Neuromusculaire junctie: de brug tussen neuron en spier

Iets dat ogenschijnlijk zo eenvoudig is als het bewegen van een hand of een voet lijkt misschien niet zo belangrijk, maar de waarheid is dat om de minste beweging te kunnen maken, het nodig is om het aan te doen. er zijn een groot aantal processen gaande, variërend van bewegingsplanning tot uitvoering ervan, waarbij een groot deel van het zenuwstelsel betrokken is centraal.

De laatste stap die de zenuwimpuls volgt om een ​​beweging te kunnen produceren, is het doorgeven van de informatie die door de neuronen naar de spier wordt gestuurd, een feit dat komt voor in de zogenaamde neuromusculaire junctie of plaque. In dit artikel gaan we zien en kort analyseren wat dit bord is en hoe het werkt.

• Gerelateerd artikel: "Delen van het zenuwstelsel: anatomische structuren en functies"

Neuromusculaire junctie: definitie en belangrijkste elementen

We begrijpen door neuromusculaire plaat de verbinding die tot stand is gebracht tussen spiervezels (meestal skelet) en neuronen die hen innerveren.

Ook bekend als de neuromusculaire junctie

, de neuromusculaire plaat is geen enkele structuur, maar wordt als zodanig beschouwd als de vereniging van verschillende elementen die een functionele eenheid vormen. Binnen deze elementen vallen drie belangrijke gedefinieerde onderdelen op.

Eerst vinden we het motorneuron, van de ruggengraat, waardoor de informatie en bio-elektrische signalen van het zenuwstelsel binnenkomen.

Het tweede belangrijke element is de spiereenheid, gevormd door een of meer spiervezels waarvan het membraan of sarcolemma receptoren heeft die door verschillende stoffen worden beïnvloed en die zal reageren op het neurale signaal door samen te trekken. Tot slot vinden we onder hen de synaptische ruimtewaardoor de stoffen die door het motorneuron worden uitgescheiden, naar de spier gaan om deze te stimuleren.

Bij deze unie is de belangrijkste neurotransmitter die betrokken is, degene die ervoor zorgt dat de receptoren van de spierplaat op een zodanige manier worden geactiveerd dat de spieren samentrekken, de acetylcholine. De belangrijkste receptoren zijn muscarine en nicotine, waarbij de laatste de meest voorkomende is op de neuromusculaire overgang.

Basisfunctie: spiercontractie

Het proces waarbij een spier samentrekt of ontspant, eenmaal ter hoogte van de neuromusculaire plaat, is het volgende. Ten eerste de zenuwimpuls die door het zenuwstelsel naar het motorneuron is gegaan bereikt de eindknoppen van het axon hiervan.

Eenmaal daar genereert het elektrische signaal de activering van spanningsafhankelijke calciumkanalen, die het genoemde binnenkomen calcium in het neuron en waardoor acetylcholine vrijkomt en via exocytose in de ruimte wordt uitgescheiden synaptisch.

Deze acetylcholine wordt opgevangen door de nicotinereceptoren die aanwezig zijn in het sarcolemma van de spiervezel, wat op zijn beurt de opening van ionkanalen genereert. Via deze kanalen komt een grote hoeveelheid natriumionen het spiermembraan binnen,** die een membraandepolarisatie ** waardoor spiercellen uiteindelijk kanalen openen voor de calcium.

Dit calcium zorgt voor de activering van eiwitten die deel uitmaken van de spieren, zoals actine en myosine, die over elkaar bewegen (actine glijdt over myosine) waardoor spiercontractie ontstaat.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Wat is neuronale depolarisatie en hoe werkt het?"

Aandoeningen en problemen die het gevolg zijn van veranderingen in de neuromusculaire plaat

Het proces dat spieren volgen om samen te trekken en te ontspannen, is essentieel om het lichaam in staat te stellen te bewegen. Soms kunnen we echter ontdekken dat de neuromusculaire plaat door verschillende omstandigheden kan worden beschadigd of aangetast, verschillende problemen in motorische controle genereren. Enkele van de belangrijkste aandoeningen die van dit feit zijn afgeleid, zijn de volgende.

1. Myasthenia gravis

Myasthenie is een aandoening waarbij het immuunsysteem zelf de neuromusculaire junctie aanvalt en ontsteking van de postsynaptische acetylcholinereceptoren veroorzaakt.

Het belangrijkste symptoom is de aanwezigheid van spierzwakte die de mogelijkheid van bewegingen uitvoeren, waardoor ook het vermogen om de spieren samen te trekken en de kracht waarmee dit gebeurt, afneemt maakt. Deze aandoening treft alle soorten spieren, kan het vermogen om te kauwen of zelfs te ademen beïnvloeden. Het vermogen om te bewegen verslechtert bij lichamelijke activiteit.

2. Botulisme

Een andere relevante aandoening waarbij de symptomen grotendeels te wijten zijn aan neuromusculaire plaqueproblemen, is botulisme. Bij deze ziekte een wijziging wordt gegenereerd door de aanwezigheid van botulinumtoxine (die meestal in het lichaam wordt gebracht door de consumptie van voedsel in slechte staat) dat voorkomt dat acetylcholine zich hecht aan andere stoffen waardoor het uit het membraan kan worden uitgescheiden presynaptisch.

Op deze manier, acetylcholine kan er niet uit, wat de werking ervan in de spier verhindert. De symptomen van deze ziekte zijn de progressieve verzwakking van de spieren van het lichaam, meestal in de richting van het gezicht-caudaal. Het kan de dood veroorzaken als het niet op tijd wordt behandeld.

3. Lambert-Eaton-syndroom

Een ziekte waarbij het immuunsysteem de calciumroutes in motorneuronen aantast. Dit zorgt ervoor dat het de emissie van acetylcholine in de synaptische ruimte blokkeert en belemmert, wat leidt uiteindelijk tot een hoge mate van vermoeidheid en spierzwakte, zowel vrijwillig als neurovegetatief. Het krachtniveau verbetert met fysieke activiteiten veranderingen zoals hypotensie kunnen optreden.

4. Paraneoplastische syndromen

Andere aandoeningen die verband houden met de neuromusculaire junctie (hoewel het in dit geval niet iets specifieks is) we vinden onder sommige van de paraneoplastische syndromen een reeks aandoeningen die zijn afgeleid van de aanwezigheid van een bepaald type Van kanker. De aanwezigheid van tumorcellen Het kan ervoor zorgen dat de componenten van de neuromusculaire junctie degenereren en afsterven, wat een verzwakking van het vermogen om spieren te gebruiken veroorzaakt. Necrotiserende myopathie onderscheidt zich onder hen.

Bibliografische referenties:

• Díaz-Manera J, Rojas R, Illa I. (2008). Neuromusculaire junctie aandoeningen. In: Pascual J (Ed), verhandeling over klinische neurologie, (pp 879-909). Barcelona: Ars Medica.
• Rodríguez, J. & Pedroza, A. (2013). Neuromusculaire plaqueziekten. Rosario-universiteit.
• Rosich-Estrago, M. (2000). Paraneoplastische ziekten van de motorische eindplaat en spier. ds. Neurol., 31: 1225-1228.
• Sanders, D & Howard, J (2011). Aandoeningen van neuromusculaire transmissie; In Bradley, W. (2011). Neurologie in de klinische praktijk, hoofdstuk 82.