...". Verpleegkundige, 33 jaar oud.

"Over het algemeen de situatie van eenzaamheid, angst en onzekerheid die alle patiënten hebben ervaren. Specifieke momenten waarop de patiënten zelf hun angst, hun verdriet, hun angst voor de naderende afloop die ze meemaakten verwoordden. Dit alles terwijl je altijd op de hoogte bent van de situatie. Hoe ze hun bewustzijn van klinische verslechtering verwoordden, hoe ze ons gebruikten als schakel om afscheid te nemen van hun dierbaren, hun wereld, hoe onze handen zij waren de verbinding met die van hun broers, kinderen, echtgenote of echtgenoot... Die momenten van communicatie met familieleden die, zonder het te willen weten, moesten hoor het slechtste nieuws... Situaties die we tijdens onze studie gelukkig niet hebben geleerd en waarvoor we dat ook niet waren bereid ". Verpleegkundige, 35 jaar oud.

"Een verdrinkingspatiënt tussen de 60-70 jaar hebben en weten dat ze niet naar de IC zullen gaan omdat er geen bedden zijn, heb dagelijkse sterfgevallen, denk dat je het kunt krijgen en beland in een van die bedden omdat je geen PBM hebt". Verpleegkundige, 29.

"Mensen op straat zonder enige vorm van verantwoordelijkheid, en destijds alles in het algemeen: je nutteloos voelen omdat je niets kon doen zodat ze niet zouden sterven ...". Verpleegkundige in het ziekenhuis, 30 jaar oud.

Aan de andere kant, een emotionele fan werd voorzien van de bedoeling dat ze de emoties markeren waarmee ze zich geïdentificeerd voelden (Ze hadden ook de mogelijkheid om andere toe te voegen die er niet waren). De emoties die de grootste impact hebben gehad zijn: angst (85,1%), verdriet (82,1%), frustratie (82,1%), impotentie (80,6%), zorgen (80,2%), stress (79,1%), angst (61,2). %); woede (55,2%), angst (43,3%), kwetsbaarheid (34,3%) en verlies van prestige (20,9%).

Hoewel de meest ervaren emoties onaangenaam waren (wat normaal is), zijn er ook mensen geweest die, samen met dat ongemak heeft aangenamere emoties ervaren om te overwinnen, zoals hoop (35,8%), moed (32,8%) en optimisme (26,9%).

De meesten meldden ook intense zorgen (gerelateerd aan situaties die hen angst en ongemak bezorgden). 58,2% beoordeelde de intensiteit op 4 van de 5 punten (4/5); 29,9% op 5/5 en 11,9% op 3/5.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Het nieuwe normaal, cabinesyndroom, symptomen en tips"

Twee curven die ons helpen de emotionele impact te begrijpen

Op het moment van crisis kunnen we verschillende curven onderscheiden die groeien en vervolgens afvlakken. De curve van de werklast en werkdruk en de meest emotionele curve van elke persoon. Beide worden beïnvloed en zijn ook afhankelijk van externe aspecten.

De werkcurve begint te groeien vanaf 0 en gaat exponentieel omhoog, sneller de eerste weken en dan afvlakking bereiken.

De emotionele curve begint hoog aangezien het (zoals we eerder vermeldden) een situatie is waarop men duidelijk niet voorbereid is en wat voor velen onzekerheid, druk en directe en herhaalde ervaringen met de dood genereert sanitair. Zodra de werkcurve daalt, kunnen we verbeteringen in onze stemming opmerken, een soort van bevrijding, ook naarmate de tijd verstrijkt heb je de mogelijkheid om nieuwe perspectieven te krijgen van de situatie.

Ook gebeurt het dat door je hoede te verlagen, alle onbeheerde emoties en alle druk van wat? we hebben geleefd, het valt op ons als een emotionele regen, wat een ongemak veroorzaakt aanzienlijk; of, aan de andere kant, we kunnen ons bevrijd voelen, maar zonder onze waakzaamheid te verlagen en met onzekerheid of, hoe en wanneer het weer zal opveren.

48,8% gaf aan dat ze zich beter begonnen te voelen door het wegvallen van hun werklast en omdat ze zagen dat de situatie vooral verbeterde. 11,19% verklaarde van niet, en in feite waren veel van de symptomen en aspecten van angst, angst of verdriet ook geaccentueerd.

Binnen het percentage mensen dat beweerde beter te zijn, waren er reacties als 'wennen aan je zorgen te maken'. Het is belangrijk om te begrijpen dat berusten (of wennen aan zorgen) is geen aspect van je emotioneel beter voelen. Het kan ons de verkeerde indruk geven dat het zo is, omdat we onszelf bevrijden van erover na te denken, maar we geven ons eraan over.

Wat is veerkracht?

Zodra het "normale" leven eenmaal is ingesteld, begint het proces van veerkracht plaats te vinden. Veerkracht is het vermogen van mensen om moeilijkheden te overwinnen. Meerdere onderzoeken bevestigen dat sociale steun de belangrijkste factor is voor een persoon om weerbaar te worden tegen een situatie. Ondersteuning omvat gezinsondersteuning, sociale omgeving (vrienden), werkomgeving en soms noodzakelijke professionele hulp.

In dit geval vinden we positieve gegevens: 94% van de ondervraagden had kunnen ventileren met hun collega's en 92% voelde zich door hen begrepen; 7,5% gaf echter aan niet met hen te hebben gesproken omdat ze zich schaamden. 53,7% gaf aan steun van hun leidinggevenden te hebben gevoeld, maar 46,3% gaf aan dat niet of slechts af en toe te voelen.

