Rehm's zelfbeheersingstherapie

De grote Depressie Het is wereldwijd een van de meest voorkomende psychische stoornissen en veroorzaakt veel leed voor degenen die eraan lijden en voor hun omgeving. Vanwege de hoge prevalentie en het hoge niveau van vitale nood en arbeidsongeschiktheid waartoe het in staat is: veroorzaken, zijn er meerdere benaderingen geweest die hebben geprobeerd een verklaring en een behandeling te geven effectief. Om deze aandoening te behandelen, zijn er talloze therapieën ontwikkeld.

Een van de meest effectieve vormen van psychotherapie bij de behandeling van depressie is Rehm's zelfbeheersingstherapie, waardoor wordt voorgesteld om de symptomen te verbeteren door te werken aan verschillende aspecten die verband houden met zelfbeheersing en zelfmanagement.

• Gerelateerd artikel: "Soorten psychologische therapieën"

Het te behandelen probleem: ernstige depressie

Een ernstige depressie wordt beschouwd als de aanhoudende aanwezigheid gedurende de dag, gedurende ten minste twee weken, van een reeks symptomen, waaronder de aanwezigheid van een

verdrietige stemming gekenmerkt door een hoog negatief affect en een laag niveau van positief affect en/of gebrek aan interesse en plezier bij over het algemeen smakelijke stimuli en situaties voor het onderwerp, samen met andere elementen zoals gewichts- of slaapveranderingen, vitale passiviteit, voortschrijdend isolement, schuldgevoelens of gedachten suïcidaal.

Ze voelen zich vaak machteloos en weerloos in het aangezicht van gebeurtenissen in het leven, in een staat van wanhoop die hun deelname aan de omgeving en hun activiteit op een algemeen niveau vermindert.

Symptomen van een ernstige depressie zijn een ernstige aantasting van het normale functioneren van de persoon, invaliditeit of een verslechtering van zijn prestaties op een of meer vitale domeinen. Het veronderstelt ook een bron van psychisch lijden waardoor de persoon die eraan lijdt een continu ongemak voelen na verloop van tijd. Daarom is de behandeling ervan van bijzonder belang, nog meer rekening houdend met de hoge percentage van de bevolking dat tijdens zijn of haar periode een depressie heeft gehad of heeft gehad; levenslang.

• Gerelateerd artikel: "De 6 verschillen tussen verdriet en depressie"

Rehm's zelfmanagementtherapie

Zoals we hebben gezegd, zijn er meerdere perspectieven en auteurs geweest die het onderwerp ernstige depressie hebben behandeld om het uit te leggen en te proberen het met succes te behandelen. Een van de vele behandelingen die hiervoor zijn ontwikkeld is de zelfmanagementtherapie van Rehm.

Rehm's zelfcontroletherapie is een psychologische behandeling afgeleid van het cognitief-gedragsparadigma en specifiek gericht op de behandeling van depressie. Het is een gevestigde werkzaamheidstherapie gebaseerd op het concept van zelfbeheersing en het belang dat de auteur aan dit aspect hecht bij zelfmanagement van gedrag. En het is dat in het model van waaruit het begint, de oorsprong van depressieve symptomen te vinden is in een disbalans tussen belonen en straffen.

Depressie volgens het model van Rehm

De zelfmanagementtherapie van Rehm is gebaseerd op het model dat de auteur ontwikkelde om depressieve stoornissen te verklaren. Volgens dit model wordt depressie voornamelijk veroorzaakt door het gebrek aan consistente bekrachtiging van gedrag. Met andere woorden, het grootste probleem is dat depressieve mensen zijn niet in staat om positieve elementen of stimulaties uit de omgeving te verkrijgen.

De oorsprong of de geleidelijke verslechtering van dit gebrek aan versterkers kan echter worden gevonden in het feit dat: het individu niet in staat is zijn gedrag te verzekeren op een manier die het kan verkrijgen, of dat hij niet in staat is tot zelfbeheer. De persoon met een depressie zou dus een reeks interne kenmerken hebben die: zou zelfbeheersing en de aanpassing van het eigen gedrag aan de werkelijkheid bemoeilijken, zodat ze bij verlies van bekrachtiging tot depressieve symptomen kunnen leiden.

Het probleem dat tot depressie leidt, is dus dat het individu niet in staat is om zijn eigen gedrag goed te beheersen. Het hoofddoel van deze therapie is dus de verbetering van de gemoedstoestand door de ontwikkeling en training van de verschillende aspecten van zelfbeheersing.

Onderdelen van zelfbeheersing

De zelfbeheersingstherapie van Rehm is gebaseerd op het trainen en versterken van een reeks basisvaardigheden voor zelfbeheersing die bij de depressieve persoon vaak tekort schieten.

In het bijzonder, Rehm is van mening dat mensen hun gedrag beheersen via drie processen: basis: zelfcontrole of zelfobservatie, zelfbeoordeling en zelfversterking of zelfbestraffing volgens de uitgevoerde zelfbeoordeling.

