Kindermishandeling: lichamelijke en psychische gevolgen bij kinderen

Uit een reeks recente onderzoeken blijkt dat neurobiologische veranderingen als gevolg van kindermishandeling niet alleen ze vergroten de kans op het ontwikkelen van psychische stoornissen op volwassen leeftijd, maar vergroten ook de kans op toekomstige organische stoornissen, evenals gedragsstoornissen.

Kindermishandeling

Kindermishandeling, huiselijk geweld en kinderverwaarlozing zijn mogelijke traumatische gebeurtenissen voor elk kind, en zijn veel vaker dan je denktnaar. Volgens hem University College London Centrum voor geestelijke gezondheidszorg voor kinderen, wordt elk jaar tussen 4 en 16 procent van de kinderen in geïndustrialiseerde westerse landen fysiek mishandeld en lijdt 1 op 10 aan verwaarlozing of extreme mentale overbelasting.

Betreffende de seksueel misbruik in de kindertijd, tussen 5 en 10 procent van de meisjes en 5 procent van de jongens heeft er ooit mee te maken gehad gedurende zijn hele jeugd.

Bijwerkingen tijdens de kindertijd

Ik heb de volgende studie opgedeeld in verschillende fasen, want ondanks het feit dat het gedurende een bepaalde periode begon 1995-1997, data-analyses hebben meerdere jaren geduurd, waardoor een groot aantal resultaten.

Fase 1 - Start

De studie wordt meestal afgekort als:AAS (voor zijn acroniem in het Engels).

Het onderzoek begon in 1995 in San Diego, met medewerking van 17.000 onderwerpzo die werden onderworpen aan regelmatige controles. Ze moesten ook gedetailleerd rapporteren over wat voor soort traumatische ervaringen ze tijdens de jeugd (geweld, misbruik, verlating) en in welke mate.

Fase 2 - Eerste resultaten

In 1998 heeft de onderzoeker Vincent Felitti, die behoorde tot de afdeling preventieve geneeskunde van de medische groep Kaiser Permanente, kwam tot de volgende conclusies toen hij samen met zijn team de gegevens van de ACE-studie analyseerde.

Volgens een enquête gebruikt Tijdens het onderzoek hadden proefpersonen die meer dan drie vragen over kindermishandeling en verwaarlozing tijdens de kindertijd bevestigend beantwoordden tot: 12 keer meer kansen lijden alcoholisme, drugsverslaving of een depressie ontwikkelen, vergeleken met mensen die deze gebeurtenissen niet hadden meegemaakt (en daarom negatief op de enquête reageerden).

Andere opvallende resultaten waren de toename van: lijden aan roken en obesitas; minder sporten en sporadisch seksuele relaties hebben.

Fase 3 - Variabelenanalyse

Volgend op eerdere resultaten, in het jaar 2003 De onderzoekers besloten om de resultaten te controleren op de toename van het uiterlijk van hart-en vaatziekten coronair (als gevolg van misbruik en verlating) op de volgende manier.

Ze analyseerden hoe dit soort ziekten op drie verschillende manieren toenamen:

• Als we alle variabelen in aanmerking nemen, is de kans op coronaire hart- en vaatziekten 3,6 keer groter dan in de populatie zonder jeugdtrauma. Deze variabelen zijn onder meer individuele kenmerken (geslacht, leeftijd, lichamelijke activiteit en eetgewoonten), psychische problemen (depressie en frustratie) en natuurlijk of ze geleden hebben een jeugdtrauma.

• Als we de groepen variabelen psychologische problemen en jeugdtrauma nemen, nam de mogelijkheid 3,1 keer toe.

• Als we alleen de variabelen over trauma uit de kindertijd nemen, was de kans 2,6 keer groter.

Dat wil zeggen, wat het meest toeneemt de mogelijkheid om aan coronaire cardiovasculaire problemen te lijdenzo Het is noch seks, noch als je lijdt aan een depressie, noch eetgewoonten, noch fysieke activiteit, noch een van deze variabelen, maar de trauma in de kindertijd.