Met betrekking tot de meer sociale en familiale omgeving, heeft de meerderheid steun gevoeld van zowel familie, partner, vrienden of collega's in andere instellingen en de samenleving in het algemeen. Echter, sommige mensen gaven aan dat ze niet openlijk met hun familieleden hadden kunnen praten over hoe ze zich voeldenevenals anderen die geen steun hadden gevoeld.

De aspecten van het niet uit schaamte spreken of dat de omstandigheden van het kunnen delen van emoties in zo'n intense situatie kunnen bij deze mensen meer lijden veroorzaken.

Op de lange termijn kunnen de gevolgen zeer uiteenlopend zijn en per persoon verschillen. Er kunnen onaangename emoties worden vastgesteld, we kunnen herinneringen, flashbacks, nachtmerries, een gevoel van gebrek aan lucht op sommige momenten... Daarom hebben we soms externe steun nodig om veerkrachtig te zijn en onze welzijn.

89,6% beoordeelde geestelijke gezondheid als zeer belangrijk (5/5); evenals het belang van psychologische hulp, die ook 89,6% ("zeer belangrijk") kreeg en 10,4% als "belangrijk" (4/5) bestempelde.

16,4% heeft psychologische hulp gekregen in ziekenhuizen (bij sommigen kwamen de psychologen kijken hoe het met ze ging, gaven workshops over Mindfullness vrijwilligers of deden ook vrijwillig groepssessies) en ook zelfstandig. 43,3% heeft geen psychologische zorg ontvangen en 28,4% ook niet, maar zou dat in de toekomst wel willen als de situatie steeds normaler wordt.

Te doen?

Emoties herkennen, uiten, steun krijgen van de omgeving... Dit zijn enkele van de essentiële kenmerken om in deze situatie weerbaar te kunnen worden. Wat kan ik doen als ik een gezondheidswerker ben en me geïdentificeerd voel?

1. Overweeg om naar psychotherapie te gaan

In de eerste plaats, als je voelt dat je de situatie niet aan kunt en dat je veel ongemak hebt (nachtmerries aanhoudende, ademhalingsmoeilijkheden je wilt niet naar je werk, beelden van het werk komen op het laatst naar je toe weken…) waarde om naar een professional te gaan.

Het is normaal om bang te zijn, een beetje afwijzing of onzekerheid... U kunt dit vragen bij de GGZ van uw ziekenhuis of naar een particulier psychologisch bureau gaan. Er zijn momenten waarop we niet over de tools beschikken om een ​​situatie aan te pakken en we de begeleiding van een professional nodig hebben.

2. Emotioneel beheer

Hoe kan ik mijn emoties proberen te beheersen? Identificeer de emoties die we voelen en weet welke functie ze hebben het kan ons helpen om de situatie minder agressief te leven. Alle emoties hebben een meer heilzame functie en manier om ze uit te drukken en te beheersen.

Een voorbeeld: als wat ik voel verdriet is, wat is dan de oorzaak? overlijden en niets kunnen doen. Hoe reageer ik? Ik raak gefrustreerd, ik geef mezelf de schuld, ik eis mezelf op en ik blokkeer mezelf. Ben ik blij met die reactie? Hm... Ik weet het niet. Kan ik iets bedenken dat effectiever of praktischer is om ermee om te gaan? Tegen mezelf zeggen: "het is normaal om me zo te voelen, het is een gecompliceerde situatie", "Ik kan ontspanningstechnieken toepassen", "Ik kan praten met iemand die ik vertrouw over hoe ik me voel "," er zijn dingen die ik kan controleren en dingen die ik niet kan, ik moet me concentreren op de dingen die ik kan controle".

3. Abdominale of diafragmatische ademhaling

Abdominale ademhaling helpt ons te ontspannen, de concentratie te verhogen en ons beter te voelen. Verhoogt de longcapaciteit en celoxygenatie. Angst kan onze ademhaling veranderen waardoor we duizelig worden... In tijden van stress of angst kan het nuttig zijn om te ontspannen door te ademen.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "8 ademhalingsoefeningen om je in een oogwenk te ontspannen"

afsluitend

Concluderend geven de verstrekte gegevens aan dat ja er is een grote emotionele impact op het zorgpersoneel en dat de redenen talrijk waren, maar vrij algemeen en door iedereen gedeeld.

De emoties die door de meerderheid worden ervaren, worden gekaderd binnen de normaliteit in de ervaring van een sociale en gezondheidscrisis. De overgrote meerderheid waardeerde de voorbereiding van dit onderzoek en benadrukte het belang van gezondheid en psychologische zorg.

"Gewoon, bedankt dat je de tijd hebt genomen om deze enquête uit te voeren; Ik hoop dat ze het het belang geven dat het heeft en het laat echt de situatie zien die wij gezondheidswerkers ervaren met echte bronnen en verteld van binnenuit. Geweldig initiatief’’. Verpleegkundige, 23 jaar oud;

"Na deze pandemie zullen veel professionals psychologische aandacht nodig hebben, vooral degenen die naast het verliezen van patiënten ook familie of vrienden hebben verloren. Psychologen, GGZ-verpleegkundigen en psychiaters zijn een zeer belangrijke pijler. Bedankt voor je werk." Verpleegkundige, 24 jaar oud.

Dit alles weerspiegelt de noodzaak om de geestelijke gezondheid in ziekenhuisgebieden te versterken om ondersteuning en individueel werk te bieden aan werknemers en de algemene bevolking om hun welzijn te verbeteren.

Onthoud dat je ondanks obstakels of frustraties een geweldige missie vervult: zorgen voor de meest behoeftigen. Er moet aan worden herinnerd dat al degenen die onder deze omstandigheden in ziekenhuizen werken, wat ze ook doen, de echte helden van de algemene bevolking zijn.