1. Zelfcontrole

Bij depressieve mensen kan het worden waargenomen als bij zelfcontroleprocessen de aandacht is meestal gericht op de onmiddellijke gevolgen gedrag, naast dat er in het algemeen meer aandacht wordt besteed aan negatieve informatie dan aan positieve

2. Zelf beoordeling

Wat betreft zelfbeoordeling, uit het model van waaruit Rehm's zelfcontroletherapie begint, dit: is vaak bevooroordeeld in de richting van het negatieve door te hoge doelstellingen en doelen te creëren, die in de regel niet kunnen worden bereikt. Dit, samen met de fixatie op het directe en het negatieve, zorgt ervoor dat de persoon zich in het algemeen gefrustreerd voelt.

3. Zelfversterking

Ten slotte, vanwege de onmogelijkheid om de voorgestelde doelstellingen uit te voeren, depressieve mensen ze hebben de neiging zichzelf te straffen of, als dat niet lukt, niet zien dat hun gedrag wordt versterkt bij het bereiken van doelstellingen.

Profiel van de persoon die vatbaar is voor depressie

Volgens dit model kunnen depressieve mensen ze zijn vaak perfectionisten perfection en buitensporig veeleisend, waardoor zeer hoge verwachtingen en doelen worden gecreëerd die meestal niet haalbaar zijn. Om deze reden slagen ze er meestal niet in om ze te bereiken, dus het niet behalen van doelstellingen zorgt ervoor dat ze zichzelf bekritiseren en straffen.

De depressieve persoon zou dus een hoge mate van zelfbestraffing en een lage mate van bekrachtiging hebben, wat op de lange termijn veroorzaakt een afname van de emissie van gedrag dat op zijn beurt de afwezigheid van versterking. Ze hebben de neiging zich te concentreren op negatieve elementen, wat: zorgt ervoor dat ze zichzelf uiteindelijk negatief evalueren en dat zelfconcept Y zelfvertrouwen zijn verminderd. Het is op deze aspecten dat Rehm's zelfbeheersingstherapie zich zal richten om de zelfbeheersing te verbeteren en de tekorten op te vullen die de kwetsbaarheid voor depressieve stoornissen veroorzaken.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "De 5 verschillen tussen zelfbeeld en zelfrespect"

Structuur van zelfmanagementtherapie

Rehm's zelfmanagementtherapie wordt uitgevoerd in twaalf sessies, verdeeld in drie fasen waarin wordt gewerkt aan de drie vaardigheden die een goede zelfcontrole en zelfmanagement mogelijk maken.

1. Zelfobservatiefase

Dit deel van de therapie is voornamelijk cognitief. Tijdens de sessies waarin de therapeut wordt uitgevoerd, helpt en traint hij de patiënt om zich bewust te worden van de bestaan ​​van positieve en aangename ervaringen, die de patiënt moet registreren en proberen te associëren met de gemoedstoestand.

Door deze fase is het de bedoeling de patiënt positieve aspecten of prettige situaties laten zien en de focus op de negatieve aspecten te verminderen.

2. Zelfbeoordelingsfase

Zoals we eerder hebben vermeld, hebben individuen in Rehms theorie van zelfbeheersing de neiging om doelen te stellen met zeer hoge normen, die over het algemeen onbereikbaar zijn, die uiteindelijk leiden tot gevoelens van hulpeloosheid en frustratie veroorzaken.

Daarom zal in een tweede therapiefase het doel zich richten op het leren van het onderwerp om op een realistische manier meer specifieke, concrete en haalbare doelen te stellen. Dit is bedoeld voor individuen om een ​​positieve zelfbeoordeling te krijgen van hun eigen capaciteiten om hun doelen te bereiken.

3. Zelfversterkende fase

De laatste van de fasen van zelfcontroletherapie heeft te maken met bekrachtiging, die bij depressieve personen vaak onvoldoende is. Het werk richt zich op de patiënt trainen om verschillende versterkers te identificeren die voor hem van belang zijn, evenals bij het contingent toepassen ervan in overeenstemming met de gestelde en gerealiseerde doelstellingen.

Techniek effectiviteit

Ja ok het is niet een van de meest toegepaste therapieën vanwege de voorliefde voor andere technieken ook van de cognitief gedrag, Rehm's zelfcontroletherapie is een van de behandelingen die een hoge mate van effectiviteit hebben laten zien, met een bewezen werkzaamheid.

Bovendien tonen verschillende onderzoeken aan dat elk van de componenten of fasen waarin de medicamenteuze therapie is verdeeld De zelfbeheersing van Rehm is op zichzelf net zo effectief, sommige elementen worden op verschillende manieren toegepast technieken. Een voorbeeld hiervan is het cognitief-gedragsprogramma Action van Stark en Kendall voor depressie bij kinderen, dat: Het is gebaseerd op zelfcontroletherapie en is effectief bij de behandeling van depressies bij kinderen en adolescenten.

Bibliografische referenties:

• Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. (2013). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandin en Ramos (2008). Handleiding voor psychopathologie. Madrid. McGraw-Hill (vol. 1 en 2). Herziene editie.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. en Clark, E. (1990). Vergelijking van cognitief-gedrags-, ontspannings- en zelfmodelleringsinterventies voor depressie bij middelbare scholieren. Schoolpsychologie Review, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). A-zelfcontrolemodel van depressie. Gedragstherapie. 8, blz. 787-804.

• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, MA; Sanz, L.J.; de los Rios, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A en Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinische psychologie. CEDE Voorbereidingshandleiding PIR, 02. AFSTAAN. Madrid.