Fase 4 - Laatste resultaten

Tot slot, in 2004, onthulden andere latere evaluaties van dezelfde resultaten dat degenen die dit misbruik tijdens hun kindertijd en jeugd hadden ondergaan, vaker presenteerden coronaire hartziekte, en meer specifiek: hoe ernstiger het jeugdtrauma, hoe groter de kans op ziektes hart- en vaatziekten, longziekten, kanker, leverziekten (bloedgerelateerde ziekten) en aandoeningen auto immuun.

Korte biologische verklaring van de effecten van kindermishandeling

De jeugdtrauma ze veranderen de biologische mechanismen van het organisme. Stresshormonen en bepaalde neurotransmitters spelen een rol en laten op de lange termijn sporen na in de hersenen van het kind.

Deze veranderingen zijn vooral duidelijk in de communicatie tussen de hypothalamus, hypofyse en bijnierschors.

• Tijdens een stressvolle situatie kan de hypothalamus scheidt een hormoon af genaamd corticotropine (CRH) dat de hypofyse stimuleert.

• De hypofyse geeft dan een ander hormoon af, genaamd adrenocorticotroop (ACT).

• eindelijk, de bijnierschors (gelegen boven de nieren) ontvangt ACTH, en dit reageert door vrij te geven cortisol (stresshormoon).

Emotioneel misbruik, verwaarlozing en multiple sclerose

Een studie uitgevoerd in de Universiteitskliniek Hamburg Eppendorf, onder leiding van de onderzoeker Carsten Spitzer kreeg de volgende verrassende resultaten.

Hij koos in totaal 234 patiënten met multiple sclerose en 885 gezonde mensen. Ze moesten allemaal verslag uitbrengen over hun ervaringen tijdens de kindertijd. Wat werd verkregen, was dat zowel emotionele mishandeling als verlating de oorzaak waren twee keer zo vaak voor bij personen met multiple sclerose, vergeleken met de gezonde groep.

Een moreel kwartet, een metabool syndroom en jeugdtrauma's

Dit syndroom bestaat uit vier factoren:

1. Buikvet
2. Veranderingen in het glucosemetabolisme
3. Veranderingen in bloedlipiden
4. Arteriële hypertensie

Een van de sleutels tot dit syndroom is dat het optreden van een van deze factoren, verbetert het uiterlijk van de anderen.

Welnu, verschillende onderzoeken hebben bevestigd dat deze 4 componenten behoren tot het metabool syndroom kan optreden als gevolg van traumatische ervaringen tijdens de kindertijd, waarvan de meest beschuldigde die van de abdominale adipositas.

Dit laatste is bevestigd door een studie genaamd NESDA (voor zijn acroniem in het Engels) en uitgevoerd in het jaar 2012, in Nederland op depressie en angst. Daarin vonden ze een relatie tussen seksueel misbruik tijdens de kindertijd en overtollig vet in de buik.

Kindermishandeling en psychose op volwassen leeftijd

Allereerst laten we definiëren wat misbruik is. Volgens Wereldgezondheidsorganisatie:

“Kindermishandeling wordt gedefinieerd als mishandeling en verwaarlozing van personen onder de 18 jaar, en omvat alle soorten van fysiek of psychologisch misbruik, seksueel misbruik, verwaarlozing, verwaarlozing en commerciële of andere uitbuiting die schade veroorzaakt of kan veroorzaken aan de gezondheid, ontwikkeling of waardigheid van het kind, of om hun voortbestaan ​​in gevaar te brengen, in de context van een verantwoordelijkheids-, vertrouwens- of kan. Blootstelling aan partnergeweld wordt soms ook gerekend tot de vormen van kindermishandeling”.

Rekening houdend met de neurologische onvolwassenheid van de hersenen Tijdens de eerste levensjaren is het algemeen bekend dat het gevoeliger is voor gebeurtenissen en ervaringen. Deze gevoeligheid geeft het voordeel dat je met grote snelheid leert, maar het kan ook grote gevaren met zich meebrengen:

Kindermishandeling en psychotische symptomen

Volgens een studie van de Universiteit van Barcelona analyseerde de relatie tussen kindermishandeling en de ontwikkeling van psychotische symptomen. Het eerste wat ze ontdekten was dat hoewel ik...aan mensen die, zelfs als ze te maken hebben gehad met kindermishandeling, in staat waren om te overwinnen en een mentaal gezond leven te leiden.

Vervolgens wezen de resultaten erop dat dergelijke individuele verschillen in het factorgen liggen neurotrofe (eiwitten die verantwoordelijk zijn voor het overleven van neuronen) afgeleid van de hersenen die bekend staan ​​als BDNF. Zo te zien is dit gen bevordert de groei, differentiatie van neuronen en hun overleving tijdens perioden van stress.

In deze studie gepubliceerd in het tijdschrift The British Journal of Psychiatry, legt uit hoe blootstelling aan ernstige kindermishandeling (seksueel, fysiek en/of emotioneel) wordt geassocieerd met een grotere kans op psychotische symptomen op volwassen leeftijd. Bovendien, en dit is waar het BDNF-gen in het spel komt, waren proefpersonen met bepaalde allelen voor dit gen kwetsbaarder voor dit soort misbruik, in vergelijking met degenen die een andere variabele vertoonden (de eerste had een allel genaamd Met en de laatste Val).

Als je dat laatste niet zo goed begrijpt, denk dan dat er voor bloed 3 allelen zijn: A, B en O, en uit de combinatie hiervan worden de verschillende bloedgroepen verkregen.

Genetische factoren

Er zijn een aantal genen die de kans op langdurige organische problemen vergroten als je traumatische ervaringen hebt gehad.

Volgens sommige onderzoeken een van deze genen blijkt het FKBP5-gen te zijn. Dit gen, dat codeert voor een eiwit (samen met andere) beïnvloedt de gevoeligheid van weefsels en organen die reageren op cortisol (algemeen bekend als het "stresshormoon").

Gezien de resultaten is gebleken dat bepaalde varianten van FKBP5 ze verhogen het risicoof depressie (vermenigvuldigen met 8 voor een van deze varianten), en dan posttraumatische stoornissen, voor degenen die in hun kindertijd misbruik hebben gemaakt.

Bovendien suggereren deze zelfde gegevens ook dat: sommige varianten van hetzelfde gen zijn ook gerelateerd aan organische aandoeningen. Maar dit is in afwachting van bevestiging.

Wat echt opvalt aan dit soort genen is het belang dat ze kunnen hebben voor het ontstaan ​​van verschillende aandoeningen, maar alleen als er een omgevingstrigger, wat in dit geval kindermishandeling is. Met andere woorden, als iemand tijdens zijn jeugd geen traumatische en stressvolle gebeurtenissen heeft meegemaakt, zal het hebben van deze genen de kans op het lijden aan deze aandoeningen niet vergroten.

Kindermishandeling en de invloed ervan op epigenetische modificaties

Dit staat bekend als epigenetische modificaties:

Deze modificaties zijn aanhangsels die zich aan het DNA hechten en van invloed zijn op de frequentie waarmee een bepaald gen wordt uitgelezen. Namelijk, Hoewel de genetische code van de persoon niet verandert, verandert het functioneren ervan wel.

Ik raad dit aan kleine documentaire op het relatief nieuwe gebied van epigenetica.

Bibliografische referenties:

• Last en gevolgen van kindermishandeling in landen met een hoog inkomen. R. Gilbert et al. in The Lancet, vol. 373, blz. 68-71, 2009.
• Matiging van depressie bij volwassenen door een polymorfisme in het FKB5-gen en lichamelijke mishandeling bij kinderen in de algemene bevolking ”. K. Appel et al. in Neuropsychopharmacology, vol. 36, blz. 1982-1991, 2011.
• Kindermishandeling en BDNF-Val66Met-polymorfisme: Bewijs voor gen-omgevingsinteractie van de ontwikkeling van psychose-achtige ervaringen bij volwassenen. S. Alemany et al. in The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr. 1, blz. 38-42, 2011